Renovaskuläre Hypertonie: Was ist das? Die Behandlung, Ursachen, Symptome, Vorbeugung

Wenn der Durchmesser der Verengung der Nierenarterie wesentlich verschlechterten Nierendurchblutung. Pathologisches Phänomen charakteristisch für diese Erkrankung als renovaskulärer Hypertonie. Dies ist eine der Arten von Bluthochdruck, die nur in 3-5% der Patienten treten unter hohem Blutdruck leiden. Die Symptome hängen von den Gründen, die zu seiner Entwicklung geführt. Lassen Sie uns die Pathogenese, klinische, diagnostische Verfahren und Behandlung dieser Krankheit in Betracht ziehen.

Renovaskuläre Hypertonie – was ist das?

Derzeit wird die Pathologie des kardiovaskulären Systems zunehmend diagnostiziert, nicht nur ältere Menschen, sondern auch die jüngere Generation. Dies ist aufgrund des negativen Einfluss verschiedenen Faktoren: genetischer Veranlagung, Süchte, das Vorhandensein von chronischen Krankheiten. Die Krankheit kann die Entwicklung von anderen ähnlichen Krankheiten verursachen. Eine solche Krankheit ist renovaskulären Hypertonie.

Syndrom tritt vor dem Hintergrund einer Verengung der Blutgefäße in den Nieren und Durchblutungsverschlechterung. Wenn sie unbehandelt kann die Krankheit zu Gewebsischämie, Nierenversagen führen. Verletzung in nur einer geringen Menge an Patienten diagnostiziert, die Probleme mit dem Blutdruck haben. Renovaskuläre Hypertonie kann eine oder beide Nieren auf einmal beeinflussen.

Pathogenese

Nach Untersuchungen von Spezialisten durchgeführt, Verengung der Nierenarterie verursacht eine erhöhte Synthese von Renin – Komponente des Blutdrucks und verantwortlich für die Abnahme des Volumens der peripheren Blutgefäße regulieren. Es ist notwendig, für die Normalisierung der Blutzufuhr zu den Nieren. Allerdings ist die Lücke verengten Arterien nicht zulassen, um den Blutfluss zu etablieren.

Gleichzeitig mit diesem Prozess gibt es eine erhöhte Aktivität von Aldosteron und Angiotensin im Blut. Der erste Bestandteil ist ein Hormon, das von den Nebennieren abgesondert. Es ist aufgrund der angiotensin (olegopeptidny Hormon) freigesetzt und wirkt sich nur auf gesunde Niere, Harnausscheidung aufgrund Natriumretention abnimmt. Dies verhindert, dass die Nieren ihre Funktion voll zur Reinigung des Blutes führen und bewirkt, dass die Entwicklung der Krankheit als renovaskuläre Hypertonie.

Die Pathogenese der Erkrankung gibt einen Einblick in wie neuem Syndrom, und was sollte die Nieren wieder herzustellen getan werden, richtig zu arbeiten. Wenn eine vollständige Normalisierung des Blutflusses in den betroffenen Gefäßen und der Zustand des Patienten verbessert Krankheit Retreats.

Die Ursachen der Krankheit

Derzeit rufen einige Ärzte die wichtigsten Gründe, die als Impuls für die Entwicklung des pathologischen Zustands dienen kann. Renovaskuläre (renovaskulären) Hypertonie kommt häufig vor dem Hintergrund der folgenden Krankheiten:

• Atherosclerosis – die Hauptursache für Nieren arterielle Hypertonie. Cholesterin Plaques verengt das Gefäßlumen um etwa die Hälfte an der Stelle des Eintritts in die Niere. Die Krankheit am häufigsten betrifft Männer 40-55 Jahre alt. Frauen Pathologie tritt in der Regel nach 60 Jahren.
• Fibromuskuläre Dysplasie der renalen Arterien – der inflammatorische Prozess, bei dem die Struktur vaskuläre Muskelgewebe variiert. Hyperplasie tritt häufig bei jungen Menschen sowie Kinder. Zusätzlich zu Hyperplasie von Muskelzellen, gibt es die Bildung von Mikroaneurysmen. Ätiologie fibromuskuläre Dysplasie ist nicht bekannt.
• Takayasu-Krankheit – ein Syndrom assoziiert mit einer Entzündung in der Aorta und die Bildung eines Blutgerinnsels. Die Krankheit wird auch pulseless Krankheit. Durch die Verengung der Blutgefäße führt zu einer Verdickung der Gefäßmembranen im Hintergrund der Zerstörung und Schwellung des Gefäßgewebes. Die Krankheit ist eine Autoimmun Ätiologie.
• Mechanische Kompression des Blutgefäßes – tritt vor dem Hintergrund von Tumoren, Zysten und Gefäßaneurysmen. Im Falle der Verletzung des Blutflusses entwickelt renovaskuläre Hypertonie. Was ist das und wie mit dieser Krankheit zu behandeln, wird es im Folgenden erörtert werden.

Krankheitsbild

Symptome der Krankheit haben Symptome von Bluthochdruck und Nierenerkrankungen. Die Schwere der klinischen Erkrankung hängt von der Form des Flusses von renovaskuläre Hypertonie und den Faktoren, die zu seiner Entwicklung geführt. Mit der rasanten Entwicklung der charakteristischen Symptome deuten auf eine bösartige Art. Wenn die Pathologie langsam entwickelt – ist die Krankheit gutartig.

In den meisten Fällen diagnostiziert schwere renovaskuläre Hypertonie. Die Symptome der Krankheit sind:

• gleichbleibend hohe Blutdruck ist nicht einmal mit der Anwendung von Medikamenten reduziert;
• Erhöhung des diastolischen Blutdrucks mit dem normalen systolischen;
• Myokardhypertrophie;
• Druck auf dem Hintergrund des scharfen Schmerzes im Lendenwirbelbereich zu erhöhen;
• Lärm, wenn zu den Nierenarterien zu hören.

Im jungen Alter von scharfen Sprüngen in dem Blutdruck sollte Anlass zur Sorge sein. Dies gilt insbesondere in Fällen, in denen die unmittelbaren Familie nicht Hypertonie und Krankheit leiden haben könnten nicht durch Vererbung übertragen werden.

Anzeichen von gutartigen und bösartigen renovaskuläre Hypertonie

Mit langsamen während der Entwicklung des pathologischen Prozesses ein leichter Anstieg in dem „oberen“ Druck und eine deutliche Steigerung des „unteren“ Druck gewesen. Zum Beispiel, 130/110 oder 140/110 mmHg. Art. In diesem Fall klagt der Patient einer allgemeinen Verschlechterung, das Auftreten von Atemnot, Schwäche.

Das Auftreten von Symptomen wie Sehstörungen, starke Schmerzen im Nacken, Übelkeit und Erbrechen, den „unteren“ Druck auf 120 mm Hg erhöht. Art. Er sagt, dass bösartige renovaskuläre Hypertonie zu entwickeln. Was ist die Prognose in diesem Fall einen Spezialisten gibt? Extrem schlecht, weil selten rechtzeitig die Patienten professionelle medizinische Hilfe suchen.

Für eine korrekte Diagnose und verhindern, sollte die Entwicklung einer schweren Erkrankung bei den ersten Anzeichen von Hypertonie untersucht werden.

Methoden der Diagnose

In der Erstbehandlung Spezialist wird den Patienten in die Laborstudie senden. Eine genaue Diagnose ist nur eines der Symptome und Beschwerden des Patienten in diesem Fall fast unmöglich ist. Sie müssen Prüfungen bestehen den Spiegel von Cholesterin, Kreatinin, Renin, Aldosteron, und Kalium im Blut zu bestimmen. Analyse von Blutserum ACE arterielle Stenose zu bestimmen. Laboruntersuchungen helfen, die Krankheit von Entzündung der Nieren zu unterscheiden.

Instrumental Inspektionsmethoden sind wegen des Verdachts auf die Entwicklung einer schweren Krankheit wie renovaskuläre Hypertonie erforderlich. Diagnose beginnt in der Regel mit Ultraschall, bei dem es möglich ist, die Größe der Nieren zu bestimmen, das Vorhandensein von Tumoren und Zysten, anormaler Organentwicklung.

die Nierengefäße verwendet Angiographie zu untersuchen. Das Verfahren erlaubt es, den Grad ihrer Einschränkungen durch die Einführung eines Kontrastmittels zu etablieren. Das Diagnoseverfahren weist einige Gegen die zuerst lesen sollte.

Um den Zustand der Blutgefäße in der Niere zu beurteilen ermöglicht Doppler. Dies ist ein Verfahren zur Ultraschall-Untersuchung. Doch im Gegensatz zu herkömmlichem Ultraschall helfen Doppler mehr wertvolle Informationen zu erhalten. Es ist bei unbekannter Ätiologie der Hypertonie für die Bewertung von Blut und Tumoren von Größen darin, Verdacht auf Nierenversagen verschrieben.

Radionuklid urography

Renovaskuläre Hypertonie wird häufig durch Radionuklid urography diagnostiziert. Das Verfahren beinhaltet eine geringe Menge an radioaktivem Medikament verabreicht wird. Die Aktivität des Medikaments einfängt Gamma-Kamera, vor der sich der Patient befindet.

Die Dauer der Untersuchung hängt von der Schwere der Erkrankung des Patienten. Verfahren wird in der Regel für 1 Stunde durchgeführt. Die resultierenden Umfrage Bilder liefern einen Einblick in die Arbeit der beiden Nieren und Blutfluss in ihnen.

Radioaktive Arzneimittel, im Gegensatz zu den Kontrastmitteln sind viel weniger wahrscheinlich, dass die Entwicklung von Nebenwirkungen verursachen.

Renovaskuläre Hypertonie: Behandlung

Die Behandlung dieser Art von Hypertonie erhebliche Schwierigkeiten. Die Krankheit manifestiert sich oft in ihrer bösartigen Form und sind resistent gegen Medikamente. Mit der rasanten Entwicklung der Symptome auftreten können Unregelmäßigkeiten in der Leber, Gehirn und Lunge. In der Regel in diesen Fällen ein chirurgischer Eingriff.

Radical Behandlungsmethoden ermöglichen (in den meisten Fällen) schwerwiegende Folgen zu verhindern. Der chirurgische Eingriff wird nur durchgeführt, während die Nieren ihrer Funktionen beibehalten wird. Eine Methode ist die Angioplastie Ballon. Während des Betriebs in das Lumen des stenosierten Arterienkatheter mit Silikonballon an seiner Spitze. Bei Erreichen Durchlaßabschnitt Ballon aufgeblasen wird, und dass wiederum offenbart mikroprotez am Ende des Katheters angeordnet ist. Die Technik hat mehrere Vorteile – geringe Invasivität und das Fehlen von Anästhesie für Chirurgie.

Es wird erkannt werden , dass das oben beschriebene Verfahren zur Diagnose nicht geeignet ist Gefäßstenose, an der Mündung der Nierenarterie oder seine vollen Kontraktion entfernt. In diesem Fall ist es eine offene Operation gezeigt.

Wenn die Krankheit vor dem Hintergrund eines Tumor, Zyste oder Hämatom entwickelt hat, ist es notwendig, Chirurgie zu führen und um den Tumor zu entfernen. Dadurch wird die Durchblutung und Organfunktion wieder herzustellen.

In gutartiger Pathologie recht erfolgreich niedrigen Blutdruck schafft, Schmerzen in den Nieren durch konservative Therapie zu beseitigen. Hypertonie, in Vol. H. Renovaskuläre, unter der strengen Aufsicht eines Spezialisten behandelt. Nur ein Arzt kann die kombinierte Therapie zur Verbesserung des Zustandes des Patienten gerichtet wählen.

In einem frühen Stadium der Entwicklung der Pathologie zeigt eine Anwendung der folgenden Gruppen von Medikamenten:

1. Angiotensin-Rezeptorblocker (reduziert das Risiko von Herzinfarkt und Schlaganfall);
2. ACE – Inhibitoren haben (zytoprotektive und gefäßerweiternde Wirkung);
3. Calciumkanalblocker (Calciumspiegel stabilisiert).

Renovaskuläre Hypertonie auch mit Diuretika und Medikamenten behandelt, die den Blutdruck senken. Drug Dosierung hängt von der Schwere der Erkrankung des Patienten. Bei längerem Gebrauch von Medikamenten müssen alle sechs Monate Kaliumspiegel im Blut zu überprüfen. Die deutlichste therapeutische Wirkung macht nur die komplexe Therapie auf die maximale Dosierung.

traditionelle Methoden

Die Behandlung renovaskuläre Hypertonie, und kann unter Verwendung der populären Techniken durchgeführt werden. Allerdings ist es besser, in Verbindung mit dem traditionellen Medizin zu verwenden. Traditionelle Rezepte hilft, den Blutdruck, saubere Gefäße von Cholesterin-Plaques zu normalisieren und den Blutfluss zu verbessern. Gute Ergebnisse werden unter Verwendung von Hüften erhalten. Die Anlage verfügt über eine leistungsstarke Diuretikum. Bei Bedarf Brühdrucks Niere 1 EL. l. Obst Tasse kochendem Wasser für 15 Minuten auf dem Wasserbad zu bestehen und als Tee zweimal täglich eingenommen.

Niedrigere Bluthochdruck wird die Infusion der Blätter von Heidelbeeren helfen. Pre Blätter (2 EL. L.) wurde zerkleinert und fügte 250 ml kochendes Wasser. Das resultierende Gemisch wurde auf einem Wasserbad bestehen für mindestens eine halbe Stunde, filtriert, abgekühlt und durch das dritte Teil der Düse 3 mal am Tag eingenommen.

Wenn renovaskuläre Hypertonie in einem frühen Stadium der Entwicklung diagnostiziert wurde, können Sie die Infusion der folgenden Komponenten hergestellt:

• Pfefferminze – 2 EL. l.
• Blütenstand Hagedorn – 3 EL. l.
• Birkenblätter – 3 EL. l.
• Niere Teeblätter – 4 EL. l.
• Herzgespann – 4 EL. l.

Sammlung von medizinischen Komponenten müssen gründlich in einem separaten Behälter gemischt werden. Jeden Tag sollte frische Brühe 3 g des Sammelns und 300 ml kochendem Wasser hergestellt werden. Absud sollte eine Stunde lang bestehen. take Drink 100 ml dreimal pro Tag nach Anstrengung.

Enormer Vorteil für Schiffe bringt den Rübensaft. Es wird empfohlen, täglich 100-120 ml zu verwenden, die zuvor Zugabe Honig oder Saft mit sauberem Wasser verdünnt. Die Komponenten im Saft enthalten ist, fördern den Abbau von Cholesterin-Plaques und kleinen Blutgerinnsel.

Lebensmittel

Leute, die renovaskuläre Hypertonie, Ernährung zeigt sich regelmäßig diagnostiziert. Es ist notwendig, den Verzehr von Soja, Salz, Fett-und Räucherwaren zu begrenzen. Der Nutzen für den Körper zu bringen Algen, Gemüse, Früchte, tierische Proteine (Eier, Milch). Empfohlene Tagesdosis von fettem Fisch.

Kohlenhydrate – die Grundlage der Ernährung bei Nierenerkrankungen. Es muss die Menge an Protein pro Tag verzehrt werden gezählt. Bei stationären Bedingungen vorgeschrieben die Behandlung von Patienten eine Nahrungs Tabelle № 7. Wenn Allergie gegen Eier sie mit Milchprodukten ersetzen kann.