Transrektale Ultraschall der Prostata: Beschreibung, Vorbereitung und Empfehlungen

In den letzten Jahren wächst die Inzidenz von Krebs der Beckenorgane rasch. Dies ist nicht nur auf die Tatsache zurückzuführen, dass onkologische Pathologien häufiger auftreten als zuvor. Zunächst ist die Ursache der Zunahme der Morbidität die Verbesserung der diagnostischen Methoden. Jetzt fast jeder Mensch über dem Alter von 50 regelmäßig bestanden Tests, um Krebs-Marker zu bestimmen. Darüber hinaus werden bei Verdacht auf solche Erkrankungen qualitative instrumentelle Diagnostik durchgeführt. Eine der Methoden ist transrektaler Ultraschall. Es wird sowohl Männern als auch Frauen mit Verdacht auf onkologische und entzündliche Prozesse in den Beckenorganen verabreicht. Im Vergleich zum Bauch-Ultraschall gilt diese Methode als zuverlässiger, da der Sensor näher an pathologischen Prozessen liegt. Daher ist es besser, die Organe zu untersuchen.

Was ist transrektaler Ultraschall?

Diese Methode basiert auf der Wirkung von Ultraschall. Wie bekannt ist, bezieht sich diese Methode der Bildgebung auf nicht-invasive Verfahren. Wellen von Ultraschall können über die Gewebe des menschlichen Körpers reflektieren und auch durch sie gehen. Transrektaler Ultraschall (TRUS) unterscheidet sich nicht in dem Wirkmechanismus von anderen Sorten der Studie. Der einzige Unterschied besteht darin, dass der Sensor in das Rektum eingeführt wird und nicht auf der Oberfläche des Bauches montiert ist.

Aufgrund der Tatsache, dass alle Gewebe unterschiedliche Echodichte haben, kann der Arzt die Organe auf dem Bildschirm visualisieren. Bei Vorhandensein von entzündlichen Veränderungen oder jeglichen Dichtungen (Formationen) ändert sich das Ultraschallmuster. Das heißt, die Dichte des Organs oder seiner Stelle unterscheidet sich von der Norm. Sowohl Hypo- als auch Hyperechoogenität zeigen die Anwesenheit eines pathologischen Prozesses an, dh eine Veränderung der Struktur des Gewebes.

TRUS wird zur Visualisierung der Prostata, Rektum, Douglas-Raum, Blase durchgeführt. Alle diese Organe werden auf dem Monitor und mit anderen Arten von Ultraschall (Bauch, bei Frauen – Transvaginal) angezeigt. Dennoch, wenn der Sensor im Rektum installiert ist, ist die Visualisierung besser, aufgrund einer Verringerung der Distanz zwischen dem Instrument und den Geweben.

Indikationen für transrektalen Ultraschall der Prostata

Transrektale Ultraschall der Prostata ist eine zuverlässige Methode zur Diagnose von Prostata-Erkrankungen. Es ist die bevorzugte Methode der Untersuchung, besonders wenn es einen Verdacht auf einen onkologischen Prozess gibt. Trotzdem bedeutet die Ernennung von TRUS nicht, dass es Krebs gibt. Also keine Panik und mache hastig Schlussfolgerungen im Voraus. Es lohnt sich zu wissen, dass mit abdominalem Zugang Ultraschallwellen durch eine Vielzahl von Geweben (Haut, Fettgewebe, Muskeln) durchlaufen. Erst danach fallen sie auf die Prostata. Daher ist die Diagnose von Pathologien schwierig, vor allem, wenn der Patient übergewichtig ist. Der transrektale Ultraschall der Prostata erlaubt es mehrmals, den Abstand vom Sensor zum untersuchten Organ zu reduzieren. Immerhin, die Prostata Drüsen mit dem Rektum. Indikationen für TRUS sind folgende Bedingungen:

1. Gutartige Prostataerkrankungen. Diese Pathologie ist bei älteren Männern sehr häufig. Laut Statistik, Prostata-Adenom tritt in fast jedem zweiten Mitglied der stärkeren Sex nach 50 Jahren.
2. Prostatakrebs Wenn Sie einen Krebs vermuten, ist TRUS die wichtigste Methode der Diagnose. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass unter der Kontrolle der Ultraschall , ist die Orgel punktiert. So wertet der Arzt das Ultraschallbild aus und führt eine gezielte Biopsie durch. Das heißt, es nimmt das Material (Gewebe) aus den pathologischen Herden.
3. Vorbereitung auf chirurgische Eingriffe auf die Prostata.
4. Männliche Unfruchtbarkeit. Oft entwickelt sich die Unfähigkeit zu befruchten, vor dem Hintergrund eines chronischen entzündlichen Prozesses – Prostatitis.

Der transrektale Ultraschall der Prostata wird durchgeführt, wenn der Patient über Schmerzen im Genital- und Leistenbereich klagt, was dem Anus entspricht. Auch diese Studie wird durchgeführt, wenn Wasserlassen und Ejakulation, Impotenz beeinträchtigt sind.

Indikationen für transrektalen Ultraschall bei Frauen

Transrektale Ultraschall bei Frauen ist weniger häufig als bei Männern. Am häufigsten wird diese Methode der Diagnose mit Verdacht auf onkologische Pathologie durchgeführt. Darüber hinaus, TRUZI durchführen, wenn es eine Möglichkeit der Entzündung im Douglas-Raum, Abszesse, etc. Wie bekannt ist, ist die Struktur des Beckens bei Frauen und Männern etwas anders. Da die Untersuchung des Uterus und der Anhänge häufiger ist, wird in den meisten Fällen transvaginaler Ultraschall empfohlen . Dennoch gibt es in einigen Fällen die Visualisierung von Organen durch das Rektum mehr Informationen über die Krankheit.

Die Indikation für transrektalen Ultraschall bei Frauen ist das Studium des Douglas-Raumes. Es ist eine Tasche des Peritoneums zwischen dem Rektum und dem Uterus. So erlaubt TRUS Ihnen, den Zustand des pararektalen Gewebes und des hinteren Fornix der Fortpflanzungsorgane zu beurteilen. Es wird unter folgenden Bedingungen durchgeführt:

1. Verdacht auf den Abszess des Douglas-Raumes. Oft ist dieser entzündliche Prozess eine Folge von Komplikationen der Blinddarmentzündung und Peritonitis.
2. Onkologische Pathologien des Uterus, Rektum.
3. Verdacht auf Metastasen im Pararektalgewebe Es kommt mit Tumoren des Magens vor.
4. Entzündliche Prozesse im Rektum.
5. Gutartige Neubildung an der hinteren Wand des Uterus.

Sowohl bei Frauen als auch bei Männern wird TRUS verwendet, um den Zustand der genito-urinären Organe zu beurteilen. Dennoch werden sie in den meisten Fällen mit transabdominalem Zugang untersucht.

Diagnose von Krankheiten der Harnblase nach der TRUSY-Methode

Zusätzlich zu den oben aufgeführten Organen befindet sich die Blase im Hohlraum des kleinen Beckens. Es befindet sich vor dem Rektum. Frauen haben Zugang zum Uterus. Daher wird der transrektale Ultraschall der Blase häufiger für Männer durchgeführt. Es wird mit Verdacht auf tumorale, gutartige Formationen und entzündliche Infiltrate durchgeführt. Bei Frauen wird die Harnblase durchgeführt, wenn ein Adhäsionsprozeß im kleinen Becken vorliegt oder Fettleibigkeit vorliegt. Auch eine ähnliche Methode wird verwendet, um das Hymen nicht zu beschädigen, indem man den Sensor in die Vagina einführt.

Kontraindikationen für transrektalen Ultraschall

In einigen Fällen wird transrektaler Ultraschall nicht empfohlen. Absolute Kontraindikation zu dieser Methode der Diagnose ist die Atresie des Anus. Es ist eine angeborene Fehlbildung der Entwicklung, in der es keinen Anus gibt. Eine ähnliche Entwicklungsanomalie wird in den ersten Lebenstagen diagnostiziert. Andere Kontraindikationen sind relativ. Dies bedeutet, dass bei akutem Bedarf an der Forschung durchgeführt wird. Trotzdem ist es besser, es mit anderen diagnostischen Methoden zu ersetzen. Relative Kontraindikationen sind:

1. Frische Risse im Rektum. Bei dieser Krankheit sind alle manipulationen, die transsektuell durchgeführt werden, verboten. Dennoch ist nach der Behandlung eines Risses (Relief eines akuten Zustands) TRUZI möglich.
2. Die Gegenwart von entzündeten Hämorrhoiden auf der Außenseite und im Rektum. In diesem Fall ist die transrektale Verabreichung eines Ultraschallsensors wegen der Gefahr des Gefäßtraumas nicht indiziert.
3. Chirurgische Manipulationen auf dem Rektum, kurz vor der Ernennung der Studie durchgeführt. Dazu gehören chirurgische Eingriffe: Öffnen und Entwässern von Fettgewebe, fistulöse Bewegungen usw.

Transrektaler Ultraschall: Vorbereitung für die Studie

Wie jede Forschung, die transsektuell durchgeführt wird, erfordert TRUSY Vorbereitung. Um eine normale Visualisierung der Beckenorgane zu erreichen, muss das Rektum vorher gereinigt werden. Zu diesem Zweck, ein paar Stunden vor dem Eingriff, sollten Sie ein abführendes Heilmittel oder machen einen Einlauf. Wenn die Indikationen für die Studie sind Krankheiten des Mastdarms, ist es notwendig, aus der Diät scharfes Essen, kohlensäurehaltige und alkoholische Getränke auszuschließen. Vor der Umsetzung der Prostata TRUS ist eine vorläufige Diät nicht notwendig. Wenn das Thema der Forschung die Blase ist, muss es gefüllt werden. Zu diesem Zweck sollte der Patient vor dem diagnostischen Eingriff 1-2 Liter Wasser trinken.

Technik der Forschung

Transrektaler Ultraschall wird in verschiedenen Positionen durchgeführt. Um die Prostata gut zu sehen, wird der Patient angeboten, auf seiner linken Seite zu liegen. Seine Füße sollten an den Kniegelenken gebeugt und zum Magen gedrückt werden. Der transrektale Ultraschall des Beckens bei Frauen wird am häufigsten auf einem proktologischen Stuhl (oder gynäkologisch) durchgeführt. In gleicher Weise wird die Blase untersucht. In manchen Fällen wird der Patient angeboten, eine Knie-Ellbogen-Position zu nehmen. Öfter – wenn man eine Pathologie des Rektums vermutet.

Bevor Sie einen Ultraschallsensor in den Analkanal einsetzen, wird er mit Vaseline oder einem speziellen Schmiermittel geschmiert. Danach wird die Vorrichtung in das Lumen des Darms bis zu einer Tiefe von 6 cm eingefügt. Die Analkanal-, Sphinkter- und Orgelwände werden untersucht. Als nächstes werden die Prostata und die Samenbläschen untersucht. Bei Frauen nach der Untersuchung des Rektums werden der hintere Bogen des Uterus und der Douglas-Raum sichtbar gemacht, dann die Blase. Alle Ergebnisse werden auf dem Monitorbildschirm aufgezeichnet. Danach wird das Gerät vorsichtig aus dem Rektum entfernt.

Vorteile des transrektalen Ultraschalls

Die Vorteile von TRUS sind:

1. Abwesenheit der Strahlenbelastung
2. Schmerzlos
3. Informativität
4. Verbesserte Visualisierung der Beckenorgane. Der hohe Informationsgehalt des Ultraschalls, der durch das Rektum durchgeführt wird, wird durch die Nähe der Prostata und die Abwesenheit einer dicken Schicht von Fettgewebe erreicht, die in der Bauchwand gefunden wird.

Ergebnisse des transrektalen Ultraschalls

Dank der TRUSI-Methode ist es möglich, Neoplasien der Beckenorgane sowie Metastasen zum pararektalen Gewebe zu diagnostizieren. Darüber hinaus mit dieser Methode der Forschung bewerten die Größe, Dicke und Lage der Prostata, Blase. Entzündliche Prozesse und Formationen werden auf dem Monitor als hypo- oder hyperechoische Gewebestellen angezeigt. Die Schlussfolgerung zum Ultraschallbild wird vom Arzt der Funktionsdiagnostik, Urologe, Gynäkologe durchgeführt.