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Pankreatitis Pseudo: Ursachen, Symptome und Behandlung Funktionen

Pankreatitis Pseudo – eine Form von langfris bestehenden chronischer Pankreatitis über. Die Krankheit betrifft Männer häufiger als Frauen. Pathologie Der Name stammt von dem griechischen Wort „Bauchspeicheldrüse“ kommt – der Bauchspeicheldrüse, „itis“ – Entzündung und „Tumor“ – ein Tumor. Das heißt wörtlich übersetzt es so sein kann – eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse , die ahmt die neoplastischer Prozess.

Pseudo Pankreatitis: Ursachen, Symptome

Erschwerende Faktoren bei der Entwicklung dieser Krankheit ist eine Pathologie Gallenfluß System (zum Beispiel CL) und längerer Gebrauch von Alkohol. Viel weniger – Medikamente und andere medizinische Erkrankungen nehmen. In den meisten Fällen ist Pankreatitis Pseudo eine Folge eines chronischen Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse und Geweben sehr viel weniger (etwa 10% Auftreten) ist es nach einem akuten Entzündung nachgewiesen.

Die Entwicklung des Symptoms auf einem Hintergrund von Cholelithiasis oft bei Frauen aufgenommen. Doch es kann nicht nur ein auslösender Faktor von großer Bedeutung, hier sein und Fehlbildungen des Gallensystems, Erkrankungen des Gallengangs oder der Papille haben. In diesen Fällen entwickelt sich die Entzündung als Folge der kontinuierlichen Gießen von Galle in den Pankreasgang.

Eine der Möglichkeiten der Entwicklung von Pseudo Pankreatitis kann lymphogenen Niederlage Pankreasgewebe (in der Regel Kopfbereich Drüse), wenn die Entzündung der Gallenblase durch die Lymphknoten und Gefäße verteilt.

In seltenen Fällen kann Pseudo Form der chronischen Pankreatitis auftreten, vor dem Hintergrund der langfristigen Einsatz von Östrogen, Acetaminophen und anderen Medikamenten oder erbliche tragen. Und wenn erblich Ätiologie, schreitet die Krankheit aktiv, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit der Malignität (Bösartigkeit) und Eisenmangel wächst rasant.

klinische Manifestationen

Die Symptomatik dieser Form der Pankreatitis mit Kompression der Gallenwege verbunden sind, endokrine Versagen und Mangel an Pankreasenzymen, die bei der Verdauung beteiligt sind. Außerdem sind Tumoren vorhanden Symptome und starke Schmerzen unter klinischen Manifestationen. Anfangsstadium Pseudoformen können asymptomatisch sein.

Aber die meisten Patienten präsentieren folgende Zeichen der Krankheit:

  • Ikterus;
  • Gürtel Schmerzen, die kein Alkohol oder übermäßiges Essen nach der Einnahme oder akuten fetthaltigen Lebensmittel auftreten;

  • unverdaute Nahrung im Stuhl ;
  • Übelkeit, Erbrechen gefolgt, die Erleichterung bringt;
  • „Fett“ Kot (Steatorrhoe);
  • Durchfall mit Verstopfung abwechseln;
  • Abnahme der Glucosetoleranz;
  • causeless Gewichtsverlust;
  • Palpation – Kopfdichtung Pankreas;
  • eine Erhöhung des Krebses.

Mechanismen des Auftretens der Hauptsymptome

In der beschriebenen Krankheit ist eine Erhöhung in der Bauchspeicheldrüse, die mit dem Auftreten von Zysten (Pseudo chronischer Pankreatitis, Pankreaszyste), lipomatosis Entwicklung und Autoimmunläsionen assoziiert ist.

Eine Entzündung in der Regel wirkt sich auf die Pankreaskopf – ein Ort der Ausgang des Hauptpankreasgang. Als Ergebnis wird dieser verengt und Pankreassaft stagniert im Körper. Als Ergebnis ist der Kanal voll ist, und der Druck in ihm wächst. Enzyme im Saft enthalten sind, beginnen die Pankreasgewebe zu verdauen, was zum Auftreten von schweren Schmerzsyndrom führt, die oft durch eine ausreichende Pseudo Form der Pankreatitis begleitet wird.

Verschlussikterus

In dem Mechanismus dieses Symptoms spielt eine dominante Rolle vergrößerte Kopfkrebs, Quetschen choledoch (Gallengang). Als Ergebnis der Galle in der Leber in das Duodenum nicht fließen kann, durch die der Druck in dem Kanal zunimmt und Galle allmählich den Blutstrom eintritt.

Die wichtigsten Beschwerden mit Verschlussikterus sind verfärbte Kot, starker Juckreiz, dunkler Urin, und Gelbfärbung der Haut und Lederhaut.

Wie findet man heraus Pseudo Pankreatitis oder Krebspatienten

Beschrieben die Diagnoseeinrichtung, die berücksichtigt wurden, alle Beschwerden und klinische Manifestationen der Krankheit und andere Krankheiten auszuschließen, nicht nur des Bauchspeicheldrüse (zB Krebs), sondern auch die benachbarten Organe, mit ähnlichen Symptomen. Zu diesem Zweck ist es zwingend notwendig:

  • Gastroenterologen Beratung.
  • Anamnese und Beschwerden (vor Pankreatitis, Cholelithiasis, die Medikamente einnehmen, Beschwerden über Schmerzen im rechten oberen Quadranten und Magengegend, und andere).
  • Untersuchung des Patienten mit Verhalten Palpation (möglicher Dichtung und Zartheit im Bereich der Bauchspeicheldrüse).
  • Bluttests. Für eine gegebene Form von Pankreatitis eine charakteristische Erhöhung des Niveaus von Trypsin, Amylase und Lipase, gestörter Glukosetoleranz.
  • Bestimmung von Tumormarkern und Pankreaspolypeptid (zu beseitigen Krebs). Durch die Erhöhung der Menge an karzinoembryonales Antigen, CA 125, CA 19-9, Pankreas-Polypeptid, wird die Tumordiagnose bestätigt wird, und wenn die oben beschriebenen reduzierenden Substanzen schließen, über das Vorhandensein einer Entzündung, die die Diagnose „Pankreatitis Pseudo“ bestätigt.
  • US Bauchspeicheldrüse (Vorhandensein von Hypertrophie und Veränderung in der Struktur von Kanälen Drüsengewebe, das Fehlen / Vorhandensein von Verkalkungen).
  • CT oder MRT (auszuschließen bösartige Neubildungen).
  • ERCP. Bildgebungstechnik Veränderungen im Pankreasgang.
  • Selektive tseliakografiya (Bestimmungsbedingung pankreatischen Gefäße).

Therapie

Pseudo Pankreatitis, die eine Behandlung in der akuten Periode in gastoenterologii gehalten ist, gekennzeichnet durch natürlich gewellt (das heißt Wechsel von Verschlimmerungen und Remissionen).

Die Behandlung dieser Krankheit beinhaltet die Ernennung einer Sparing Diät (Tabelle №5). Zulässige häufige Mahlzeiten (fünf bis sechs Mal pro Tag), aber in kleinen Portionen. Garmethoden: Kochen und Backen, selten – Abschrecken. Verbotener fettig, gebratene Lebensmittel, Spiegelei, starker Tee, Kaffee, streng begrenzt auf die Menge an Fleisch (besonders Schweinefleisch) und Milch.

Der Schwerpunkt der Therapie ist etiotropic Behandlung, dh Eliminierung von auslösenden Faktoren (Verwendung von Alkohol, Drogen) und die Gründe, die diese Situation verursacht haben. Zum Beispiel, wenn Gallensteine – Cholezystektomie, und so weiter.

Die medikamentöse Behandlung sollte bei Korrektur der intra- und exokrine Drüse Insuffizienz angestrebt werden. Um dies zu tun, verschreiben Medikamente, Enzyme, „Pankreatin“ in Verbindung mit „Solizimom“ oder „Lipase“. Um steatorrhea verwendet Antazida und Kalzium zu verringern.

Um Dyskinesie verabreicht Anticholinergika zu verringern. Zur Linderung von schweren Schmerzsyndrom verwendet Antispasmodika oder „Atropin“. Als ein wirksames Mittel zum spasmolytische Sphinkter Oddi verwenden „Mebeverin“ oder „Gimekromon“. Der Begriff Exazerbation Behandlung umfassen antimikrobielle Mittel. Wenn die medikamentöse Therapie nicht die Schwellung der Prostata nicht verringern, und Hypersekretion, dann ernennen lokale Hyperthermie (lokal) oder eine regionale Strahlenexposition.

Neben diesen Behandlungen, die oft mit ausreichend Pseudo Pankreatitis führt die endoskopische Chirurgie (zum Beispiel papillosphincterotomy) entwickelt, um das duktale System zu dekomprimieren. Eine solche Störung ist besonders wirksam, wenn Strikturen Karte prepalillyarnogo, papillostenoze, Erhöhung des Pankreaskopf, durch obstruktiver Gelbsucht und Druckkanal Ductus begleitet.

Vorbeugung

Vorbeugende Maßnahmen bei der Diagnose von „Pankreatitis Pseudo“ reduzieren, in erster Linie auf den Verzicht auf die Verwendung von alkoholischen Getränken. Es ist auch wichtig für eine angemessene und rechtzeitige Behandlung von Krankheiten, die diese Pathologie auslösen können. Es hilft, Krankheiten vorzubeugen und ordentlich, gesteuert durch Fachempfang von potenziell gefährlichen Drogen.

Ausblick

Projections bei Auftreten von Pankreatitis beschriebenen Form relativ günstig. Diese Krankheit ist selten mit Exazerbationen und nur langsam voran, und endokrine Insuffizienz bringt selten die Entwicklung von Nierenschäden und Angiopathie. Der Verlauf der Krankheit kann bei der Ernennung der rechtzeitigen Behandlung und Umsetzung der Empfehlungen des behandelnden Arztes während der Zeiten der Remission gestoppt werden. Gesundheit!