hepatische Enzephalopathie

Der Komplex der Symptome der Erkrankung des zentralen Nervensystems, dh. E. Neuropsychiatrische Störungen bei Menschen an Leberversagen oder Leberzirrhose leidet hepatische Enzephalopathie genannt. In Anwesenheit der Krankheit kann eine reversible metabolische Enzephalopathie, irreversible chronische Erkrankungen der Gehirnstruktur und Ödeme sein.

Die Diagnose der „hepatische Enzephalopathie“ ist etwa 80% der Patienten platziert Zirrhose unterschiedlicher Ätiologie aufweisen, und etwa 20% der Patienten auf chirurgische Verfahren unterziehen, um portosystemischen Shunt zu bilden, sowie Patienten, die an Leberversagen leiden.

Die wichtigsten Ursachen für Leberversagen, die eine Folge einer hepatischen Enzephalopathie ist, werden in Betracht gezogen:

– diffuse Läsionen der Leber (Leberzirrhose, chronische und akute Hepatitis);

– Verengung (Obstruktion) der Gallenwege;

– Auswirkungen auf die Leber von verschiedenen toxischen Substanzen (Verwendung von giftigen Pilzen, einige Medikamente und toxische Stoffe);

– Infektionskrankheiten;

– umfangreiche Verletzungen oder Verbrennungen;

– akute Cholangitis;

– septische und eitrige Erkrankungen;

– Thrombose der Pfortader der Leber.

Klinische Klassifizierung unterscheidet minimale hepatische Enzephalopathie, episodische und anhaltend. Zusätzlich zugeordnet es mehrere Stadien der Erkrankung:

– Null (latent) Schritt – keine klinischen Symptome

– die erste Stufe – es gibt Schlafstörungen von Rhythmus,

– die zweite Stufe – erscheint Desorientierung in der Zeit,

– Die dritte Stufe – das Vorhandensein des Stopfens und Desorientiertheit,

– die vierte Stufe – Koma.

Hepatische Enzephalopathie durch akute Lebererkrankung verursacht, wie akute Hepatitis, Enzephalopathie und auf der Grundlage einer chronischen Lebererkrankung gebildet – Zirrhose je nach Krankheitsgeschichte, Laboruntersuchungen und vollständiger klinischer Untersuchung. Bei der akuten Hepatitis, in der Regel hepatische Enzephalopathie Syndrome stärker und entwickelt sich schneller als bei Leberzirrhose.

Hepatische Enzephalopathie: Symptome

– Reizbarkeit, Verlust des Interesses an der Familie, Kindlichkeit und anderen Veränderungen der Persönlichkeit;

– Schlafstörung mit Störung des Bewusstseins ;

– monotone Stimme, Langsamkeit der Sprache, etc.,.

– Vorhandensein von „hepatischen“ Geruch aus der Mundhöhle;

– das Vorhandensein von „Slap“ a Tremor;

– Flüssigkeit in der Bauchhöhle (Ascites) ;

– Gelbsucht und Lebervenen auf der Haut;

– schwarz Teerstühle und Erbrechen von Blut.

Die wichtigsten instrumentelle Methoden, durch die hepatische Enzephalopathie diagnostiziert wird , sind: abdominaler Ultraschall, Endoskopie Magen, Speiseröhre und Elektroenzephalographie. Auch verwendeten Labormethoden wie Blutproben (total, biochemische, Wartung Gift, Alkohol und Ammoniak-Werte), Urin und Kot zu sammeln. Darüber hinaus führte sie psychometrische Tests von Patienten mit frühen Stadien der Erkrankung.

Hepatische Enzephalopathie: Behandlung

Behandlung solcher Krankheiten wie hepatische Enzephalopathie, ist ein Schritt, in dem es drei Hauptbereiche:

Der Nachweis und die anschließende Beseitigung der Faktoren, die zur Entwicklung von hepatischer Enzephalopathie beigetragen.
Durchführung von Tätigkeiten zur Förderung der Bildung von verschiedenen toxischen Produkten und deren Metaboliten zu reduzieren. Auch Event-Management, einschließlich der Verringerung der Menge an Nahrungsmittelproteine, deren Modifikation intraintestinaler Umwelt und die Normalisierung der Darmflora und Stimulation der Stuhlgang.
Der Einsatz von Medikamenten, die das Verhältnis von Neurotransmittern zu modifizieren.

Zusätzlich zu Patienten-Compliance eine spezielle Diät empfohlen, die Lebensmittel akute und Fett ausschließt und Alkohol.