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Position des Kompressionssyndrom: Definition, Ursachen, Notfallversorgung

Positions Kompartmentsyndroms – Verletzung mit längerer Schenkel Kompression eines hohen Gewichts in Verbindung gebracht. Solche Verletzungen sind als Folge von Unfällen, Erdbeben und Einstürze von Gebäuden ziemlich häufig. Genannt wird das Syndrom mit den komplizierten Verletzungen verbunden sind, deren Behandlung eine recht lange und zeitaufwendig.

Syndrom Ursachen

Zusätzlich zu Notfallsituationen kann die Positions Kompartmentsyndroms als Ergebnis einer längeren Aufenthalt in einer unbequemen Position erhalten werden, wenn die Glieder ihr eigenes Körpergewicht gedrückt werden. Als Ergebnis kann eine Gewebenekrose mit der Freisetzung von Toxinen auftreten. Dies kann auftreten, wenn eine Person über eine lange Zeit bewusstlos ist oder in einer statischen Position (über 12 Stunden).

Das Ergebnis der Behandlung hängt davon ab, wie lange die Person war in der obigen Situation, die Richtigkeit der Diagnose und Behandlungen zugewiesen. Wenn die Diagnose falsch oder unvollständig Behandlung war die Person erhalten hat, und keine Erste-Hilfe wurde zur Verfügung gestellt, die Prognose enttäuschend, da die Patienten sind in der Regel irreversibel trophische und neurologische Effekte auftreten.

Die wichtigsten Arten von

Positions Kompartmentsyndrom auf verschiedenen Kriterien klassifiziert:

  • bedeuten Kompression;
  • Lokalisierung;
  • Schäden an anderen Organen;
  • Vorhandensein von Komplikationen;
  • Schwere.

Nach der Schwere dieses Syndroms ist in mild, mittelschwerer und schwerer:

  1. Mild wird durch Schäden an der Umgebung und ihre geringe Tiefe aus. Häufige Symptome der Vergiftung unbedeutend, da gibt es kleine Nierenerkrankung, die sich schnell wieder hergestellt. Urin für einige Zeit hat eine rötlich-braune Farbe. Alle Zahlen sind nach im Krankenhaus 5-7 Tagen intensiver Behandlung normalisiert.
  2. Der durchschnittliche Grad wird durch das Vorhandensein von größeren Schaden aus. Trunkenheit während mäßig ausgedrückt. Bluttest zeigt die Verbesserung der Reststickstoff und Harnstoff. Wenn verzögert, Erste Hilfe, in diesem Stadium kann es das Auftreten von schweren Komplikationen und Infektionen sein.
  3. Der dritte Grad wird durch einen signifikante Niederlage mehr Bereiche gekennzeichnet und schwere Vergiftungen können sogar zum Tod führen.

Was passiert im Körper während längerer Kompression

In bestimmten Teilen des Körpers durch Verschiebung auftritt Blutungsstörungen Gewebe unter diesem Bereich. Oft leiden an Gliedmaßen. Die Stoffe sind schwer verletzt, ein Mangel an Sauerstoff, sein steifes Bein oder Arm verliert seine Empfindlichkeit und beginnt allmählich mit der Veröffentlichung einer Vielzahl von Nekrose von toxischen Substanzen.

Oft, auch wenn es eine starke Verletzung Abbau von Muskelgewebe ist, kann Knochenbrüchen das Gefäßsystem beschädigt werden, wodurch das Auftreten Blutungen. Außerdem fühlt sich die Person, Schmerz, als Folge auch traumatischen Schock auftreten kann.

Syndrom Symptome

Symptome des Syndroms der Position der Kompression ist direkt abhängig von dem Zeitpunkt der Kompression und das Volumen des betroffenen Gewebes. Zum Beispiel, während des Unterarm für 2-3 Stunden quetschen, akutes Nierenversagen wird nicht auftreten, auch wenn es eine Abnahme der Urinproduktion sein kann. Es gibt auch keinen Rausch. Solche Patienten ohne Folgen schnell erholen.

In diesem Stadium ist es Blässe, große Schwäche und Tachykardie. Die gefährlichste in diesem Fall wird den verletzten Mann aus dem Wrack zu extrahieren, da die Normalisierung der Blutzirkulation, eine intensive Entwicklung von Kalium ist, der Herzstillstand führen kann. Für die Anfangsphase wird durch solche Eigenschaften aus, wie:

  • steifes Bein oder Arm funktioniert nicht;
  • Haut blass und kalt;
  • Luftblasen vorhanden sind;
  • Puls ist praktisch nicht existent.

Darüber hinaus ist es oft diagnostiziert und Knochenbrüchen.

Lange Kompression bis 6 Stunden fort führt zum Auftreten der durchschnittlichen Gewichtsstörungen. In diesem Fall markiert während der Woche eine helle Manifestation des Rausches und Beeinträchtigung der Nierenfunktion. Prognose der Erkrankung ist abhängig von der Zeit der Ersten Hilfe und der Aktualität und Qualität der Follow-up-Therapie.

Wenn mehr als 6 stündlich schwere Vergiftungen Kompression von toxischen Substanzen auftreten, und Niere vollständig ausgeschaltet. Ohne eine leistungsfähige Intensivstation und Hämodialyse Person stirbt.

Wartung ist

Bestimmen Sie die Existenz des Problems sein kann sofort am Tatort. Wenn das Opfer einen schmerzhaften Schock beobachtet, kann es unbewusst sein. Objektive Daten ermöglichen Diagnose mit ausreichend hohen Wahrscheinlichkeit.

In Laborstudien können Sie alle erforderlichen Informationen zu Blutgerinnseln, Elektrolytstörungen, erhöhter Blutzucker, Harnstoff, Bilirubin erhalten. Biochemische Analyse des Blutes wird die Verringerung der Proteinkonzentration bestimmen.

In ihren ersten Studien werden die Veränderungen im Urin nicht vorhanden, aber es beginnt allmählich eine bräunliche Farbe zu erwerben, sowie die beobachtete Zunahme der Dichte, und das Protein scheint in ihm. Bei der mikroskopischen Untersuchung, werden durch die weißen Blutkörperchen, rote Blutkörperchen und Zylinder bestimmt.

Erste Hilfe

Erste-Hilfe-Kompartment-Syndrom hängt weitgehend ab, wer hat es, und die Verfügbarkeit der erforderlichen Aktivitäten, die Verfügbarkeit von qualifiziertem medizinischem Personal. Professionelle Ärzte und Rettungskräfte durch ihre Aktionen die Prognose für die Patienten zu verbessern.

Zunächst einmal sollte das Opfer an einen sicheren Ort eingenommen werden. Revealed eine oberflächliche Untersuchung von Prellungen und Wunden zu behandeln und auf ihnen einen besonderen aseptischen Verband zu verhängen. Wenn es blutet müssen Sie Maßnahmen ergreifen, ihn zu stoppen, zu verhängen Frakturen Bus oder ein anderes Mittel zur Verfügung zu immobilisieren. Wenn in diesem Stadium ist es unmöglich, die Einführung der intravenösen Infusion zu gewährleisten, sollte der Patient sein reichlich trinken zu liefern.

Das Spinnkabel muss auf der betroffenen Extremität auferlegt wird, noch vor der Freisetzung von künstlicher Bauschutt Freisetzung von aktivem Kalium zu verhindern. Narkose und wird der Patient dann Bedarf injiziert zur weiteren Behandlung ins Krankenhaus gebracht werden.

In welchem Arzt zu adressieren

Wenn Sie das Vorhandensein von Langzeit Kompartmentsyndrom vermuten, sollte sofort einen Traumatologen konsultieren. Darüber hinaus können Sie Prüfung durch einen Nephrologen, Kardiologen, Dermatologen und einem Neurologen benötigen. Da die Pathologie zu verschiedenen Komplikationen führt, ist der Patient notwendig, eine umfassende Diagnose durchzuführen.

Fürsorge

Die Behandlung muss komplex sein, und seine Charakteristik hängt von der Dauer der Krankheit. IMMER Plasma Infusion eingefroren, sowie Entgiftung Mittel. In der Zeit von akutem Nierenversagen wird täglich Hämodialyse durchgeführt. Ebenfalls gezeigt unterliegt die spezielle Diät mit Einschränkung des Regime und Ausnahmen von der üblichen Ernährung von Obst zu trinken. Achten Sie darauf, die vorbeugenden Maßnahmen das Auftreten von septischen Komplikationen und Sepsis zu beobachten.

Die Patienten sind mögliche Komplikationen der vielen inneren Organe und Systeme, die Entwicklung der irreversiblen Ischämie der Extremitäten, eitrig-septischen Komplikationen, Thromboembolie. Aber es ist eine schwere Komplikation von akutem Nierenversagen in Betracht gezogen. Dass es führt oft von den Patienten zu Tode.