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Gangrän: Symptome, Ursachen, Behandlung

Auf dem Atmungssystem erfordert Gesundheitsversorgung von einem frühen Alter. Der menschliche Körper ist ständig unter Beschuss von verschiedenen Bakterien, Viren, Keimen. Vor allem das Risiko einer Erkrankung steigt bei kaltem Wetter und kaltem Wetter, änderten ihre warmen, sonnigen Tagen.

Luftverschmutzung, Rauchen, verschlimmert den Zustand und erlaubt Infektion viel tiefer in die Atemkanäle eindringen. Krankheit betrifft die oberen Atemwege. Ihre Schwäche, mit der Unfähigkeit des Immunsystems kombinierte der Angriff von Krankheitserregern zu wieder führt zur Entwicklung von schweren Krankheiten in den unteren Ligen. Einer von ihnen ist ein Gangrän der Lunge.

Was ist Krankheit? Was sind die Symptome charakteristisch für die Krankheit? Wie man damit umgehen und ob Sie diese böse Pathologie schlagen? Das Wichtigste zuerst.

Merkmale der Krankheit

Was ist der Lungengangrän? Diese Pathologie, bei denen der Zusammenbruch von Lungengewebe – Nekrose. Ein solches Verfahren hat einen fauligen Charakter. Eitriger Verschmelzen des Gewebes wird auf einen Abschnitt beschränkt. Der pathologische Prozess ist in der Lage schnell zu verbreiten, über neue Bereiche. Die Krankheit kann mehrere Lappen beeinflussen, manchmal reicht es auf die gesamte Lunge.

Betroffene Gewebe gekennzeichnet braun. Innerhalb stinkende Eiter lokalisiert. Necrosis hat keine strenge Form, und wie oben erwähnt, hat die Tendenz zu immer größer.

Pathologie ist in 2 Typen unterteilt:

  1. Distribution: Lokalisierung lobar Krankheit beobachtet.
  2. Einschränkungen: Segment Standort gefunden wird. Oft wird dieser Prozess als ein Abszess beschrieben, einen brandigen Charakter trägt.

Die Krankheit wird durch pathogene Mikroorganismen verursacht werden. Abszess und Gangrän, sind im wesentlichen die gleichen Verfahrensschritte. Jedoch beschränkt die früheren unterscheidet eitrige Krankheitsprozess im Gewebe. Thoraxchirurgen und Pneumologen beziehen sich auf diese Pathologien der schwierigsten und gefährlichsten Formen der Zerstörung.

Am häufigsten wird die Krankheit in Männer mittleren Alters diagnostiziert.

Lungengangrän – eine sehr gefährliche Krankheit. Es führt oft zu tödlichen Komplikationen:

  • eitrige Zerstörung der Pleura;
  • pulmonale Hämorrhagie;
  • Vereiterung Brustwand;
  • Sepsis;
  • multiplem Organversagen.

Etwa 60% der Patienten, die solche Folgen konfrontiert sterben.

Die Ursachen der Krankheit

Warum gibt es Gangrän? Die Ursachen der Krankheit in einem einzigen Faktor versteckt – die Läsionsgewebe Infektion. Oft sind Mikroorganismen , die Krankheit hervorzurufen anaerobe Bakterien.

Krankheit kann eine unabhängige Pathologie oder Folge der Vergiftung sein. So gibt es eine Reihe von Mechanismen, wie schmerzhafte Erkrankungen wie Gangrän.

Die Ätiologie der Krankheit ist wie folgt:

  1. Provozieren Eindringen von Mikroben in die Lunge und Bronchien kann Parodontose, Zahn Nasopharynx. Unter solchen Bedingungen propagieren fähig pathogenen Mikroflora der Atemwege nach unten.
  2. Manchmal ist es ein Eindringen in das Atmungssystem einer Spurenmenge von Ausfluss aus der Nase und Rachen oder Mageninhalt, wenn Reflux, Dysphagie, während Erbrechen. Letzteres Phänomen wird oft durch Kopfverletzungen oder Vergiftungen ausgelöst. Penetriert in die Bronchien aggressiven Mageninhalt verursacht nekrotischen Prozess in Geweben.
  3. Die Pathologie kann von unzureichender Belüftung führen. Ein solcher Zustand tritt häufig auf, wenn Bronchus Fremdkörper oder einen Tumor drückte. Auf dieser Seite gibt es Mikroben und beginnt Abszesse und Gangrän zu bilden.
  4. Ursache der Krankheit können eitrige Erkrankungen des Atmungssystems. Dies sind die folgenden Krankheiten: Bronchiektasen, Pneumonie, Lungenabszess.
  5. Fonds sind auch traumatischer Mechanismus Gangrän Entwicklung. eine Infektion in der Brust bekommt es durch eindringende Wunden verursacht werden.
  6. Pathogene Mikroorganismen können in die Lunge durch Lymphsystem und die Blutgefäße verbreiten. Dies kann in Osteomyelitis, Sepsis, Mumps, Grippe und viele andere Krankheiten zu erkennen.

Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Krankheit spielt eine Schwächung des Immunsystems. In diesem Fall ist der Körper nicht in der Lage, mit Mikroorganismen zu behandeln und damit das Auftreten von Gangrän nicht verhindern kann.

Die folgenden Risikofaktoren hervor:

  • Rauchen;
  • Alkoholismus;
  • Drogensucht;
  • HIV-Infektion;
  • Alter;
  • Verwendung von Glucocorticoiden;
  • Diabetes mellitus.

Symptomatologie der Krankheit

Ziemlich schnelle Entwicklung von Gangrän aus. Die Symptome sind schwerwiegend. Die Krankheit schreitet rasch voran und der Zustand des Patienten verschlechtert ernst. Lassen Sie uns überlegen, was klinische Anzeichen Gangrän gesehen.

Die Symptome, die die Krankheit zu charakterisieren sind wie folgt:

  1. Schmerzhafte Beschwerden im Brustbeins. Er wird stark verbessert, wenn Sie husten.
  2. Misere des Patienten: hohe Fieber, Schüttelfrost, ausgeprägter Rausch.
  3. Es gibt einen Mangel an Appetit, Gewichtsverlust, bis Anorexie, Tachykardie, Atemnot.
  4. Intensive Husten begleitet schaumig Sputum und Eiter. Zuteilen verschiedener fetid Geruch. Sie weisen eine braune Tönung und bieten die Schaumschicht. Wenn Lunge Sputum Gangrän kann abgestorbenes Gewebe Partikel auftreten, Blut.
  5. Der Patient beginnt zu ersticken.
  6. Es ist starkes Schwitzen.
  7. Der Mangel an Sauerstoff führt zu Hypoxie, die manifestiert sich eine bläuliche Finger, Haut integument der Lippen.
  8. Der Patient wird schnell müde.
  9. Manchmal gibt es Schwindel.
  10. Der Patient wird ein tiefer Atemzug schmerzhaft gegeben. Ruhe Atembeschwerden verursacht.

Der Verlauf der Krankheit

Überlegen Sie, wie Gangrän zu entwickeln. Die Pathogenese der Erkrankung ist sehr ähnlich zu dem Fluss der Lunge Abszess. Klinisch Gangrän kann die Charakteristik von schlechter Geruch und eine hohe Neigung zur hronifitsirovaniyu Prozess unterscheiden.

Krankheit manifestiert sich wie folgt:

  1. Zunächst muss der Patient Fieber. Thermometer registriert starke Leistung. Allerdings ist es eigentümlich jenen Patienten, die nicht Immunschwäche haben. Eine Person fühlt sich schlechter. Er fühlt sich Schwäche gekennzeichnet, Übelkeit, Lethargie. Oft kommt zu Erbrechen. Das Brustbein Schmerzen erscheint. Der Versuch, einen tiefen Atemzug zu schweren Beschwerden zu nehmen. Wenn Sie zwischen den Rippen drücken, wird der Schmerz über den betroffenen Bereich, in den Menschen.
  2. Husten tritt in der Regel sofort. Am Anfang ist es trocken. Dann wird es nass. Es beginnt Auswurf, zu Husten, die einen äußerst unangenehmen Geruch hat. Wenn eine solche Entlastung für einige im Tank Zeit wird es in drei Schichten unterteilt werden. Im oberen – Schaum mit Schleim wird beobachtet werden. Die mittlere Schicht enthält eine klare Flüssigkeit. Das Sediment wird fallen aus Eiter.
  3. Symptomatologie schreitet schnell voran. Der Patient wächst Dyspnoe, Tachykardie erscheinen, ausgeprägte Schwäche. das Bewusstsein des Patienten unterdrückt. In einigen Fällen entwickelt Koma. Die Temperatur kann reduziert werden. Manchmal fällt es unter 38 C. Dieser Zustand ist sehr kritisch, weil das Blut eine große Anzahl von infizierten Inhalten gezogen wird.
  4. Wenn der Patient diese Zeit überlebt, gründete er eine oder mehrere Abszesse. Solche Hohlräume enthalten, Eiter, haben eine Tendenz, in einen Bronchus zu brechen. Dieses Phänomen signalisiert die nächste Phase der Entwicklung der Krankheit.
  5. Die Patienten haben ein Husten ist schlimmer, in der eine große Menge an Schleim. Wenn Abszesse durch die großen Bronchien abgelassen werden, wird der Patient zugeordnet sofort eine Menge Eiter, in einigen Fällen mit Blut. Der Zustand verbessert sich schnell genug. Aber die meisten der Entleerung ist kein direkter Weg, sondern durch die kleinen Bronchien. Dies verzögert signifikant die Freisetzung von Eiter aus einem Abszess, so bleibt der Zustand des Patienten ernst sein. Sputum mit Gangrän Lunge besitzt eine ausreichende malodorous Geruch. Manchmal enthält es kleine Stücke von Lungengewebe – Sequester.

Diagnose der Krankheit

Eine wesentliche Rolle bei der Pathologie bei der Bestimmung spielt eine körperliche Untersuchung. Der Patient hinter in dem Prozess der Atmung des betroffenen Teils der Brust, verkürzte Percussion-Sound hinterher. Atmungsgeräusche geschwächt, trocken Keuchen während der Auskultation detektieren.

Darüber hinaus enthält die Diagnose von Lungen Gangrän instrumental und Labormethoden:

  1. Blut Analyse. Sie zeigt eine Erhöhung der Anzahl der Leukozyten, Erythrozyten reduziertes Niveau, steigende ESR. Eine Abnahme des gesamten Blutproteins.
  2. Röntgenstrahlen des Brustbeins. Gangrän und Nekrose von Lungengewebe werden in der Abbildung Dimmen gezeigt. Oft mit oralem Zerfall gezackt oder überbackene Kanten gefunden. Dimming hat eine Tendenz zu einer schnellen Verbreitung und mehrere Nächte können benachbarte Lappen beeinflussen, und manchmal die gesamte Lunge. Röntgenstrahlen zeigen , um das Auftreten von Exsudat in den Pleurahöhle.
  3. Die Computertomographie. Diese moderne Methode der Röntgen. Es ist besonders informativ in dieser Pathologie. Tomogramm kann den Zusammenbruch von Hohlräumen erfassen, die auf die Schmelzzonen der Lunge entsprechen.
  4. Bronchoskopie. Endoskopische diagnostisches Verfahren bestimmt eitrige endobronchitis, obturation. Die Studie bietet eine Gelegenheit, die Dynamik des pathologischen Prozesses zu beobachten.
  5. Die Analyse von Sputum. Nach Bronchoskopie und Sputum erhaltenen Inhalte werden an die Labortests geschickt. Diagnostische Tests erkennen den Erreger Pathologie und ermöglichen es uns, die Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegen Antibiotika zu bestimmen.

mögliche Komplikationen

Nur die rechtzeitige Behandlung mit dem Arzt kann diese Pathologie stoppen, wie Gangrän. Komplikationen treten in der Regel, wenn ein Besuch der Ärzte verzögert.

In dieser Situation kann es schwerwiegende Folgen haben:

  1. Trocken, Pleuraerguss.
  2. Ein Durchbruch in dem Pleurahöhle führt zu einem brandigen pneumoempyema. Der Patient hat einen spitzen Flankenschmerzen, Atemnot, Herz Verschiebung auftritt. Der Zustand des Patienten verschlechtert. Das Phänomen des Zusammenbruchs.
  3. Starke Blutungen.
  4. Pyosepticemia. Die Pathologie tritt vor dem Hintergrund der Zerstörung in den Lungen eines großen Schiffs.
  5. Nieren-Amyloidose. Es entwickelt sich im Falle der chronischen Form der Krankheit.

Darüber hinaus, wenn Licht Gangrän sehr hohe Risiko des Todes.

konservative Behandlung

Die Therapie wird in einem Krankenhaus durchgeführt.

Die Behandlung von Lungen Gangrän besteht aus folgenden Maßnahmen:

  1. Intensive Entgiftung. Für diese Zwecke wird der Patient intravenös plasma Substituieren verabreicht Lösungen sind mit niedrigem Molekulargewicht „Hemodez“, „Reopoligljukin“, „Neokompensan“. Vergeben Plasma vodnoelektrolitnye Mischung Albumin. Administered Glucoselösung (5%, 10%) mit Insulin, sowie Inhibitoren der Proteolyse "Trasylol", "Contrycal".
  2. Antibiotika-Therapie. Dies ist das wichtigste Element, ohne die die Behandlung von Lungen Gangrän ist einfach unmöglich. Zunächst empfehlen Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum. In der Regel ist es die folgenden Medikamente: "Fortum", "Cefepime", "Meropenem", "Tienam". Oft werden die Patienten ein Antibiotikum sofort 2 verabreicht. Nach der Identifizierung des Erregers ist präziser Behandlungsschema ausgewählt. Kombinationspräparate "Ampicillin" mit Drogen "Tseporin", "Gentamycin", "Kefzol", "tetraolean" ist sehr effektiv.
  3. Desensibilisierung des Organismus. Der Patient wird verordneten Medikamente "Suprastin", "Diphenhydramin", "pipolfen".
  4. Empfohlene Vitaminkomplexe „Retinolacetat“ „Riboflavin“ „Cyanocobalamin“ „Thiamin“ „Pyridoxin“ „Ascorbic acid“.
  5. Wenn es eine hohe Blutgerinnung ist, injiziert der Patient intravenös Drogen „Heparin“.
  6. Um eine angemessene Atmung periodisch oder kontinuierlich befeuchteten Sauerstoff-Inhalation durchgeführt.
  7. Falls erforderlich, nimmt den Kampf mit Parese des Darms, die Reorganisation der Tracheobronchialbaums.
  8. Weisen Sie Phlegma Drogen. Diese Mittel werden intravenös verabreicht und werden zur Inhalation verwendet. Der Patient kann empfohlen Medikamente "Ambroxol", "Lasolvan", "Ambrobene", "Haliksol", werden "ACC injektiv."

Im Zustand des Patienten während der Therapie streng überwacht. Es gibt eine Funktion der kardiovaskulären System, Leber und Nieren. Die letztgenannten Behörden besondere Aufmerksamkeit, weil sie den Ausgang des infizierten Materials und Medikamente zur Verfügung stellen.

Behandlung eines Abszesses und Lungen Gangrän beinhaltet Drainagehohlraum. Solche Maßnahmen ergriffen werden, wenn der Abszess in der Nähe der von den Pleura bedeckten Oberfläche lokalisiert ist.

operative Therapie

Wenn der Prozess die konservative Therapie zur Stabilisierung ausfällt, dann gibt es alle Anzeichen für eine radikale Intervention. Aus diesem angepassten hämodynamischen, Stoffwechselstörungen, beurteilt den Zustand des Patienten (ob es möglich ist, die Operation durchzuführen).

Operation beinhaltet die Entfernung von brandigen Lungengewebe:

  • lobectomy;
  • bilobektomiyu;
  • Pneumonektomie.

Pflege

Die Krankheit ist sehr schwierig, sowohl für Patienten als auch für Menschen, die für sie sorgen. Sehr wiegt ständig fauligen Geruch präsentieren.

angemessene Versorgung für die Patienten bereitstellt, sollte es sein:

  1. Die Verwendung von desodorierende Mittel. In einer solchen Rolle kann Kreosot handeln.
  2. In der Nähe des Bett des Patienten muss in einem Spucknapf gehalten werden. Um den unangenehmen Geruch zu reduzieren, empfiehlt es sich ein wenig desodorierende Lösung zu gießen. Darüber hinaus sollte es sicher sein, den Deckel zu schließen.
  3. Patienten, die Gangrän, anfällig für übermäßiges Schwitzen diagnostiziert. Daher wird der Patient häufigen Wechsel der Bettwäsche benötigen.
  4. Manchmal ist der Zustand der Person ist so verschlechtert, dass er nicht einmal ihr eigenes Essen machen. Daher sollten diejenigen, die Pflege für solche Patienten, der Patient mit einem Löffel gefüttert werden.
  5. Es ist wichtig, die vollständige körperliche und geistige Ruhe zu gewährleisten.
  6. Wenn hemoptysis sollte der Patient in einer halbsitzender Position sein.
  7. Der Patient ist verboten, ein heißes Getränk oder eine Mahlzeit zu reden, trinken.

Leben Prediction

Was erwartet die Patienten mit Lungen Gangrän diagnostiziert? Enttäuschende Prognose nur in dem Fall, wenn es keine rechtzeitige Behandlung ist. Nach einer Krankheit dehnt sich sehr schnell und deckt gesunde Bereiche. Wenn die konservative Therapie versagt, und eine Operation nicht durchgeführt wird, stirbt der Patient.

Mit rechtzeitiger Behandlung zu Ärzten beobachtete ein völlig anderes Bild. Statistik sagt, dass in 70-80% aller Patienten perebaryvat Gangrän und erholen. vollständiger und angemessene Verlauf der Behandlung kehrt die Person in einem normalen Leben.

Die besondere Aufmerksamkeit muss Komplikationen wie Sepsis, Lungenblutungen, multiplem Organversagen. Unter diesen Krankheiten einen Patienten, der Nothilfe. Wenn aus irgendeinem Grunde ist es nicht vorgesehen ist, das hohe Risiko von irreversiblen Wirkungen im Körper.

Deshalb lohnt es sich noch einmal zu betonen: Um diese Pathologie zu bewältigen, ist es notwendig, einen Arzt rechtzeitig zu konsultieren und alle Empfehlungen der Ärzte vollständig zu erfüllen.