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Sarkom des Uterus: Zeichen, Fotos, Symptome, Diagnose, Behandlung, Lebensprognose

Eine der heimtückischsten Krankheiten bei Frauen ist Sarkom des Uterus. Die Prognose des Lebens in dieser Krankheit variiert je nach dem Stadium des pathologischen Prozesses. Allerdings ist er am meisten enttäuschend. Fünf-Jahres-Überleben in der Anfangsphase ist 47% aller Fälle. Bei der Erkennung einer onkologischen Erkrankung im vierten Stadium – nur 10%. Sprechen über die positive Dynamik ist auch bei rechtzeitiger Diagnose und kompetenter Behandlung nicht notwendig.

Beschreibung der Krankheit

Sarkom des Uterus ist eine seltene, aber heimtückische Pathologie. Neubildung besteht aus undifferenzierten Elementen des Endometriums oder Myometrium. Onkologische Erkrankung tritt bei Frauen aller Altersstufen auf, darunter kleine Mädchen. Es wird durch zyklische Blutungen, Bauchschmerzen, allgemeine Unwohlsein manifestiert. Sarkom ist in den Anfangsphasen der Entwicklung schwer zu diagnostizieren. Die Antwort auf die Frage der vollständigen Erholung hängt von der Phase des pathologischen Prozesses, dem Alter des Patienten und dem Zustand ihrer Gesundheit ab. Alle Formen der Krankheit zeichnen sich durch einen hohen Grad an Bösartigkeit aus. Deshalb sind sie schwer zu behandeln.

Formen des Uterusarkoms

Abhängig von der Lage der malignen Zellen werden die folgenden Formen der Erkrankung unterschieden:

  • Leymiosarkom ist der aggressivste Tumor, der einen Durchmesser von 5 cm erreichen kann. Er wird ausschließlich in Weichgeweben des Myometrium gebildet.
  • Das endometriale Stroma-Sarkom entwickelt sich in der verbindenden Struktur des Uterus, es ist äußerst selten (nur 1% aller Fälle von malignen Läsionen). Es gibt zwei Kategorien von Tumoren: minderwertig und undifferenziert. Im ersten Fall ist die Neubildung praktisch sicher für das Leben, langsam voran. Ein undifferenzierter Tumor wird von einem schlechten Gesundheitszustand begleitet, der den Zustand des Patienten beeinflusst.
  • Carcinosarcoma wird im Endometrium gebildet.

Viele Menschen verwirren zwei Krankheiten: Sarkom des Uterus und Krebs. In der Tat sind dies völlig andere Pathologien. Krebsartige Tumore werden aus epithelialen Elementen gebildet, und Sarkome beeinflussen nur Bindegewebe.

Ursachen von Krebs

Sarkom des Uterus bezieht sich auf Pathologien der komplexen Ätiologie. Wissenschaftler stellten mehrere Versionen vor, die ihren Ursprung erklären. Die meisten von ihnen sind sicher, dass sich die Krankheit unter dem Einfluss einer ganzen Gruppe von Faktoren entwickelt. Dies kann ein Versagen im hormonellen System oder zahlreiche Verletzungen des Uterus, eine abnormale Bauchoperation, eine Abtreibung oder jede andere Störung sein.

Die Krankheit tritt auch vor dem Hintergrund der embryonalen Entwicklungsprobleme auf. Nicht weniger gefährlicher Faktor ist die pathologische Proliferation von endometrialem Gewebe. Zur Entwicklung der Pathologie führt manchmal zu einer unsachgemäßen Heilung des Geländes, zur Entfernung des Polypen oder zur Verschmelzung mehrerer Formationen. Neuroendokrine Erkrankungen sind eine weitere Ursache für Sarkom. Eine wichtige Rolle bei prädisponierenden Faktoren ist auf schädliche Gewohnheiten, Missbrauch von Medikamenten gegeben. Ärzte sollten benachrichtigt werden und eine scharfe Beendigung des Eisprungs.

Wer ist gefährdet?

Gynäkologen versuchen, die Aufmerksamkeit der Frauen auf die Verhütung von Sarkom zu ziehen, da es äußerst selten ist, diese Pathologie vollständig zu heilen. Zunächst wird denjenigen gezeigt, die Teil der so genannten Risikogruppe sind. Das sind Frauen:

  • Patienten mit polyzystischen Eierstöcken (die Krankheit provoziert hormonelle Ungleichgewicht);
  • Leiden an Krebs der Brust;
  • Niemals gebären;
  • Überlebte den späten Beginn der Menopause (Menopause nach 50 Jahren).

Eine große Rolle in dieser Angelegenheit gehört zu einer erblichen Veranlagung. Für die Gesundheit sollte den Frauen nach 40 Jahren besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden, deren enge Verwandten mit Tumorerkrankungen, einschließlich Uterus-Sarkom, diagnostiziert wurden.

Symptome und Anzeichen von Krankheit

Sehr oft wird das Sarkom als stumme Pathologie bezeichnet, da es im Anfangsstadium der Entwicklung keine offensichtlichen Anzeichen dafür gibt. Frauen sind langsam, um Hilfe von einem Arzt zu suchen, indem sie einen verschlechterten Zustand des Stresses oder weniger ernster Krankheit wahrnehmen. Sogar in den späten Stadien des Sarkoms können keine charakteristischen Symptome zeigen, die Fortsetzung der Größe oder Masquerade als Fibromiom.

Wenn die Krankheit fortschreitet und je nach der spezifischen Lokalisation des pathologischen Prozesses, gibt es eine Verletzung des Menstruationszyklus. Frauen beschweren sich über das Auftreten von Schmerzen im Unterbauch, reichlich Entlastung mit fauligem Geruch. Auch der Appetit verschwindet, die Haut erhält einen gelblichen Farbton. In Blutuntersuchungen sind Veränderungen deutlich erkennbar.

Spätere Manifestationen des Sarkoms führen zu Anämie, permanenter Schwäche und Aszites. Als Ergebnis der Metastase in die Lunge, Pleuritis entwickelt, und Gelbsucht entwickelt sich in die Leber. Das Eindringen von malignen Zellen in die Wirbelsäule wird durch das Auftreten von Schmerzen in ihren verschiedenen Teilen begleitet.

Oft, wenn gynäkologische Untersuchung zum Zweck der Prävention, Ärzte diagnostizieren "Sarkom des Uterus". Zeichen, die den Beginn des pathologischen Prozesses angeben, können fehlen. Dieser Zufall gilt als erfolgreich, denn rechtzeitige Behandlung erhöht die Chancen eines positiven Ergebnisses manchmal. Gynäkologen erinnern regelmäßig an die Bedeutung von periodischen Untersuchungen von Frauen nach 40 Jahren, besonders vor dem Beginn der Menopause.

Stadien der Sarkomentwicklung

Die Krankheit ist durch langsame Entwicklung gekennzeichnet.

  • Im Anfangsstadium ist das Sarkom ein kleiner Tumor. Es kann auf die Schleim- oder Muskelschicht beschränkt sein.
  • In der zweiten Stufe vergrößert sich der Tumor in der Größe, geht aber nicht über den Uteruskörper hinaus. Es gibt auch eine partielle Infiltration des Organs.
  • In der dritten Stufe wächst das Neoplasma in den Körper des Uterus, bleibt aber im kleinen Becken. Manchmal wird Metastase in den Eierstöcken, regionalen Lymphknoten beobachtet . In diesem Stadium beginnt sich die Erkrankung des Uterus-Sarkoms als charakteristische Symptome zu manifestieren, wenn sie bis jetzt nicht vorhanden sind.
  • Die vierte Stufe ist die Periode der Tumor-Desintegration und die Bildung von Metastasen. Sekundäre Läsionen breiten sich auf jedes System von inneren Organen aus und beeinflussen die Lunge und das Knochenmark.

Methoden der Diagnose

Der Nachweis von Sarkom in den Anfangsphasen ist oft schwierig wegen der Abwesenheit von offensichtlichen Symptomen. Bei der primären Konsultation wird der Gynäkologe eine Anamnese und begleitende Daten über die Fälle von onkologischen Pathologien mit dem nächsten Verwandten herausfinden. Die gynäkologische Untersuchung erlaubt es, Veränderungen in der Farbe des Gebärmutterhalses zu offenbaren, um Anzeichen einer Neubildung zu erkennen. Dann werden eine Reihe von Labor- und Apparateprüfungen (Blutprobe, CT, MRT, Hysteroskopie und Ultraschall interner Organe) zugeordnet.

Die Differentialdiagnose des Uterusarkoms erlaubt den Ausschluss von Krankheiten mit einem ähnlichen klinischen Bild. Dazu gehören Ovarialtumoren, gutartige Genitalorgane, endometriale Polypen. Die Bestätigung der endgültigen Diagnose ist ohne Biopsie nicht möglich. Während dieses Verfahrens werden Tumorgewebe im Labor untersucht.

Metastasen mit Sarkom

Neubildung kann Metastasen zusammen mit dem Blutfluss zerstreuen und auch in benachbarte Organe wachsen. Wie kommt es zu einer Ausbreitung von bösartigen Elementen? Sarkom wirft seine Partikel in das Blut, von wo aus sie in die Atem- und Knochensysteme gelangen, die äußeren Genitalien. Am häufigsten wirkt die Läsion auf die linke Seite der Lunge. Bösartige Zellen treten oft in die Anhänge ein. Diese Komplikation tritt gewöhnlich mit der Diagnose des "endometrialen Uterus-Sarkoms" auf. Metastasen migrieren schnell im ganzen Körper, was zu einem frühen tödlichen Ergebnis führen kann.

Behandlungsmöglichkeiten

In der medizinischen Praxis werden verschiedene Methoden der Behandlung von Uterus-Sarkom verwendet. Am häufigsten wird den Patienten eine kombinierte Option angeboten, die Chirurgie und Radiochemotherapie beinhaltet. Die Operation wird nur in den Anfangsphasen des pathologischen Prozesses durchgeführt. Es erlaubt Ihnen, das Stadium der Krankheit zu bestimmen und die Entfernung des Tumors durchzuführen. Die Menge der Intervention hängt von der Lage des Tumors und seiner Größe ab. Im besten Fall wird der Uterus aus den Anhängern entfernt, und am schlimmsten – alle benachbarten Organe. Bei den laufenden Fällen reicht nur ein chirurgischer Eingriff aus. Wie für die Frage der Strahlentherapie, heute ist es eine der effektivsten Optionen für die Bekämpfung der Krankheit des Uterus-Sarkoms. Die Prognose und in diesem Fall kann enttäuschen. Es ist vorgeschrieben, die zerstreuten Krebszellen zu zerstören.

Chemotherapie

Chemotherapie-Kurse für Sarkom des Uterus deuten auf die Verwendung von Anthracyclinen (Idarubicin, Doskorubicin, Epirubicin). Dies sind die sogenannten Antitumor-Antibiotika. Derzeit studieren die Fachleute aktiv die Wirkung des Medikaments "Ifosfamide", seine Verwendung sowohl in der Monotherapie als auch in Kombination mit anderen Medikamenten. Bei einer Chemotherapie wird bei 30% der Patienten eine positive Dynamik beobachtet.

Die Verwendung von kombinierten Behandlung ist viel effektiver, aber es hat eine Reihe von Nebenwirkungen. Positive Dynamik wird aus der kombinierten Therapie "Docetaxel" und "Gemcitabin" beobachtet. Es wird gewöhnlich wiederholt für Rückfälle verwendet.

Welche anderen Medikamente werden bei der Diagnose von "Sarkom des Uterus" verwendet? Die Behandlung mit hormonellen Mitteln ist nur mit einem geringen Grad der Bösartigkeit der Neubildung gerechtfertigt.

Prognose

Welche Prognose hat das Uterus-Sarkom? Fotos von Patienten, die es geschafft haben, diese heimtückische Krankheit zu überleben, inspirieren die Hoffnung. Allerdings ist in den meisten Fällen das Ergebnis der Pathologie ungünstig, die Wahrscheinlichkeit des Rückfalls ist hoch. Was sagt die Statistik dazu?

Bei der rechtzeitigen Diagnose des Tumors und der Operation beträgt die Rezidivwahrscheinlichkeit 65%. Im Falle der Erkennung von Sarkom in den späten Stadien, die Chancen der Re-Entwicklung des pathologischen Prozesses sind 90%. Typischerweise beträgt die Lebenserwartung eines Patienten nach der Operation 2 Jahre. Statistiken bestätigen, dass ein Fünf-Jahres-Überleben nach der Behandlung von Sarkom nur in 40% der Fälle beobachtet wird.

Je nach dem Stadium der Erkrankung kann dieses Bild wie folgt aussehen:

  • Die erste Stufe – 47%;
  • Die zweite Stufe – 44%;
  • Die dritte Stufe – 40%;
  • Die vierte Stufe ist 10%.

Allerdings sind dies nur Forschungsdaten, in denen die Wissenschaftler Fälle von einem positiven Ergebnis nach der Behandlung der Uterus-Sarkom-Krankheit aufgezeichnet. Wie viele Patienten mit dieser Diagnose leben, ist schwer zu sagen. Bei der Beantwortung dieser Frage ist es notwendig, das Stadium der Krankheit, die Behandlung und die Fälle des Rückfalls zu kennen. Nur die Sarkome, die aus den fibromatösen Knoten gebildet werden, zeichnen sich durch einen günstigen Kurs aus. Und in diesem Fall ist eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung erforderlich.

Vorbeugende Maßnahmen

Wie kann man die Entwicklung dieser gefährlichen Krankheit verhindern? In erster Linie empfehlen Experten, dass eine gynäkologische Untersuchung jährlich durchgeführt wird. Es ist auch notwendig, die Rezepte des Arztes bei der Behandlung von "weiblichen" Krankheiten, vor allem in Bezug auf hormonelle Störungen zu folgen. Eine besondere Rolle bei der Prävention ist die Frage der Schwangerschaft gegeben. Ärzte empfehlen nicht, mit der Planung des Babys zu verzögern. Wenn Sie aus irgendeinem Grund nicht die Rolle der Mutter ausprobieren möchten, sollten Sie die Empfängnisverhütung verwenden und keine Abtreibung zulassen. Es ist unmöglich, die richtige Ernährung nicht zu erwähnen. Die Diät sollte hauptsächlich aus frischem Gemüse und Früchten bestehen. Und die Zahl der tierischen Fette ist besser begrenzt. Ablehnung von Sucht, verbringen mehr Zeit im Freien und gehen für Sport.

Schlussfolgerung

Die Aufmerksamkeit der Wissenschaftler und Ärzte ist noch von einer so seltenen Krankheit wie Sarkom des Uterus genietet. Die Prognose des Lebens mit dieser Krankheit kann nicht vorhergesagt werden. Obwohl Sarkom eine seltene Krankheit ist, ist es auf der Liste der aggressiven malignen Neoplasien. Auch bei rechtzeitiger und kompetenter Behandlung ist es nicht notwendig, auf positive Dynamik zu hoffen. Pathologie kann bei Frauen aller Altersstufen auftreten. Wenn Sie atypische Symptome und Unwohlsein haben, müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Es ist noch besser, jedes Jahr vorbeugende Untersuchungen durchzuführen. Gesundheit!