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Auskultation – ist … Palpation, Perkussion, Auskultation

Palpation, Perkussion, Auskultation – eine physikalischen Techniken Prüfung von Ärzten auf der ganzen Welt in dem Prozess der Diagnose verschiedener Krankheiten eingesetzt. Diese Methoden werden in Verbindung mit biochemischen und anderen Arten von Analysen, instrumental Untersuchung, die Technologie verwendet wird, gibt es eine große Zahl. Es ist interessant, dass eine objektive Prüfung eine entscheidende Rolle bei der Diagnose spielt.

Auskultation – ist die umfassendste und informative Methode. Es ist für die Diagnose in der Chirurgie, Innere Medizin, Geburtshilfe, Pädiatrie verwendet. Mit dieser Methode zu hören, um den Herzschlag des Fötus, bestimmen das Vorhandensein von Lungenentzündung, Bronchitis, Herzfehler und vielen anderen Erkrankungen bei Kindern und Erwachsenen.

Auskultation des erwachsenen Herzens

Zusammen mit sehr informativ ist es auch die schwierigste Art und Weise der körperlichen Untersuchung. Er erfordert ein perfektes Ohr, Rhythmusgefühl und ständige Praxis, da sie eine große Anzahl von Nuancen hat. Diagnose medizinische Auskultation Methode Herzerkrankungen und Lungenerkrankungen in einem frühen Stadium der Entwicklung zu bestimmen.

Hören auf das Herz ist in einer liegenden oder stehenden Position durchgeführt. Für einige Krankheiten, die durch eine Veränderung der Herzfrequenz nach dem Training gekennzeichnet, so dass manchmal, für eine genaue Diagnose wird der Patient aus dem Zustand der körperlichen Ruhe zurückgezogen. Auskultation Verfahren erfordern die Einhaltung bestimmte Regeln:

  • Isolieren von dem Umgebungsrauschen;
  • Auskultation des Herzens bei einem durchgeführten Atemanhalten (wenn möglich), sowie separat auf dem Ein- und Ausatmen;
  • erfordert die Verwendung von einem Stethoskop und das Stethoskop für auskultirovaniya hohen und niedrigen Ton;
  • vor allem die Anwesenheit und Spezifität von Klängen an verschiedenen Punkten bestimmen, und dann auf einen physiologischen oder pathologischen Rauschen hören.

Herzschlag

Es wird verwendet, um die Grenzen des Körpers und Herzdämpfung zu bestimmen. Seit kurzem nimmt dieses Verfahren einen Rücksitz. Einige Experten es völlig im Stich lassen, weil die Ergebnisse der Perkussion sind nicht allzu genau und haben einen großen Anteil an Subjektivität. Anstelle dieser Methode kam Radiographie und Ultraschall, die ein vollständiges Bild von der Größe und die Position des Körpers ergibt.

Herz Palpation

Weit verbreitet in der Diagnose. Palpation des Herzens durchgeführt, um besser die Position und die Stärke des apikalen Impulses zu definieren, durch einen Finger auf den entsprechenden Bereich zu drücken. Bei einigen Krankheiten, die durch feine Zittern der Brust gekennzeichnet, oder „Schnurren-Syndrom Katze.“

Fähigkeit, zuzuhören und zu hören,

Das Herz hört nicht in einer chaotischen Weise. Es gibt Projektionen der Herzklappen auf der Brust. Alle vier von ihnen.

  1. Mitral – IV Rippe auf der linken Seite des Brustbeins.
  2. Aorten – III Kante, rechts des Brustbeins.
  3. Die Pulmonalklappe – III ICR links.
  4. Tricuspid – IV Intercostalraumes auf der rechten Seite.

Dennoch ist der Punkt der Auskultation etwas anders als die direkten Projektion, weil der Ton in diesen Orten mehr klar und verständlich.

  1. An der Spitze des Herzens – Mitralklappe.
  2. II Intercostalraumes auf der rechten Seite des Brustbeins – Aorten.

Ein wichtiges Zeichen der schweren Krankheit ist Herzgeräusch, die nach einer gewissen Last konstant oder auftreten können. Wir müssen in der Lage sein, sehr gut zu hören und hören die ganzen Herzrhythmusstörungen. Es ist wichtig, nicht nur den Ton zu bestimmen, sondern auch den Charakter und den Ort seiner Entstehung. Es kann in Systole und Diastole auftreten.

Pathologische, physiologische oder nicht nur Lärm, sondern auch die Arbeitsphasen. Bei der Diagnose von Herzauskultation hilft. Auskultation Punkt ähnlich wie die oben beschriebenen. III und IV von zusätzlichen Tönen bilden kann, die unter unterschiedlichen Bedingungen (Zeitintervall, die erste bis zweite Fraktion Systole oder Diastole) erscheinen.

Kleines Herz – eine große Verantwortung

Kinder Auskultation – das ist ein sehr wichtiger Teil der Diagnose. Das Kind, vor allem kleine wegen ihres Alters nicht über ihre Probleme berichtet. Der Kinderarzt sollte ein offenes Ohr und ein hohes Maß an Kompetenz, da die Herztöne des Kindes mit seinem Wachstum verändern. Kann durch funktionelle oder abnormale Geräusche bestimmt werden. Es ist wichtig, eine vergleichende Beschreibung zwischen den ersten und zweiten Tönen von Kraft oder Gewicht auf auszuführen. Jede Verletzung der Beweise einer Reihe von pathologischen Prozessen in dem Körper des Kindes.

Differentialdiagnose von Herzerkrankungen bei Kindern der Methode der Auskultation mit

Herzton setzt einen Schwerpunkt Die offenbarte Pathologie (Physiologie)
zuerst Die Spitze des Herzens Die linke atrioventrikulären Öffnung verengt
zweite Aorta Hypertension oder physiologische Eigenschaft der Pubertät
zweite Lungenarterie arteriosus persistierender Ductus, Stenose, Insuffizienz Bikuspidalklappe, interatriale Defekts oder der interventrikulären Septums, Pulmonalarterie Sklerose, pulmofibroz, Myokarditis, kongestiver im Lungenkreislauf
Die erste und die zweite An allen Punkten gesundes Herz nach dem Training (physisch oder psychisch-emotionale)

Neben dem Fokus, können Herztöne oder ihre Spaltung schwächen. Auskultation objektiv charakterisieren, wenn ein Arzt weiß, wie man zuhört.

Schwangerschaft und Auskultation

Herzblatt gelegt und bereits in der dritten Woche der Schwangerschaft beginnt zu sinken, und in sechs seine in den USA gehört. Die Diagnose der Mutter und der Fötus während der Laufzeit und vor allem während der Geburt erforderlich. Die Menge und der Inhalt wird ständig Töne im Verhältnis fetale Entwicklung zu verändern.

Auskultation Fötus ist also die einfachste und effektivste Methode für ihre Lebensfähigkeit zu bestimmen. Um diesen einfachen Schritt auszuführen erfordert geburtshilflichen Stethoskop (Bild unten). Verwenden Sie bei Bedarf das Stethoskop.

Es kann die gesamte Dauer der Schwangerschaft für mehrere Perioden eingeteilt wird (für normale fetale Herzfrequenz, sowie die Art ihrer Fülle).

Interessant ist, dass in der 6. Woche nach der Empfängnis, die Herzfrequenz des Kindes mit den Eltern zusammenfällt. Der Unterschied kann ein Stift 3 nach oben oder unten sein. Weitere Reduzierungen der Zahl der Starts zu wachsen. Da die Herzfrequenz pro Tag erhöht sich um 3 Schüsse, ist es zulässig, das Alter des Fötus histologisch zu bestimmen.

die Vorhöfe und Kammern – Herz sich nach zwei Monaten der Schwangerschaft ist durch Trennwände in vier Kammern unterteilt. Diese Struktur hat auch einen erwachsenen Körper. Zu Beginn der 9. Woche des fetalen Herzens hat etwa 175 Schläge pro Minute. Als nächstes wird die Frequenz verringert sich von dem zweiten Trimester, normalen Fötus 140-160 von Schlägen. Jede Abweichung von ihm zeigen, Hypoxie und Tachykardie charakterisiert den anfänglichen Grad an Sauerstoffmangel und Bradykardie – einen schweren Schritt, die ein sofortiges Eingreifen.

fetale Palpation

Tastbar in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft kann die Position des Fötus und seine einzelnen Teile in dem Gebärmutter bestimmen. Darüber hinaus bestimmt das Schwangerschaftsalter der Mutter auf der Höhe unten stehenden sowie der Kopf des Kindes, wenn es fest an den Eingang zu einem kleinen Becken gedrückt wird – das sind die ersten Vorboten der Geburt sind. In der Geburtshilfe eingesetzt Leopold ein Verfahren, das aus vier Hauptschritten besteht.

Auskultation und Geburt

Stimmlos Herzfrequenz kann eine Manifestation der Pathologie und die elementaren Schwierigkeiten beim Hören sein. Dies geschieht, wenn mütterliche Bauchwandverdickung (Fettsucht), fetale falsche Position (beispielsweise eine Rückansicht der okzipitalen oder breech) Polyhydramnie und t. D. Sehr oft gedämpfte Töne Herzfrequenz in einer generischen Periode auftritt. Die Diagnose des fetalen Körpers zu dieser Zeit ist von größter Bedeutung.

Eine der Methoden der Untersuchung einer schwangeren Frau – Palpation. Es hilft, die Lage des Fötus und seine Präsentation zu bestimmen. Aber das gleiche Ergebnis, wenn für die Diagnose einer fetalen Entwicklung des Herzens Auskultation verwendet werden, erreicht. Auskultation Punkt der Kennlinie. Wenn der Herzschlag mehr deutlich über dem Nabel Mutter definiert ist, ist der Fötus Steißlage, wenn es unten ist – Kopf. Ein Kind kann hyperaktiv sein „von Seite zu Seite,“ Drehen der gesamten Dauer der Schwangerschaft. Hören auf den klaren Ton auf der Höhe des Nabels zeigt Querposition.

Auskultation bei der Diagnose von Lungenerkrankungen

Auskultation – ist ein Verfahren zur Herstellung eines entscheidenden Spielen in einer Diagnose in Lungenerkrankungen zu machen. Unterscheiden Sie richtig (oder vesikuläre) und verschiedene Formen von Atemstörungen. Auch ist ein charakteristisches Merkmal einer Vielzahl von Krankheiten sind trockene oder feuchte Rasseln bestimmte Merkmale der Auskultation aufweist. Auskultation Punkt symmetrisch angeordnet.

Physiologische Veränderungen Zellatmung

Wenn eine Person gut ist, oder umgekehrt, schlecht entwickelte Muskelmasse, hypertrophe Fettgewebe hat, kann eine Änderung der Atmung entweder in Richtung der Schwächung sein, und seine Verstärkung. Auskultation mit dem Stethoskop verwendet.

Zellatmung Stärkung ist charakteristisch bei Kindern. Eine weiterer seinen Namen, die in der medizinischen Gemeinschaft gehört werden kann – kindisch. Es ist ein einzigartiges Merkmal – die gleichen Atemzug auf den symmetrischen Teilen der rechten und linken Seite.

Die Diagnose der Bronchitis durch Auskultation

Auskultation Bronchitis in herkömmlicher Weise durchgeführt. Bei der Wiedergabe – Charakteristik der akuten Phase der blasigen Atem harten Typ. Eine Reaktion auf Entzündung und Verengung der Bronchien. Vor dem Hintergrund des Atem Steifigkeit trocken Keuchen bestimmt, und sie können in Ton sowie erinnern, das Brummen und Pfeifen unterschiedlich sein. Es hängt von der Größe der Bronchien und dem Grad der Fülle ihres Geheimnisses. Sie sind gut in beiden Phasen der Atmung gehören.

Mit der Entwicklung von Bronchitis, Schleimproduktion in den Atemwegen zu und Auskultation ergab Medium sprudelnden rale.

Um in die Lunge zu hören ist am besten, wenn der Patient steht. Es ist nötig, die Atemgeräusche und Keuchen in den gleichen Punkten des rechten und linken Körper zu vergleichen. Es gibt eine bestimmte Sequenz des Zuhörens – Punkt Auskultation – Lungen.

Sie sollten mit den Spitzen beginnen und dann die vordere Oberfläche inspizieren und dann auf der Seite und von hinten. In langwierigen Bronchitis kommen kann zusätzliches Rauschen, beispielsweise crepitus, die den Übergang der Entzündung in die unteren Atemwege zeigt.

zur üblichen Tiefe und Atem nach Husten: Auskultation der Lungen wird in mehreren Stufen durchgeführt. Vor allem im Detail untersucht den Punkt der Auskultation, die die meisten „verdächtig“ für den Arzt sind.

Die Diagnose der chronischen Bronchitis ist auch bei der Auskultation Daten und Laboruntersuchungen von biologischen Materialien gebaut. Bei der Wiedergabe der Lunge vesikulären Typs Atem in Gegenwart einer langen starren oder Ausatmung, wie in der akuten Phase bestimmt. Manchmal provoziert chronische Bronchitis , die Entwicklung von schweren Krankheit – Emphysem. „Cotton“ In diesem Fall wird es der Atem. Während der akuten Atemnot werden während der Lungenoberfläche gehört.

Perkussionslicht

Percussion Umfrage kann auf drei Arten erfolgen: durch direkt auf den Fingern das Untersuchungsgebiet durch die Platte oder Finger tippen. Derzeit ist die am besten anwendbar die letzte. Dieses Verfahren erfordert keine zusätzlichen Geräte beim Arzt und bei der Prüfung der Lunge ist es recht informativ.

Perkussions kann Vergleichs- oder topographische Orientierung. Die populärste ersten Ausführungsform, die zu identifizieren, um Läsionen verwendet wird. Sie sind eine Dichtung, so percussion-Sound über ihnen mehr dumpf als von gesunden Lungengewebe.

Es gibt viele Farben und Töne extrahiert, wenn ein Ton zu untersuchen. Normalerweise sollte es laut, schrill und verlängert werden. Wenn es eine Stumpfheit, Dumpfheit des Tones, metallic Farbton, boxed oder thympanitis – es zeigt die Anwesenheit des Patienten oder anderen entzündlichen Prozessen in der Lunge, die medizinische Intervention.

Auskultation bei der Diagnose von Erkrankungen des Verdauungstraktes

Zuhören ist als ein Verfahren zur Diagnose einer Reihe von Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt eingesetzt. Eine Studie von einem Arzt durchgeführt mit einem Stethoskop oder sein Ohr an die Bauchdecke setzen. Durch dieses Verfahren wird durch die Anwesenheit (Abwesenheit) der Peristaltik im Darm oder Magen bestimmt.

Auskultation auf dem Vergleichsprinzip durchgeführt wird, dass ein adäquates Bild des Zuhörens zu erhalten, wird an verschiedenen Stellen erforderlich. Sie brauchen eine Umfrage in der Stille zu führen und, wenn möglich, ohne auf dem Bauch keinen Druck ausübt.

Palpation des Bauches

Die Untersuchung des Abdomens trägt eine maximale Aussage Palpation Methode. Es wird mit leichtem Druck auf dem Bauch durchgeführt. Wir müssen mit der linken Leiste warmen Händen beginnen, um nicht Unannehmlichkeiten für die Patienten zu verursachen. Dies ist notwendig, um eine Reflexbauchwandspannung auszuschließen.

Inspektions verläuft durch vergleichende Analyse der rechten und der linken Hälfte von unten nach oben. Der Druck auf die Magengegend – endgültig. Mit diesen Schmerzen in verschiedenen Organen der Bauchwandspannung bestimmt, die Anwesenheit von Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Fluktuations Syndrom).

Bauchschlag

Perkussionsmethode der Grenzen der Leber und die Milz, um zu bestimmen, wie sie vollständig dumpfen Klang (Hüfte) sind. Darüber hinaus die Magen- und Darm thympanitis vergleicht, kann der Arzt eine Diagnose der Behinderung einer der Abteilungen machen.

Absolutes Leber dullness normalerweise auf der rechten Seite in IV Intercostalraumes definiert in Bezug auf die durchschnittliche Mammillarlinie. Wenn während der Untersuchung dieses Bereichs tympanic Ton ermittelt wird, zeigt dies an Perforation von Organen, dh in dem Hohlraum es flüssig ist.

Percussing Milz hat keine praktische Bedeutung: seine Unterkante poschupyvaetsya leicht greifbar.