Anatomie: Plexus lumbal und seine Zweige

In unserem Körper gibt es nichts Überflüssiges – Mutter Natur Pflege gut davon nahm. Obwohl, wie von einigen erwähnt, eine Einrichtung wie der Blinddarm, war von geringen Wert, und es ist möglich, ein erfülltes Leben ohne sie zu leben. Aber die Frage ist jetzt nicht darüber, und über die wichtige Rolle der Lumbarplexus gespielt, oder Plexus lumbalis. Er konzentrierte sich eine Gruppe von Nervenenden Becken und unteren Extremitäten.

entzündlicher Prozesse in diesem Bereich sind durch Neuralgie begleitet, die die untere Hälfte des Körpers abdeckt. Oft zugleich gibt es Schmerzen. Um klar zu verstehen, wie pathologische Prozesse mit der Anatomie dieser Abteilung vertraut sein müssen.

Definition

Lumbarplexus ist eine Sammlung von mehreren Arten von Nerven. In seiner Bildung teilnimmt erst drei Spinalnerven. Teilweise kann auch hier 12 Zweige der thorakalen und 4 Zweig des Spinalnerven. Große Muskelfasern sind der Ort, wo die Lumbarplexus befindet. Anatomy beinhaltet die Nervenzweige vor der Querfortsätze der Lendenwirbel finden.

Diese Nerven sind verantwortlich für bestimmte Teile der Innervation der Muskelfasern, einschließlich der Haut des Bauchfells. Darüber hinaus sind sie mit der Hautoberfläche der äußeren Genitalien, der medialen Fläche des Schienbeins, der anteromedial Seite des Oberschenkels verbunden. Insgesamt in diesem Abschnitt gibt es mehrere Arten von Nervenenden:

• iliohypogastric;
• ilioinguinalen;
• femoral-sexual;
• lateral;
• Obturator;
• Femoral.

Betrachten wir ein wenig mehr über das, was sie sind und wo liegen. Herkömmlicherweise werden alle Nerven können in zwei gleich große Gruppen unterteilt werden.

Die ersten drei Nerven

N. iliohypogastricus des Lumbarplexus sind auf der vorderen Rippe 12 und eine Lendennervenzweige gebildet. Von ihnen gehen sie durch den Psoas und dann in Kontakt mit der vorderen Oberfläche des Quadratus lumborum, sind so in der Nähe der Nieren. Weiterer Nerv verläuft von oben nach unten, seine Richtung nach vorne zurück zu halten. Auf dem Weg zu dem Beckenkamm durchdringt die transversalen Bauchmuskeln und liegt dann zwischen ihm und dem inneren schrägen Bauch Muskelfasern. Eine weitere Möglichkeit ist bereits zwischen den beiden schrägen Muskeln.

In tiefen Leistenring N. iliohypogastricus dringt auch in die inneren schrägen Muskeln und Sehnen breite Platte der äußeren schrägen Muskeln. Danach verzweigt in Hautanhang abdominale Wand über dem Schambeinfuge. Zu seinen Aufgaben gehören Innervation die meisten Muskeln des Bauches. Ebenfalls getestet Nerven in der Haut in der Hüfte, Gesäß, vordere Bauchwand oberhalb dem Schambein.

Ein weiterer Zweig, der von der Vorderseite der Nervenwurzel stammt, aber etwas niedriger ist als die vorherige, genannt ilioinguinal Nerven-, auch im Lumbarplexus enthalten. Anatomie seiner Männer und Frauen sind unterschiedlich. Ein starker Nerv sex gelangt durch den Leistenkanal und bricht in kleine Hautast auf beiden Oberflächen des Oberschenkels in der Nähe der Skrotums Nervenzelle. Zuletzt verantwortlich für die Innervation der Haut des Penis und Hodensack teilweise. Frauen haben das gleiche Ende des zentralen Nervensystems mit der Haut auf Schambein und Schamlippen verbunden ist.

Femoral-Sex durchzieht die meisten der Psoas und sogar gliedert sich in zwei Zweige – die sexuellen und Oberschenkel. Bodenbelag, sonst als Keim genannt Nerven nach unten gerichtet, und da der Samenstrang durch den Leistenkanal gelangt. Beim Mann ist es mit Muskel verbunden sind, die zum Anheben der Eier, die Haut des Skrotums sowie die fleischigen Schale und die Oberfläche der Haut verhnemedialnoy Hüftbereich verantwortlich ist. Frauen Lumbarplexus ist anders angeordnet – der Nerv eines Paares mit einem Ligamentum des Uterus des Leistenkanals und dann auf die Hautoberfläche der großen Schamlippen gesendet.

Der zweite Zweig des femoralen dieser gemeinsame Verschluß nach unten und geht an der Seite der A. iliaca externa unmittelbar unterhalb des Leistenbandes. Unterhalb seines Nerven in Zweige unterteilt Oberschenkel Hautoberfläche.

Die zweiten drei Nerven

Unten aufgeführt sind alle drei Nerven sind drei größere Äste. Diese seitlichen, femoralen und Obturator Nerven. Die erste Liste ist auf der Seite des Leistenbandes befindet. Es kann auf der Oberfläche oder im Inneren des musculus sartorius, während unter dem Bindegewebsscheide. Der Nerv ist für die Empfindlichkeit der Seitenflächen des Gesäßes ein wenig weiter Trochanter Hüftknochen und näher an der Seitenfläche des Femurs.

Fortsetzung genau zu analysieren, wie die Lumbarplexus gebildet wird, ist es notwendig, die N.obturatorius zu gehen. Er geht entlang der Psoas nach unten, genauer gesagt, an ihrem Rand und in den Beckenbereich. Der Beitritt zum Kreislaufsystem, es kommt zusammen mit den Gefäßen in der Oberschenkelregion des Canalis obturatorius hin Inter Adduktoren. Der Nerv wird mit einer Gruppe von Adduktoren, Knie- und Hüftgelenken verbunden. Auch Nerven innervates das Gesicht des mittleren Teils des Oberschenkels in der Nähe des Knies.

Von allen Oberschenkel Zweig des Lumbarplexus ist die größte. Er entspringt an der Grenze der fünften Wirbel Taille in dem gleichen Namen der Muskelfasern. Geht mit dem seitlichen Rand des Muskels wird der Nerv unten zwischen den beiden anderen Muskelgruppen: die Lenden- und Becken, unter der letzten Schale geht.

Kommen unter dem Leistenband werden Lumbarplexus Nerven in zahlreiche Zweige unterteilt, die mit der Haut und den Muskeln der Vorderseite der Hüft-, Knie- und Hüftgelenke verbunden sind.

Teil des Ganzen

Lendennervenenden sind Teil eines Systems als „Lumbal-Sakral-Plexus.“ Die Zweige der Lenden-, sakralen und Steißbeinbereiche, verwoben miteinander zwei primären Plexus zu bilden: lumbalen und sakralen. Da der erste Term jetzt klar ist, kann es auf eine andere Definition übertragen werden.

Bei der Bildung nimmt den Sacralplexus (plexus sacralis) Teil des vorderen Zweiges, der von dem vierten und fünften Lendenwirbel verläuft und die ersten bis dritten Zweig sakrale Rückennervenendigungen. Unnötig Lumbarplexus wird in das Becken direkt Bindegewebsscheide angeordnet piriformis. Es ist in der Form einer dicken Platte aus dreieckigen Form dargestellt, dessen Spitze zugewandt Subpiriforme Schlitz.

Die Basis des Dreiecks etwa Beckenöffnungen. Zur gleichen Zeit wird ein Teil des Plexus vor dem sacrum befindet, und die andere – vor piriformis. Auf allen Seiten wird er von lockerem Bindegewebe umgeben. Wie in der Lendengegend, gibt es auch eine Reihe von Nervenendigungen präsentieren, die sowohl kurz als auch lang sein können.

Kurze Sakralnerven

Kurz Zweig Nerven stellen die folgenden:

• gluteus (obere und untere);
• Geschlecht;
• interner Obturator;
• birnenförmig;
• Nerven Platz Oberschenkelmuskel.

Gluteal Nerven lumbosakralen Plexus in oberen und unteren unterteilt. Origin dampfte mit gluteus Arterie tritt aus dem Beckenhöhle durch eine Öffnung nadgrushevidnoe. Der Nerv ist im Zusammenhang mit kleinen und mittleren Glutealmuskulatur und Fasern auf die Fascia lata verbunden. Untere Nerv zusammen mit der Arterie des Becken Subpiriforme durch das Loch verlassen und mit dem M. glutaeus maximus verbunden. Aber abgesehen davon, daß es mit der Kapsel des Hüftgelenks verbunden.

Durch das gleiche Loch Subpiriforme Beckenhöhle des Pudendusnerv verlässt, umgeht die Rückseite des Ischiums und geht direkt auf die Fossa ischiorectalis. Hier wird sie in die unteren rektalen und perinealen Verzweigungen getrennt. Außerdem kann mit einem externen Schließmuskel des Afters und analen Hautbereiches der ersten gebunden. Während letztere sind für die Innervation der Muskeln und der Haut des Dammes und Skrotum des männlichen Körpers. Etwas anders weiblichen lumbosakralen Plexus angeordnet. Anatomy dadurch gekennzeichnet, daß der perineale Zweig mit dem Labia majora verbunden.

Lange Sakralnerven

Langer Zweig umfasst:

• posterior Nervus cutaneus;
• Ischiasnerv.

Posterioren Hautnervenende verlässt das Becken durch Subpiriforme Loch, unten in der Nähe des Ischiasnervs. Posterioren femoralen Nervus cutaneus nahe dem unteren Rand des gluteus maximus in den unteren Gesäß- und perinealen Nervenzweige aufgeteilt wird. Der untere Zweig innervates die untere Pobacke Hautoberfläche.

Posterioren femoralen kutanen Ast verläuft durch die Nut Inter semitendinosus und biceps femoris Muskel. Seine Niederlassung durchdringen Fascia lata und unterteilt in kleinere von der Innenseite des Oberschenkels, die Kniekehle zu erreichen.

Ischiasnerv Ende, ein Teil des sakralen und lumbalen Plexus, ist der größte Zweig des menschlichen Körpers und verdient besondere Aufmerksamkeit. Durchgangslöcher austritt Subpiriforme Nerven das Beckens, zusammen mit anderen Nerven (unterer buttock, Geschlecht, posterioren femoralen kutane) und Ischias Arterie, nach unten gerichtet. Ungefähr in Übereinstimmung mit einer rautenförmigen Vertiefung, die sie hinter dem Knie, das in zwei Zweige aufgeteilt ist: der Tibia und Fibula insgesamt.

Tibia-Zweig

Es wird vertikal nach unten in Richtung der soleus golenopodkolennogo Kanal gerichtet ist. Über seine gesamte Länge teilt der Nerv in zahlreiche Verzweigungen. Einige von ihnen sind für den dreiköpfigen Wadenmuskel geeignet, die andere auf die lange Beuge Muskelfasern Finger und große Zehe gerichtet. Es sind diejenigen, die mit Boden und Oberschenkelmuskulatur verbunden sind.

Die empfindlichste Ende, die in der sakralen und lumbalen Plexus, mit der Kapsel des Kniegelenks verbunden ist, interosseum Membran der Unterschenkel, Knöchel, Schienbein. Der größte Zweig des tibialen Zweig empfindlich ist die mediale cutaneus von Kaviar. Es weicht von diesem Zweig und unter der Hautoberfläche und verwoben mit Kaviar Nervus cutaneus geschickt, die wiederum von den gemeinsamen peroneal Nerven kommen.

Die aus der Fusion der beiden Anschlüsse ist die Bildung des sural Nervs. Er hielt die erste Seite des Sprunggelenks und läuft dann entlang des lateralen Randes des Fußes. An diesem Punkt hatte er bereits die seitlichen Rückenhautnerv verantwortlich für die Innervation der Haut in diesen Bereichen genannt.

Insgesamt peroneal Zweig

Es geht ein wenig aus dem Hals der Fibula an der Stelle, wo die Kniekehle. Fortfahrend mit dem Lumbarplexus und seinen Zweigen, ist es erwähnenswert, dass der letzte an dieser Stelle in zwei Hauptzweige:

• oberflächlich;
• tief.

Oberflächen Nerven nach unten. Er ist verantwortlich für die Innervation der kurzen und langen Peronealmuskulatur. Nach dem Verlassen dieses Kanals geht Nerv an der hinteren Seite des Fußes, wo er teilt sich in der medialen und der Zwischen hinteren Hautverschluss.

Die medialen Nerven liefern empfindliche Haut Rückseite des Fußes in der Nähe seiner Seitenkante, und die Rückseite der Haut 2 und 3 des Fingers. Für Hautinnervation hintere Seitenflächen 3, 4 und 5 entsprechen die mittleren Finger kutanen Nervenende.

Tiefer Nerv tritt in dem vordere Öffnung Septum intermusculare Tibia und durch die gleichnamige Arterie begleitet stürzt. Nerv teilt auf der Ebene des Unterschenkels für einige Endungen, die den Tibialis anterior-Muskel und die langen Muskeln der Zehen verbinden. Etwa an der Grenze der ersten aktiven Intertarsalgelenk Lücke hinterste Nerven hat zwei Zweige, die die Hautoberfläche des Fingers 1 und 2 innervate.

pathologische Situationen

Eine der häufigsten Erkrankungen ist lumbosakralen Plexus besiegt, die mit Kneifen oder Verletzung des Ischiasnervs verbunden ist. In diesem Fall wird der größte Nerv, wodurch der Fuß des starken Schmerzen zusammengedrückt. Fast immer tritt die Pathologie nur auf einer Seite, und tritt selten in der zweiseitigen Form. Die männliche Hälfte der Menschheit, die Pflicht zu einer schweren körperlichen Arbeit verbunden ist, ist in dem Bereich mit hohem Risiko.

In der Medizin wird die Krankheit als Ischias bezeichnet, während die Diagnose klassifiziert werden kann Ischias oder Ischias. Dieser Name kommt von dem griechischen Wort «Ishia», was bedeutet, „Sitz“. Der Ischiasnerv in Latein heißt so – Nervus ishiadicus.

Symptomatologie

Das Hauptsymptom, das die Lumbarplexus zu vereiteln Punkte sind starke Schmerzen Gesäß und die Beine, die in verschiedenen Erscheinungsformen auftreten können. Oft, wenn dieser Schmerz ist so stark, dass die Person das Bewusstsein verliert. In anderen Fällen kann der Schmerz brennt, stechend oder Natur zu schneiden. Es ist auch möglich, die Symptome:

• Die aufrechte Position ist nicht möglich, auf dem verletzte Bein zu verlassen und Liege hat für eine bequeme Position zu suchen.
• Schmerz kommt meist in der Nacht, vor allem nach dem bei kaltem Wetter arbeiten.
• In einigen Fällen wird die Pathologie zuerst auf der Rückseite des Oberschenkels zu sehen ist, und kommt dann auf das Bein und Fuß.
• Wenn Sie lange in der gleichen Position zu sein (liegend, sitzend), die Schmerzen erhöht, ist es auch offensichtlich auf längeren Strecken zu Fuß.
• Niesen, Husten, Lachen, auch provozieren Schmerzen.
• Nach dem Empfang der entsprechenden Präparate oder nach Abnahme Restschmerzattacken passieren zu Lende.

Oft gekniffen Wirbelsäule lumbosakralen Plexus nicht vergebens gehen und zu Gangstörungen führen kann und Schwitzen der Füße verursachen. Sie können auch ein Kribbeln oder Brennen des Fußes und Unterschenkel fühlen. Oft zugleich wegen Krankheit Knie ist fast unmöglich, sich zu biegen. Das gleiche kann man über die Zehen und Füße gesagt werden, die sich nicht dreht.

Diagnostik

Bestimmen Sie den Schaden der Ischiasnerv klar Krankheitsbild helfen wird, die beim Arzt bei einem Empfang eines Patienten beschreibt. Jeder Fachmann wird die sich verändernde Natur der Sehnenreflexe bemerken, und die Empfindlichkeit auf der Seite, auf die der Patient klagt. Manchmal wird der Erstuntersuchung keine genaue Diagnose der Krankheit entstanden ermöglichen. In diesem Fall sind weitere Studien erforderlich, unter denen sind:

• Röntgenstrahlen;
• Computertomographie;
• MRI;
• Ultraschall;
• Radioisotop-Scan der Wirbelsäule.

Aufgrund CT, die eine detailliertere Röntgenverfahren, auch geringfügige Veränderungen in der Wirbelsäule ist, detektiert werden kann.

Aber in einigen Fällen, wenn diese Studie kontraindiziert ist, schreibt der Arzt MRT des lumbosakralen Plexus.

Behandlung

Um loszuwerden Pathologie Zuflucht zu einem von zwei Behandlungen – konservativ oder operativ. Aber immer mit dem ersten Verfahren beginnen, das eine Reihe von verschiedenen Veranstaltungen umfasst. Bei akuten Ischias empfohlen Bettruhe auf einer feste Matratze mit einem Minimum an körperlicher Aktivität und Ernährung. Sie müssen warm, nicht scharf verwenden, nicht geraucht und nicht gegrillt, meist flüssige Nahrungsmittel (Fleisch Gemüsesuppen und Milchbrei).

Die medikamentöse Behandlung beinhaltet die Verabreichung von Medikamenten, vom behandelnden Arzt verordnet. Sobald der Schmerz zu schwinden beginnt, zeigt es, Physiotherapie. Alle Übungen werden in Abhängigkeit von der Art der Krankheit ausgewählt.