Leberruptur: Ursachen, Behandlung, Folgen und Prognose

Verletzungen der Bauchorgane sind eine der schwierigsten Arten, da in den meisten Fällen sind sie eine Bedrohung für das Leben der Opfer darstellen. Die Ursachen solcher Schäden können Unfälle im Straßenverkehr sein, bläst im Bauchbereich oder fällt aus einer beeindruckenden Höhe. Die am häufigsten Leber bricht aufgrund der groß genug Größe und Struktur des Körpers auftreten. Was ist die Leber Pause als Hilfe für die Opfer zur Verfügung stellen und wie sie statt Behandlung in einer medizinischen Einrichtung nehmen? Die Antwort erfahren Sie, indem Sie diesen Artikel zu lesen.

Die Struktur der Leber

Bevor Sie mit den Eigenschaften von Leberschäden, ist es notwendig, ein paar Worte über die Struktur des Körpers zu sagen. Was ist die Leber, wo es sich befindet und wie es weh tut , den Körper? Die Leber ist im oberen Teil des Peritoneums befindet, die im rechten oberen Quadranten einnehmen. adulten menschliche Lebermasse erreicht durchschnittlich anderthalb Kilogramm. Das Organ hat zwei Oberflächen: eine obere direkt unterhalb der Membran angeordnet sind, und einem Boden.

Die Leber besteht aus zwei Teilen: links und rechts. Anteil Crescent Ligamentum getrennt. Durch Lebergallen ruht auf den Reservoirkörper bile zugeordnet ist.

Leberfunktions

Die Leber erfüllt verschiedene wichtige Funktionen. Es reinigt das Blut spielt, wesentlich verschiedenen für das normale Funktionieren des Körpers der Proteine produziert Enzyme und wird in allen Arten von Stoffwechsel beteiligt. Während der fetalen Entwicklung der menschlichen Leber führt hämatopoetischen Funktion. Allerdings wissen viele Menschen sehr wenig darüber, wie die Leber, wo und wie es schadet den Körper. Das Wissen über diese sind sehr wichtig: Wenn die Zeit, um das Vorhandensein einer Krankheit zu vermuten, dass die Behandlung viel bessere Ergebnisse bringen wird.

traumatische Tränen

Die Leber hat eine ziemlich dicke Konsistenz, aber die Orgel ist sehr oft beschädigt. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Leber nur Bauchdecke bedeckt ist (Körperrückfläche ausschließlich). Thin Peritoneum ist zuverlässigen Schutz vor äußeren Einflüssen nicht förderlich. Viele Faktoren können dazu führen, Leberruptur: Ursachen dieser Krankheit sind sehr vielfältig. Zum Beispiel kann der Stoff ganz leicht ein Trauma oder Schlaganfall reißen.

Die Leber kann in Trauma Brust oder Taille beschädigt werden. Ist häufige Leber Pause bei einem Unfall. Trauma kann einen starken Schlag auf die Leber provozieren. Dies ist aufgrund der spezifischen Organ anatomischen Lage und seiner beeindruckenden Gewicht. Da die Leber unterschiedliche Elastizität ist und zwischen den Rippen festgelegt ist und die Wirbelsäule beschädigt es oft genug.

In einigen Fällen zum Bruch kann die Leber nicht richtig kardiopulmonalen Reanimation durchgeführt Ergebnis, aber dies geschieht sehr selten.

Ist es möglich, zu spontaner Ruptur der Leber?

Hohe Risiko für Leberruptur in dem Fall, dass der Körper von einer Krankheit geschlagen. In Malaria, Syphilis, Amyloidose auch nicht starke äußere Einflüsse zu brechen verursachen kann. Ein solcher Schaden kann nicht nur ein Schuss Leber, Muskelzerrungen führen, sondern auch drücken, zum Beispiel beim Husten. Spontane Leber Pausen in Gegenwart einer Malignität im Körper oder vaskulären Aneurysmen auftreten.

Leberruptur kann passieren, vor dem Hintergrund der Schwangerschaft. Diese Pathologie wurde fast 120 mal seit 1844 beschrieben. Zur gleichen Zeit sind die meisten Frauen wurden mit Bluthochdruck diagnostiziert.

Klassifizierung von Leberpausen

Nach der Schwere dieser Verletzungen in vier Hauptkategorien unterteilt werden:

• Verletzung der Integrität der Kapsel mit kleinen Blutungen;
• parenchymal Lücke, bei der Blutung schnell nach der Chirurg Nähte stoppt;
• tiefe Brüche, in denen die Opfer den Schock und Verlust des Bewusstseins gesehen;
• parenchymal Bruch, durch eine Verletzung der Integrität der großen Gefäße begleitet – mit solchen Verletzungen kann eine Person wegen Blutverlust schnell sterben.

Es zeichnet sich als zweiphasige oder verzögerte Leber bricht. Wenn solche Schäden podkapsualnaya oder intrahepatische Hämatom gebildet, die anschließend in die Bauchhöhle bricht.

Wenn die Leber durch Verletzung Integrität der Spalt begleitet ist faserig Rohkarosserie, tritt das Blut in die Bauchhöhle. In dem Fall, wo es Öffnung beschädigt wird, das detektierte Blut in den Pleurahöhle. Wenn die faserige Hülle nicht beschädigt wird, sammelt sich das Blut nach und nach zwischen ihr und dem Parenchym.

Die drohende Leberruptur?

Leber bricht repräsentieren fast immer eine Gefahr für das Opfer lebt. Es kann entweder eine einzelne oder mehrere: von dieser Faktor auf die Menge der Blutung ab. Es ist erwähnenswert, dass das Leberparenchym und Blutgefäße nicht in der Lage sind zu reduzieren. Es bewirkt, dass die Entwicklung von Blutungen, die nicht spontan stoppen. Auch wird der Blutverlust durch die Tatsache verstärkt, dass die Leber ständig mit dem Atem bewegt. Außerdem Blut vermischt mit Galle, die großen Einfluss auf die Blutgerinnung erschwert. In seltenen Fällen können Blutungen ohne medizinische Intervention stoppen. Typischerweise tritt dies in Fällen, in denen keine großen Schiffe zerstört wurden.

Symptomatologie

Zu den wichtigsten Symptomen der Leberruptur umfassen:

• Schmerzen im Bauchbereich. Schmerz kann ein kaum wahrnehmbar, und scharf. Oft, wenn das Opfer Position induzierten Leberschaden erhält sitzen, wenn die Haltung zu ändern versucht, wird intensiver Schmerz ( „Roly-Poly“ Syndrom).
• Der Schmerz wird stärker, wenn das Opfer auf die linke Seite gedreht wird: Es ist aufgrund der Tatsache, dass das Blut in der rechten Seite des Bauches angesammelt hat, wird auf die linke Seite bewegt.
• Opfer Lippen kann blau.
• Nach einer Verletzung Magen angespannt und gezogen.
• Übelkeit und Erbrechen.
• Das Auftreten eines Angstschweiß, Kühl Gliedmaßen.
• Das Opfer kann sehr durstig fühlen.
• Blasse Haut.
• Bewusstseinsverlust, Schmerzen Schock.

Wenn Bruch Leber kleine Hämatome, ist der Zustand des Patienten in der Regel zufriedenstellend. Wenn der Schaden viel mehr ist, sind die Patienten in einem ernsten Zustand. Wenn eine kleine Verletzung in den ersten Tagen nach Erhalt der fehlenden Symptome. Normalerweise Verblassen der Schmerz weg nach ein paar Tagen, aber die Leber ist leicht vergrößert. Es kann ein Anstieg der Temperatur sein, entwickelt sich manchmal eine kleine Ikterus. Anschließend wird für jede leichte Spannung kann Kapselbruch auftreten, so Hämatom wird in die Bauchhöhle gegossen.

Unmittelbar nach der Verletzung erzeugt, wird der Druck erhöht, jedoch beginnt es nach Verstärkung Blutungen zu verringern. Es wird angenommen, dass der Druckabfall beginnt nach Blutverlust 800-1500 Milliliter erreicht.

Wie wird Leberruptur diagnostiziert?

Diagnose von Leber Lücke kann bestimmte Schwierigkeiten vor allem, wenn der Patient andere Verletzungen erhalten. Wenn es die Zeit keine Diagnose „Bruch der Leber“ machen, können die Folgen schwerwiegend sein. Glücklicherweise dank moderner Methoden der Diagnosefehler werden minimiert.

Vor kurzem für die Diagnose von Leberpausen angewandt Bauch Einstich mit der Einführung eines speziellen Katheters. Mit dieser Methode ist es möglich, die Besonderheiten der Verletzung schnell zu identifizieren und führt die erforderlichen Sanierungsmaßnahmen. Einige Patienten für eine korrekte Diagnose wird empfohlen, eine Ultraschalluntersuchung der Leber zu tun.

Bestimmen Sie die Intensitätsänderungen durch Blutverlust verursacht, hilft, den Bluttest. Die Anzahl der roten Blutkörperchen beginnt in wenigen Stunden zu sinken, nachdem der Bruch aufgetreten ist, anschließend ein schwere Anämie entwickeln. Anzahl der rote Blutkörperchen-Verringerungsgeschwindigkeit der Intensität der inneren Blutungen zu bestimmen. Blutuntersuchungen sollten alle paar Stunden durchgeführt werden, mit dem Sie die Dynamik der Zustand des Patienten verfolgen können.

Eine ziemlich schwierige Diagnose für subcapsular Blutungen: den ersten Tagen der Zustand der Patienten zufriedenstellend ist, dann verschlechtert es in einer solchen Läsionen.

Kann Diagnose Alkoholvergiftung des Patienten oder die durch traumatische Hirnverletzung verursacht Bewusstlosigkeit erschweren.

therapeutische Maßnahmen

Viele sind interessiert, wie behandeln Leber Lücke und ob eine konservative Behandlung dieser Krankheit möglich ist. Frakturbehandlung kann nur chirurgisch sein. Ziehen Sie in jedem Fall nicht sein: Wenn Sie die Leberruptur ignorieren, können die Folgen tödlich sein. Die Therapie ist die Blutung zu stoppen, nehmen in der Bauchhöhle von Blut und nekrotischem Gewebe akkumuliert. Der Betrieb erforderlich ist, so schnell wie möglich: jede Stunde Verzögerung erhöht die Wahrscheinlichkeit des Todes. Verweigerung des Betriebes ist nur gerechtfertigt, wenn das Opfer nicht mehr funktionsfähig Krankenhaus in ernstem Zustand genommen wurde.

Die Prognose der Leber Bruch

Wenn ein Patient eine Leberruptur hat, hängt die Prognose von mehreren Faktoren ab:

• Grad der Organschäden;
• Art der Verletzung;
• das Alter des Patienten: Kinder und ältere Menschen leiden Leber bricht deutlich schwerer als andere Kategorien von Patienten;
• Aktualität der Chirurgie.

Was könnte Komplikationen sein?

Einer der schwerwiegendsten Komplikationen, die mit Leberruptur in Verbindung gebracht werden können, ist hematobilia. Wenn Hämobilie aus aufgebrochenen Blutgefäße als Folge der Verletzung beginnt um den Kanal der Gallenblase und der Gallenströme von den Wegen zu akkumulieren. Hämobilie kann nur durch Eliminierung der Kommunikation zwischen dem Behälter und der Gallenblase korrigiert werden. Andernfalls kann der Patient wegen des umfangreichen Blutverlust sterben.

Seltenere Komplikation ist biligemiya. Dieser Zustand entwickelt sich, wenn gleichzeitig und Gallenwege getroffen und große Schiffe. In diesem Fall kann das Blut in die Galle fließen. Solche Bedingungen sind nur durch eine Operation behandelt.

Oft aufgrund einer Operation nicht richtig durchgeführt, verlängerte Blutung tritt durch den Abfluss oder direkt in die Bauchhöhle. Normalerweise wird diese Blutung nach ein paar Tagen nach der Operation festgestellt. Zusätzlich subdiaphragmaler einige Patienten gebildet Abszesse, Leberzysten oder postoperative Fistel.

Der Tod des Leber Bruch betroffen in den meisten Fällen verursacht durch Blutvolumen Auferlegung verloren. Die Zahl der Todesfälle in der perioperativen Phase beträgt etwa 9%. Wenn der Patient Schäden an anderen Organen hat, deutlich die Sterblichkeit erhöht (auf 24%).

Leberruptur lassen sich die Ursachen von denen sehr unterschiedlich sein, ist eine gefährliche Erkrankung, die eine sofortige medizinische Intervention erfordert. Andernfalls wird ein hohes Risiko für Tod durch schwere Blutverlust, die diese Art von Verletzungen begleitet.