Kontraktur – was ist das? Kontrakturen der Muskeln: Diagnose, Behandlung

Kontraktur – ein Zustand, in dem eine begrenzte Beweglichkeit der Gelenke. Es bewirkt, dass das Phänomen der pathologischen narbige Schrumpfung des Weichgewebes rund um das Gelenk: die Muskeln, Haut und Unterhautgewebe.

Muskelkontraktur

Wenn die Muskelkontraktion festgestellte anormalen Ton oder regidnost Muskeln, Bänder und Sehnen. Wenn dieser Prozess fortschreitet, gibt es eine Muskelfibrose, dh Muskelgewebe fähig Reduktion, umgewandelt in eine faserige, die diese Funktion eingebüßt hat. Mit anderen Worten, das Gelenk nicht vollständig biegen oder strecken aufgrund der Tatsache, dass das Muskelbündel nicht zu Ende verwendet ist die Knochen des Gelenks zu entspannen und erlaubt eine der extremen physiologischen Zuständen zu nehmen.

Meistens entwickelt Muskelkontraktur durch Trauma, entzündliche Erkrankungen, Operationen. Dies gilt insbesondere in jenen Fällen, wenn sie für eine lange Zeit die betroffene Extremität in einer stationären Position fixiert. Als Folge eines pathologischen Tonus von Muskel- und Nervensignale variieren Kontraktur gebildet.

In einigen Fällen kann die Kontraktur (zeigt Foto einen Zustand, in dem Artikel hat) entwickelt sich in der Verletzung der Muskeln und ihre unvollständige Erholung, was zu führen ihre Funktionen in voller Muskeln sind nicht in der Lage. Starke Schmerzen verschlimmern weiter den Krankheitsprozess, wie Schmerzen in den Gelenken oder Muskeln ohnehin Ursache menschliche Bewegung beschränken.

Arten

Symptome und Ursachen strukturelle Veränderungen in den Gelenken und die umgebenden Gewebe sind vielfältig, so ziemlich schwierig Kontraktur zu klassifizieren. basierend auf den unmittelbaren Ursachen ihrer Entwicklung – Universell Teilung System erkannt.

• Struktur (passive) Kontraktur. Es stellt sich als Folge der strukturellen Veränderungen in den lokalen Gewebe (Sehnen, Gelenke, Muskeln, Sehnen, Faszien oder Haut). Entwickelt sich, wenn die Blutversorgung Verletzungen oder verlängerte Unbeweglichkeit der Gelenke einspielte.
• Neurogener (aktiv) Kontraktur. Es bewirkt, dass längere Spannung bestimmter Muskeln, was zu Narben Entwicklung degenerativer Veränderungen in der Kapsel des Gelenks und Muskeln.

Diese beiden Arten sind untrennbar miteinander verbunden und sind die Stufen des gleichen Prozesses. Sie zeichnen sich durch pathologische Störungen in der Muskulatur charakterisiert.

Darüber hinaus kann die Kontraktur beide erworben und angeboren. Erworbene wiederum neurogene und posttraumatischem unterteilt.

Diese Krankheit betrifft meist die kleinen Gelenke. Zum Beispiel kann die Kontraktur in einem vollständigen Verlust der Beweglichkeit der Fingergelenke für mehrere Monate entwickeln. Es wird Immobilisierung genannt. Von den Bedingungen, die großen Gelenke sind Kontrakturen der Hüfte und Schulter Kontraktur hervorgehoben.

palmare Fibromatose

Kontraktur der Finger oder Dupuytren'sche – die häufigste und zugleich gefährlichste Form der Krankheit. Websites, auf die Palme zu entwickeln ist oft fälschlicherweise für Schwielen. Allmählich störte die normale Bewegung der Finger. Verdickung des Bindegewebes an einem gewissen Punkt ist es so groß wird, dass die Finger nicht über die Fähigkeit, sich aufzurichten und bleiben in einer solchen engen Position. Meistens wirkt sich die Krankheit den Ringfinger und kleinen Finger. Aus welchen Gründen ist Kontraktur Hand zu entwickeln, ist es heute nicht bekannt. Es gibt Hinweise darauf, dass eine solche Bedingung tritt am häufigsten in mittleren Alters und ältere Männer. Je älter ein Mensch ist, desto höher ist das Risiko dieser Krankheit. Darüber hinaus ist die Kontraktur der Hand häufiger bei Menschen mit Diabetes, Krampfanfällen. Außerdem gibt es eine genetische Veranlagung. Das heißt, wenn jemand aus der Familie eine Kontraktur der Hand ist, dann ist die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung stark erhöht.

Für die Behandlung von Kontrakturen der Dupuytren einen konservativen Ansatz verfolgen. In der Anfangsphase, zu suspendieren Weiterentwicklung der Pathologie Massage und Physiotherapie zu helfen. Aber mit einer starken Einschränkung der Beweglichkeit der Finger ein spezielles Enzympräparat (zB Injektions drug „Lidaza“), um das Gewebe zu erweichen. Einige Kliniken verwenden die Methode der Stoßwellentherapie, die Sie ziemlich gute Ergebnisse erzielen ermöglicht. Kontraktur des Fingers in einer schweren Form erfordert Chirurgie.

Pathologie Ursachen

Kontraktur – das ist die häufigste Komplikation von Gelenkverletzungen wie Verstauchungen, Prellungen, Knochenbrüche, Schusswunden, Entzündungen, Erkrankungen des Nervensystems und andere.

Sportler und Menschen gefährdet, die in schwere körperliche Arbeit beschäftigt sind, wie in diesem Fall, ein erhöhtes Risiko von Schäden an den Gelenken, Knochen und Muskeln. Menschen, die in der chemischen Industrie arbeiten, sind das Auftreten von Verbrennungen Kontrakturen prädisponiert. Wir Violinisten, Pianisten und anderen Musikern Kontraktur der Finger kann auftreten, da während längerer Übung Finger starken Druck spüren.

Passive, Kontraktur wird durch Hindernisse in den Gelenken verursacht, sowie in den Sehnen, Muskeln, Faszien und Haut. Menschen mit aktiven Kontrakturen kein mechanisches Hindernis im Gelenke oder in den umliegenden Geweben. Stattdessen gibt es eine Verletzung oder eine Beschränkung der Bewegungsaktivität. In diesem Fall wird eine lange Tonikum Spannung in einzelnen Muskelgruppen beobachtet. Gestörte das Gleichgewicht zwischen den Muskeln-Antagonisten, als Ergebnis der Gelenke „wedge“. Dies ist der Mechanismus der Entwicklung von aktiven Kontraktionen. In der Anfangsphase der Existenz sind sie instabil und zugänglich relativ einfache Korrektur. Aktive Kontraktur verschwindet nach der normalen motorischen Aktivität. Aber im Laufe der Zeit werden sie widerstandsfähiger.

Es gibt auch Mischformen, wenn die Ursache Bewegungsgrenze ziemlich schwierig ist, zu bestimmen. Dies geschieht in dem Fall, dass die erste Untersuchung des Patienten Symptome wie mechanische Beschädigung, und Beschädigung des Nervensystems hat.

Bühne

• Neurogener. Inaktivitäts verletzte Gliedmaßen provoziert Dauererregung Brennpunkte im ZNS. Diese Zentren senden Impulse an die Peripherie, um dadurch anormalen Ton bilden. Zur gleichen biochemischen Veränderungen entwickeln sich in den Gliedgewebe.

• Myogenic. Da Veränderungen und biochemischen Veränderungen in neurogene Reaktions Muskelgewebe auftreten (Atrophie und Degeneration).

• Miodesmogennaya. Gewicht und Volumen eines Gliedes sich in den Muskeln reduziert entwickeln degenerative Veränderungen. Es ist Muskelhypertrophie, die voranschreitet, ist es in Atrophie entwickelt.

• Atrogennaya. Es wird Verdickung und Faltenbildung der Gelenkkapsel wird Gelenkknorpel weniger fest und elastisch. Narben, löten Kapsel und Knorpel erscheinen. Schwindung Faszien, wachsende intramuskuläre Bindegewebe und ersetzt teilweise den Muskel. Weichgewebe und Knochen sind verlötet. Entwickeln dritten Befestigungspunkt, um die Bewegung des Gelenks verhindert wird.

mögliche Komplikationen

Kontraktur – eine schwere Pathologie, und wenn sie unbehandelt, kann es zu Komplikationen wie Steifigkeit und sogar Ankylose (vollständige Immobilität von degenerativen Gelenkgewebe) entwickeln. Krankheit oft erstreckt sich auch auf die benachbarten Gelenke. Zum Beispiel in Verletzung der normalen Funktion des oberen Sprunggelenks (entwickelt Hüftgelenke Kontraktur) in dem pathologischen Prozess schließlich stoppen, um das Knie, das Hüftgelenk beteiligt, Lenden- und dann die Brust- und Halswirbelsäule.

obere Extremitäten Pathologie ist nicht weniger gefährlich. So reduziert Ellenbogen Kontraktur die Funktionalität der Hand. Dies macht es schwierig, Selbstpflege auf Haushaltsebene und die elementare Arbeit.

Diagnostik

Vorläufige Diagnose beinhaltet Patientenbefragung und Inspektion. Auch der Arzt herausfinden, ob es Fälle der Krankheit in nahen Verwandten waren. Nach dem Fachmann wird feststellen, ob das Glied der Lage ist, Aktionen auszuführen, und welcher Grad der Verformung. Palpation des betroffenen Gebietes ermöglicht die peinlichsten Bereiche zu finden. In der Regel erlauben solche Manipulationen eine genaue Diagnose, und es besteht keine Notwendigkeit für weitere Studien. In einigen Fällen können Sie Röntgenstrahlen benötigen, um genau den Ort des anomalen Bereichs zu bestimmen.

Kontraktur: Behandlung

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie vollständig die Ursache beseitigen, die die Entwicklung der Krankheit ausgelöst. Aber leider ist dies nicht immer möglich. Als nächstes wollen wir über die Methoden sprechen, die für das Loswerden der Krankheit verwendet werden.

konservative Behandlung

Im Allgemeinen, wenn verabreicht Kontraktur konservative Therapie, bei Wiederherstellung der normalen Extremität Bewegungsamplitude richtet. Es umfasst:

• medikamentöse Therapie (nicht-steroidale Entzündungshemmer, Hormone, Analgetika, Muskelrelaxantien);

• therapeutische Blockade – die Gelenkhöhle verabreichten Medikamente, die Wirkung der Lösung;

• Manuelle Therapie und Massage;

• Hydro-Therapie;

• Physiotherapie (Elektrophorese, UHF);

• Orthopädische Methoden (elastische Ziehen, Drehen, Orthesen);

• Traktions (Verlängerung);

• Wahrzeichen Würfe.

chirurgische Eingriffe

Das Hauptziel der oben genannten Maßnahmen ist es, die Symptome der Entzündung, die Entfernung von Ödem zu beseitigen, die Wiederherstellung der Beweglichkeit der Gelenke. Allerdings beinhalten diese Verfahren nicht in dem Prozess der Funktionsweise der Muskeln. Und es war die Muskeln – das Haupt „Motor“ des Gelenkes. Daher wird in einigen Fällen, wenn Kontraktur erkannt wird, die Operation – es ist eine Notwendigkeit.

Die chirurgische Behandlung umfasst:

• Exzision Narben und Hauttransplantation;

• Fasziotomie;

• tenotomy;

• fibrotomiyu;

• Kapsulotomie;

• Arthrolyse;

• Endoprothetik;

• Osteotomie.

In einigen Fällen ist kein chirurgischer Eingriff unerlässlich. Aber für dieses Gewebe traumatischen Prozess. Mit Hilfe der Operation kann der mechanischen Ursachen Kontrakturen loszuwerden, aber der Ton des pathologischen und der Schmerz wird nicht weggehen. Wiederherstellung der normalen Muskelaktivität in jedem Fall ist es notwendig, da durch das Entfernen nur ein mechanisches Hindernis verschwindet teilweise Kontraktur und die normale Bewegung des Gelenks nicht vollständig wiederhergestellt.

Natürliche Wege zur Behandlung von

Kontraktur – eine Pathologie zu systemisch behandelt. Natürliche Methoden helfen, nicht die Symptome zu bekämpfen und die Ursachen der Krankheit zu beseitigen. Wenn Kontrakturen entwickelt, Behandlung umfasst:

• Kinesiotherapie Leistung;

• manipulation, Mechanotherapie, Bewegungstherapie;

• Balneotherapie, Schlammbäder;

• fizioterpiyu;

• Phytotherapie;

• eine ausgewogene Ernährung.

Abschluss

Um das Auftreten von Kontraktur zu verhindern ist wichtig, die Entwicklung von Entzündungen im Körper zu verhindern, so dass alle Krankheiten sollten in einer angemessenen Art und Weise behandelt werden. Es ist immer notwendig, die Situation seines Körpers zu überwachen: wenn das Ellbogengelenk für eine lange Zeit sollte in einer gebogenen Position gehalten wird, dann biegen sie in einem rechten Winkel sein sollten, um die beste Position für die Finger – gebogen, die optimale Position des Beins begradigt.

Wenn Sie solche Probleme, wie ein gebrochener Knochen oder ein ausgerenkt Gelenk passieren und erfordern längere Immobilisation, nicht verzweifeln. Das Risiko der Muskelkontraktion kann, dass die aktive Muskel minimiert, zur Verfügung gestellt wird Arbeit vom ersten Tag erfolgen. Wenn Sie einen Knochenbruch eines Gliedes hatte, üben Sie eine gute Hand oder Fuß durchführen kann. Regenerative Prozesse nach einem Muskelaktivität als Arbeits Muskeln betroffenen Muskeln und im Problembereich. Darüber hinaus wird der Regenerationsprozess, wenn die Studie großen Muskeln stärker ausgeprägt sein. Achten Sie auf sich und bleiben Sie gesund!