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Palliativmedizin. Palliativmedizin für Krebspatienten

Jedes Jahr sterben Millionen von Menschen in der Welt. Und viele von ihnen erleben an diesen schrecklichen Leiden. Palliative Care zielt darauf ab , die Lebensqualität von Menschen aus verschiedenen Formen der chronischen Krankheit in Leiden zu verbessern Endstadium, wenn alle Optionen spezialisierte Behandlung ausgeschöpft waren. Dieser Bereich der öffentlichen Gesundheit ist die langfristige Remission oder das Leben verlängern zu erreichen nicht beabsichtigt, aber es nicht zu verkürzen. Ethische Pflicht der Gesundheit der Arbeitnehmer – das Leiden der Kranken lindern. Jeder, der eine aktive und progressive Krankheit nähert sie die Wende des Lebens, ist Palliativmedizin zur Verfügung gestellt. Das Prinzip: egal wie hart oder die Krankheit hatte, kann man immer einen Weg finden, eine Person, die Lebensqualität in den verbleibenden Tagen zu verbessern.

Auf die Frage der Euthanasie

Palliativmedizin akzeptiert keine Euthanasie unter der Vermittlung eines Arztes. Wenn der Patient danach fragt, bedeutet die große Leid erfahren und braucht Pflege zu verbessern. Alle Aktionen zielen darauf ab, nur bei körperlichen Schmerzen zu lindern und psychosoziale Probleme zu beseitigen, gegen die es oft solche Anfragen.

Ziele und Aufgaben

Palliativmedizin beinhaltet viele Aspekte des Lebens von unheilbar kranken Menschen: psychologischer, medizinischer, kultureller, sozialer, spiritueller. Neben der Linderung der Krankheitssymptome und Schmerzen zu lindern, muss der Patient mehr moralische und psychosoziale Unterstützung. Hilfe benötigt und die Verwandten des Patienten. Der Begriff „palliative“ leitet sich vom lateinischen Wort Pallium abgeleitet, „Kap“, „Maske“ bedeutet. Darin liegt der springende Punkt. Palliativmedizin für Krebspatienten, Menschen mit anderen schweren Erkrankungen zielt darauf ab, zu glätten, die Symptome der unheilbaren Krankheit zu verbergen, zu verschleiern, sozusagen bedeckt Mantel, Deckel und damit zu schützen.

Geschichte der Entwicklung

Die Expertengruppe in den siebziger Jahren des letzten Jahrhunderts unter der Aufsicht der WHO organisiert eine Bewegung für Palliativmedizin Entwicklung. In den frühen achtziger Jahren begann die WHO eine globale Initiative zur Einführung von Maßnahmen zu entwickeln, um die Verfügbarkeit von apioidov und eine ausreichende Analgesie für Krebspatienten weltweit gewährleisten würde. Im Jahr 1982 wird die Definition der Palliativmedizin vorgeschlagen. Diese umfassende Unterstützung für Patienten , deren Behandlung der Krankheit ist nicht zugänglich, und der Hauptzweck einer solchen Unterstützung – die Schmerzen und andere Symptome zu stoppen, sowie die lösen psychischen Probleme des Patienten. Bald akzeptierte dieser Bereich des Gesundheits den Status der offiziellen Disziplin mit eigenen klinischen und akademischen Positionen.

moderner Ansatz

Palliativmedizin in der Definition von 1982 wurde als Unterstützung für diejenigen Patienten interpretiert, für die kurative Behandlung nicht mehr angewandt wird. Diese Formulierung verengte den Bereich der Gesundheitsversorgung nur in den späten Stadien der Krankheit zur Verfügung gestellt zu kümmern. Aber heute ist es eine anerkannte Tatsache, dass die Unterstützung dieser Art sollte mit allen möglichen unheilbaren unheilbaren Krankheiten zu Patienten verlängert werden. Die Veränderung kam wegen der Erkenntnis, dass die Probleme, die am Ende des Lebens des Patienten entstehen, in der Tat in den frühen Stadien der Erkrankung entstehen sogar.

Im Jahr 2002 im Zusammenhang mit der Ausbreitung von AIDS, die fortgesetzten Zunahme der Zahl der Krebspatienten, die rasche Alterung der Weltbevölkerung hat die WHO die Definition der Palliativmedizin erweitert. Das Konzept wurde erweitert, nicht nur für die Patienten, sondern auch seine Familie. Das Ziel der Hilfe ist jetzt nicht nur der Patient, sondern auch seine Familie, die nach dem Tod einer Person Unterstützung benötigen, um die Schwere des Schadens zu überleben. So Palliativmedizin jetzt – das ist die Richtung der sozialen und medizinischen Tätigkeiten, deren Zweck es dient durch die Erleichterung und verhindern, dass das Leiden durch die Linderung von Schmerzen und anderen Symptomen, inkl psychologische und spirituelle, die Lebensqualität von unheilbar kranken und ihrer Familien zu verbessern …

Grundprinzipien

Gemäß der Definition der Palliativmedizin für Krebspatienten und Menschen mit anderen unheilbaren Krankheiten:

  • Es bejaht das Leben, sondern hält den Tod als normalen natürlichen Prozess;
  • Es wird so lange wie möglich entwickelt, um dem Patienten einen aktiven Lebensstil zu schaffen;
  • Es hat nicht die Absicht, das Leben zu reduzieren oder zu verlängern;
  • Es bietet Unterstützung für die Familie des Patienten in dem Prozessablauf von seiner Krankheit und während der Erfahrung der Trauer;
  • Ziel ist es, alle Bedürfnisse des Patienten und seine Familienmitglieder gerecht zu werden, einschließlich der Bereitstellung von Dienstleistungen für die Beerdigung, gegebenenfalls;
  • interprofessionelle Ansatz verwendet;
  • Es verbessert die Lebensqualität und wirkt sich positiv auf den Verlauf der Erkrankung des Patienten;
  • kann das Leben durch die rechtzeitige Durchführung von Tätigkeiten in Verbindung mit anderen Methoden der Behandlung verlängern.

Richtungen

palliative Versorgung erfolgt in zwei Richtungen:

1) erleichtern das Leid des Patienten während des Verlaufs der Krankheit;

2), um Unterstützung in den letzten Monaten und Tagen des Lebens.

Wesentliche Bestandteile des zweiten Trend ist psychologische Unterstützung für den Patienten und seine Familienmitglieder, die Bildung einer bestimmten Philosophie. Da wir viele Male, palliative medizinische Versorgung gesagt haben – werden immer vom Leiden der sterbenden Person zu befreien. Und was bedeutet leidet die Summe? Dieser Schmerz und die Unfähigkeit , sich zu bedienen, und die Begrenzung des Lebens, und die Unfähigkeit , sich zu bewegen, und Schuld und Angst vor dem Tod, und ein Gefühl der Hilflosigkeit und Bitterkeit wegen nicht erfüllten Verpflichtungen und unerledigten. Die Liste geht weiter und weiter … Die Aufgabe des Spezialisten – der Patienten Haltung gegenüber dem Tod als normale (natürlich) Stufe der menschlichen Reise zu entwickeln.

Palliative Care Organization

Nach der Definition der WHO sollte, Hilfe mit dem Moment beginnen, die mit einer unheilbaren Krankheit diagnostiziert wurden, die in absehbarer Zukunft wird unweigerlich zum Tod führen. Die richtige und Unterstützung wird schneller zur Verfügung gestellt werden, desto wahrscheinlicher ist, dass sein Hauptziel erreicht werden – die Lebensqualität des Patienten und seine Familie werden so weit wie möglich zu verbessern. Typischerweise in diesem Stadium der Palliativmedizin für Kinder und Erwachsene sind die in dem Behandlungsprozess beteiligten Ärzte.

Direkt Hospizarbeit ist erforderlich, wenn die kurative Behandlung ist bereits getan, aber die Krankheit fortschreitet und erwirbt das Endstadium. Oder wenn sich die Krankheit zu spät erkannt. Wir sprechen über jene Patienten, die Ärzte sagen: „Leider können wir nicht helfen“ Hier in dieser Zeit und braucht die gleiche Hospiz-Unterstützung, mit anderen Worten – die End-of-life. Aber es ist notwendig, nur für diejenigen Patienten, die leiden. Obwohl es schwierig ist, einen sterbenden Mann vorzustellen, der nicht darüber geht. Aber vielleicht gibt es einige …

Gruppen von Patienten, die Hilfe brauchen

  • Menschen mit bösartigen Tumoren der vierten Stufe;
  • AIDS im terminalen Stadium fließt;
  • Personen mit chronischer Nicht-Krebs-Erkrankung eine progressive Endstadium der Entwicklung (Lungen-, Nieren-, Herz-, Leberversagen Dekompensation, Komplikationen im Gehirn Durchblutungsstörungen, Multiple Sklerose) aufweist.

Hospizarbeit ist für diejenigen, deren Lebenserwartung vorgesehen ist weniger als drei bis sechs Monate, es ist klar, dass Behandlungsversuche haben nicht ratsam, wenn der Patient Symptome auftreten, die besondere Sorgfalt erfordern und eine symptomatische Therapie mit Anwendung spezieller Kenntnisse und Fähigkeiten.

Unterstützung Formate

Das Verfahren für die Bereitstellung von Palliativmedizin kann unterschiedlich sein. Jedes Land entwickelt seinen eigenen Plan. Die WHO empfiehlt, dass die Unterstützung in zweierlei Hinsicht: im Krankenhaus und zu Hause. Spezialisierte Einrichtungen, wo Palliativmedizin, Hospize und Abteilungen basieren Onkologie Kliniken, allgemeine Krankenhäuser, Kliniken des Sozialschutzes. Startseite Unterstützung durch Spezialisten aufsuchende Dienste, die als unabhängige Strukturen oder ist eine Abteilung von Gesundheitseinrichtungen.

Da die meisten Menschen den Rest Ihres Lebens lieber zu Hause verbringen, ist die Entwicklung der zweiten Version der Palliativmedizin besser geeignet. Aber in Russland, stirbt die überwiegende Mehrheit dieser Patienten in Krankenhäusern, weil die Haus Verwandte nicht die Bedingungen für ihre Inhalte erstellen. In jedem Fall ist die Wahl für die Patienten auf.