Meckel-Divertikel

Meckel-Divertikel, sonst bezeichnet als mehr Divertikel des Ileums, – ist eine angeborene Anomalie des Dünndarms, die mit Regression der Pathologie des Gallengang an seinem proximalen Teil verbunden ist. Unclosed (neobliterirovannoy) bleibt proximalen Abschnitt desselben, um einen Strömungsweg zwischen dem Darm und dem Nabel zu verlassen.

In den ersten Wochen der fötalen Entwicklung des menschlichen Körper Funktion embryonalen Dotter und Harnwege, die in der Nabelschnur sind. Nach dem ersten Fruchtnahrung auftritt, weil es verbindet den Dottersack mit fötalem Darm, und durch den zweiten Urin fließt in aus dem Fruchtwasser. In der Zeit vom dritten bis zum fünften Monat des intrauterinen Lebens geschieht das Gegenteil ihre Entwicklung – das Eigelb nach und nach atrofiruyas verwandelt sich in einen durchschnittlichen Haufen.

Wenn jedoch dort in dem Mechanismus dieser Transformation einige Fehler gewesen sein, wird es allmählich gebildet wird, je nach dem Grad der Erhaltung neobliterirovannogo Flusses und die Höhe der Pathologie Lage:

• vollständig oder unvollständig Fisteln Nabel;
• Meckel-Divertikel;
• enterokistoma.

Diese Anomalie wurde im frühen neunzehnten Jahrhundert von Johann Friedrich Meckel der Jüngere, der deutsche Anatom aus Halle entdeckt.

Er beschrieb die Unterschiede zwischen den beiden Divertikel des Dünndarms:

• erworben und ausschließlich aus Schleimhaut bestehend, mesenterialen auf seiner Seite liegt;
• vorhanden Divertikel, kongenitale, der alle Schichten der Wand und die anti-mesenterialen Blätter einfängt.

Divertikel des Dünndarms sind wie folgt eingeteilt:

durch den Grad der Persistenz des Strömungs:

1) vollständig offen ist;

2) teilweise offen:

– wenn der Teil des Darms, die Meckel-Divertikel;

– wenn aus dem Nabel, die Omphalozele;

– wenn in der Mitte, dann enterokistoma.

3) vollständig geschlossen ist.

Von allen oben genannten Formen der Meckel-Divertikel tritt am häufigsten in 70% der Fälle, und jeweils von 1% bis 4% der Gesamtbevölkerung. Und für Männer ist es in 2, und im Fall von Komplikationen diagnostiziert, und es ist 5-mal häufiger als Frauen. Fünfzig Prozent bei Kindern unter zehn Jahren diagnostizierte Fälle, der Rest – von der Jugend bis 30 Jahre. Meckel-Divertikel in zwölf Prozent der Fälle mit anderen Anomalien der Entwicklung verbunden ist, aber familiäres Auftreten nicht nachgewiesen wurde.

Seine durchschnittliche Länge beträgt etwa zwei bis drei Zentimeter, die minimalen – 1 cm, und die maximalen – 26 cm, eine Dicke des Fingers und als chervovidny Auswuchs, ist schmal. Die Form eines Zylinders oder Kegels. Meckel-Divertikel ist in der Regel auf der entgegengesetzten Seite des Mesenterium von Ileum, anti-mesenterialen. Der durchschnittliche Abstand von der bauginievoy Klappe ist von 40 bis 50 cm, kann tyazhem Bindegewebe der vorderen Bauchwand, Mesenterium oder Darmschlingens angelötet werden.

Klinisch in den meisten Fällen scheint es gar nicht, und zwar meistens in Bauchchirurgie aus anderen Gründen finden, oder im Fall von Komplikationen.

Die Diagnose wird durch Röntgenstrahlen mit der Verwendung einer Aufschlämmung bestätigt Bariumsulfat als Kontrastmittel. Der Ultraschall kann als Tochter Methoden angewandt werden. Außerdem gibt es eine spezielle Untersuchungsmethode – Radionuklid-Szintigraphie mit Technetium-99. Wenn von der Mekkeleva Divertikel Blutungen verwenden arteriography diagnostiziert.

Die Behandlung wirksam, in dem Fall, dass es klein ist, ist die Entfernung Technik die gleiche wie in apendektomii Betrieb. Aber im Fall einer großen Divertikel Mesenterium, der letzten Verband, Kreuz, und legt einen weichen Darm-Zellstoff, schnitt mir Divertikel. Dann wird die Wunde vernäht Darms und Bauchhöhle.

Was ist Divertikulose?

Dieser Zustand des Körpers, in dem Kolon Divertikel gebildet werden, das heißt zahlreiche Vorsprünge saccular Form, die (in dem Zwölffingerdarm oft) mit dem Hohlraum des Dickdarms zu kommunizieren. klinisch nur im Fall von Komplikationen manifestierte, chirurgisch behandelt.