Was ist Koma? Zeichen Koma Schritt und Klassifizierung

Der Begriff „Koma“ kommt aus dem Griechischen entlehnt und bedeutet wörtlich „tiefen Schlaf.“

Was ist Koma?

Anzeichen von Koma als Hemmung oder scharfen Bremsfunktion des zentralen Nervensystems. Es ist sicherlich von begleitet Verlust des Bewusstseins. Man nicht auf Licht, Ton und andere äußere Reize reagieren. Es verletzt die Grundverordnung wichtiger Funktionen des Körpers. Coma ist in der Regel eine gefährliche Komplikation einer Erkrankung, die den Wiederherstellungsprozess erschwert. In Abhängigkeit von den Gründen, die zu Koma führen, kann es entwickelt sie schnell oder, wie im Fall von traumatischen Hirnverletzungen oder allmählich. Die Hauptmerkmale von Koma kann sich über mehrere Stunden oder Tage auftreten, und die Zeit Zustand zu behandeln Verschlechterung vermieden werden kann. So gesehen, in dem die Notwendigkeit kompeksnaya Therapie in den frühen Stadien der Manifestation, die als akuten Krankheitszustand werden sollte. Daher wird die Diagnose „Koma“ stellt nicht nur für die Patienten, nicht in vollem Umfang als Reaktion auf externe Faktoren, aber im Fall der Trennung des Bewußtseins unter Beibehaltung Grund Reflexe.

Das klinische Bild des Komas von einem Verständnis ihrer Manifestationen Algorithmus und die Kenntnis der verschiedenen Krankheiten und Pathologien erzeugt wie Diabetes, Hypnotika und Vergiftung durch psychotrope Substanzen, Urämie, die diese Bedingung bringen können.

Sorten komatösen Zuständen

Es gibt viele Krankheiten, die eine Komplikation des Komas sein können. Anzeichen von Koma, ihre Ätiologie im Detail NK Bogolepov studiert hat, zählte ich mehr als 30 Arten dieser Erkrankung. Nur ein kleiner Teil des Wissenschaftlers entstand als eigenständige Krankheit, während die übrigen Stahl Syndrome und Komplikationen. Es sei darauf hingewiesen , dass es nicht unbedingt die gleiche Krankheit bei verschiedenen Menschen ist , kann dazu führen , ein Koma. Das Problem liegt in der Verletzung der biochemischen Homöostase, Hämodynamik und andere mit dem normalen Funktionieren des Gehirns verbundenen Probleme. Systematisierung Koma führte zur Bildung der folgenden Abschnitte.

Koma, neurologische

Sie neposredstenno mit Zentralnervensystem verbunden sind. Dazu gehören:

• die, in der Schlaganfall ergeben;
• apoplektiform Koma;
• epileptischen Koma;
• die verursachte Schädigung, wie Schädel-Hirn;

• Koma, verursacht durch das Auftreten von Entzündungsprozessen sowie benigner und maligner Tumoren im Gehirn und seine Membranen.

Coma mit Störungen des endokrinen Systems

Was verursachte dieses Koma? Koma Zeichen erscheinen als Fehler in den Stoffwechselprozessen im Körper aufgrund einer unzureichenden oder übermßigen Hormonproduktion. Wenn sie synthetisiert werden klein ist, dann gibt es ein Koma

• Diabetiker;
• gipokortikoidnaya;
• Hypothyreose;
• gipopituitarnaya.

Wenn der Körper viele Hormone oder falsch zugeordnet Dosierung von hormonellen Medikamenten produziert, kann thyreotoxische und hypoglykämischen Koma entwickeln.

Wenn gestört Wasser- und Elektrolythaushalt des Körpers

Wenn der menschliche Körper Austrocknung, Mangel an Makro- und Spurenelementen erfährt, Salz und Nährstoffe, die für die Energieverluste zu kompensieren, auch kann sie ins Koma fallen. In dieser Situation gibt es zwei von der Art zugrunde gelegt:

• hlorgidropenicheskuyu, wer das ist, wenn der Patient für ein lange Zeit intensiv Erbrechen nicht zu stoppen, zum Beispiel im Fall von Pylorusstenose;
• dystrophischen Verdauungs-komatösen Zustand, mit anderen Worten, Koma zu Tode.

Beeinträchtigte Gasaustausch, was zu einem Koma

Zeichen dieser Art sind ein Mangel an zugeführtem Sauerstoff in der Atemwege Probleme. Dazu gehören:

• Diese Hypoxie, verursacht durch einen Mangel an Sauerstoff von außen zugeführt wird (es tritt im Fall des Erstickens hypobaren Hypoxie sowie Anämie, niedrigen Blut, wenn sie mit Sauerstoff gesättigt ist, und bei verschiedenen Durchblutungsstörungen);
• Atmungs Koma, was wiederum, Atmungs zerebrale und respiratorische Azidose unterteilt in.

Respiratorische Insuffizienz, verursacht durch Sauerstoffmangel, Hyperkapnie, globale Verletzung von Gasaustauschprozesse in der Lunge – häufige Symptome von Koma dieser Unterart.

Koma wegen Trunkenheit

Es steht in einer separaten Gruppe aus, weil es endogenes Intoxikation begleitende toksoinfektsii, verschiedene Infektionskrankheiten, Pankreatitis, Erkrankungen der Nieren und Leberinsuffizienz oder Auswirkungen auf dem chemische Gift provoziert: Phosphor organische Verbindungen, Alkohol, Drogen, die zu der Gruppe „Barbiturat“ und andere Drogen.

Zusätzlich zu dieser starren Klassifizierungen existieren Koma unbekannt oder gemischte Ätiologie, in denen es unmöglich ist einen klaren Grund zu identifizieren, beispielsweise im Falle der thermischen Koma, verursacht durch den gesamten Körper des überhitzen. Obwohl einige Quellen schreiben es auf die neurologische Gruppe.

Der folgende Blick auf die einzelnen auftretenden häufiger als andere Arten von Koma.

Diabetisches Koma: Klassifizierung

Diabetisches Koma, Merkmale, die später diskutiert wird, wird im Körper Mangel Diabetiker verursacht Insulin kann in drei Varianten manifestieren: giperketonemicheskaya, hyperosmolar, giperlaktatsidemicheskaya. Manchmal ist es da in seinem Verlauf beobachtet „Gehirn Koma“ genannt Hirnödem aufgrund der Tatsache , dass Insulinspiegel und Osmolarität zerebraler Blutzellen zur Reduzierung unterschiedlich variiert.

Wenn der Blutzuckerspiegel stark erhöht werden, es kommt ein hyperglykämischen Koma. Es ist sehr gefährlich für Kinder und Menschen im fortgeschrittenen Alter. Es entwickelt sich nach und nach, in der Regel über mehrere Tage.

Zeichen hyperglykämischen Koma:

• Aceton Atemgeruch;
• Blässe und trockene Haut;
• Appetitlosigkeit;
• Verengung der Pupillen;
• Schmerzen in den Bauch;
• Tachykardie;
• Muskeltonus reduziert;
• Erstellen Verwirrung.

Sobald beginnen die ersten Anzeichen von Koma zu zeigen, eine dringende Notwendigkeit zu nennen „Krankenwagen.“ Wenn Sie es nicht in der Zeit, eine Person nicht mehr auf externe Faktoren und Einflüsse zu reagieren.

hypoglykämischen Koma

Bei Patienten mit Diabetes, Zucker dramatisch, aber auch fällt nicht nur erhöht werden kann. Dies geschieht, weil die langen Pausen zwischen den Mahlzeiten, übermäßiger Bewegung, oder im Fall der Verwendung von alokogolya. Hypoglykämischen Koma, Zeichen, die unten beschrieben sind, wird es sehr schnell zu entwickeln. Es kann ein Vorbote sein:

• ein starkes Gefühl von Hunger;
• Angst;
• Reizbarkeit und Unruhe;
• niedrige Körpertemperatur;
• seichte schnelle Atmung;
• vermehrtes Schwitzen;
• Übelkeit, Migräne;
• Herzklopfen;
• Sehstörungen;
• gehemmt Bewusstsein;
• Pupillen ;
• muskulärer Hypertonus.

Wenn die Manifestation aller oder eines Teils der notwendigen Merkmale Erste Hilfe, bestehend aus intravenöser Verabreichung wiederholt werden, falls notwendig, eine Glucoselösung und subkutan – Adrenalin.

Stufe des Komas

Es wird festgestellt, dass es eine Reihe von Gründen gibt, weshalb Koma, Koma Zeichen unterschiedlicher Ätiologie bestimmen, die Schwere des Prozesses entwickelt, und dadurch werden mehrere Stufe Koma.

1. Precoma. Hier wird der Patient von mehreren eher widersprüchliche Zeichen gekennzeichnet. Auf der einer Seite gibt es ein verschwommenes Bewußtsein ist, Versagen in der räumlichen Orientierung, Langsamkeit, und auf der anderen Seite möglich, Reizbarkeit, Koordinationsverlust, aber die Haupt relfeksy intakt bleiben.
2. Coma erster Grad. Dies ist , wenn der Patient praktisch nicht auf den Kontakt gehen, reagiert nicht auf äußere Reize, es noch eine Menge Schmerz sehr empfindlich ist, gibt es Hypertonus der Muskeln und Taubheit der Hautrezeptoren. Schüler in diesem Fall auf Licht reagieren, können aber in verschiedenen Richtungen, wie in Strabismus unterscheiden.
3. Coma zweiter Grad aufgrund eines völligen Mangel an Kontakt, ist es praktisch unmöglich, Schmerzreaktion zu verursachen: die maximale eine Person die Augen öffnen kann. Es ist ein beliebiger Stuhlgang und Blase, chaotische Bewegung der Arme und Beine, eine scharfe Spannung und rasslabenie Muskeln. Die Schüler reagieren fast nicht ans Licht.
4. Coma dritter Grad. Vollständig getrennt Bewusstsein, Reaktion auf Licht und Schmerz, verminderten Druck, Reflexe und die Temperatur, Atmung langsam, selten, flach. Man „geht von selbst“.
5. Koma vierten Grades. Keine Reaktion beobachtet werden vollständig, Reflexe, Ton, sehr niedriger Druck und Körpertemperatur, Atmung periodisch verschwinden.

Koma kann in einer Angelegenheit von Sekunden, Minuten oder Tagen auftreten. Natürlich ist, desto langsamer entwickelt es, desto wahrscheinlicher ist der Patient wieder zu normalisieren. Deshalb ist es sehr wichtig ist, nicht die Hospitalisierung bei Nachweis in mir oder seine Liebsten die ersten Anzeichen für den Beginn des Komas zu verzögern.

Ob günstige Prognose ist abhängig von der Schwere des Komas, und wie schnell seine primäre Manifestation erkannt und begonnen, sie zu beseitigen. Koma, durch Hirnschäden begleitet, hat eine schlechte Prognose in Leberversagen. Die Hoffnung auf ein positives Ergebnis möglich ist, im Fall eines Diabetikers, alkoholische und hypoglykämischen Koma, aber nur, wenn eine angemessene rechtzeitige Behandlung durchgeführt.

Wenn wir über einen epileptischen Koma sprechen, ist es nicht eine Behandlung brauchen. Der Mann wieder zu Bewusstsein auf ihrem eigenen, nachdem die pathogenen Faktoren, ihn zu beeinflussen aufhören.

Denken Sie daran, dass selbst im Koma für ein paar Tage sind nicht passieren, ohne eine Spur und kann mich negativ auf den körperlichen und geistigen Zustand beeinflussen.