Krebs des Penis: Ätiologie, Klinik und Behandlung
Krebs des Penis ist eine seltene Krankheit mit einer Häufigkeit des Auftretens von 0,1 bis 8 Fällen pro 100 Tausend Männer. In der Regel ist der Krebs auf dem Kopf des Penis lokalisiert – 48%, die Vorhaut – 20%, auf dem Körper des Penis – weniger als 2% und im koronalen Sulcus bis zu 6%. Oft werden die Krebs des Penis durch die Lymphgefäße in die regionalen Lymphknoten metastasiert.
Krebs der Eichel Penis: Ursachen
Bis jetzt haben Ärzte nicht in der Lage, eine einseitige Ursache, die Penis Krebs verursacht zu bestimmen. Es gibt eine Meinung, dass einige Krankheiten, wie Phimose, chronische Irritationen aufgrund der schlechten Hygiene der Genitalien, die Entwicklung der Krankheit provozieren. In diesem Fall sammelt sich der Preputial-Beutel Smegma, während seiner Hydrolyse werden krebserzeugende Verbindungen gebildet, die die Entwicklung von Krebs hervorrufen. Ärzte argumentieren, dass die Beschneidung die Entwicklung von Krebs verhindert. Es wurde eine positive Korrelation zwischen dem Papillomavirus und der Entwicklung von Peniskrebs festgestellt. In der Regel wird der Krebs des Penis mit dem Vorhandensein des Virus kombiniert.
Klassifizierung der Stadien der Entwicklung der Pathologie
Die Haupthistostruktur von Krebs ist die Plattenepithelkarzinom (95% aller krebserzeugenden Krebserkrankungen des Penis). Basalzellkarzinom und maligne Melanome sind selten zu sehen.
Sogenannte präkanzeröse Krankheiten können in obligate, fakultativ eingestuft werden. Pathologie verpflichten, intraepitheliale Neoplasie des Penis zu tragen – Bowen-Krankheit, Erythroplasie von Kveirat, Auslöschung der Balanitis. Zu fakultativen präpathologischen Pathologien gehören penile Papillome und Hauthorn.
Krebs des Penis: Entwicklungsstadien
Stufe I – die Krebsarten erstrecken sich auf das subepitheliale Bindegewebe.
Stufe II – der Kanal ist im schwammigen und kavernösen Körper lokalisiert .
Stufe III – der Kanal erstreckt sich auf die Prostata oder Harnröhre. Metastasen sind in regionalen Lymphknoten registriert.
ІV-Bühne – die Krebsarten des Penis erstrecken sich auf andere Gewebe. Metastasen werden sowohl in regionalen als auch in entfernten Lymphknoten aufgezeichnet.
Krebs des Penis: klinische Zeichen
Da diese Pathologie auf den äußeren Genitalien lokalisiert ist, ist es leicht, sie zu diagnostizieren. Im Anfangsstadium der Erkrankung auf dem Kopf des Penis, sowie auf der inneren Oberfläche der Vorhaut, Knötchen, Geschwüre, Papillome, Risse und verschiedene blasse oder rote Kondensationen bilden. Männer mit angeborener Phimose markieren Ausfluss von eitrigem Exsudat aus einer geschlossenen Vorhaut. Im Inneren des Prepsen-Sackes fängt die Palpation an Dichtungen.
Frühe Stadien der Entwicklung von Penis-Krebs sind begleitet von entzündlichen Prozessen (Balanitis, Balanoposthitis, etc.). Patienten, auch wenn sie Dichtungen in der "intimen Zone" erkennen, wenden sich sehr selten an Spezialisten. In den späteren Stadien der Entwicklung der Erkrankung, wenn der Kancus in die Harnröhre oder die Kavernenkörper sprießt, werden dysfunktionale Erkrankungen des Urogenitalsystems beobachtet (Juckreiz, Brennen, intensives Wasserlassen, Schwäche oder Enge des Jets, Unwohlsein beim Wasserlassen, verlängerte Erektion). Mit dem Zerfall des Tumors nimmt eine Entzündung zu, die den Krankheitsverlauf stark verschärft. Dieser Prozeß wird von reichlich serös-eitriger Entladung von der Vorhaut begleitet, Manifestationen auf der Vorhaut mit der Bildung von Fisteln. Manchmal gibt es eine Perforation der Vorhaut mit expandierenden karzinogenen Geweben. Schwäche und Kachexie (Erschöpfung) sind späte Symptome der Pathologie.
Krebs des Penis: Behandlung
In den frühen Stadien der Entwicklung der Erkrankung wird eine organ-konservierende Therapie gezeigt: Kryodestruktion, lokale Lasertherapie, lokale Chemotherapie (Fluorouracil), lokale Exzision des Fokus, photodynamische Therapie. In späteren Stadien der Krebsentstehung wird die Amputation des Peniskopfes durchgeführt.
