Toxoplasma gondii. Toxoplasmose beim Menschen: die Symptome, Infektionswege, Diagnose und Behandlung

Ein Parasit, bekannt als Toxoplasma gondii, kann eine Infektion des menschlichen Körpers und einiger Tiere verursachen. Diese Krankheit heißt Toxoplasmose. Parasiten, die es verursachen, sind einzellige Organismen, die einen ziemlich komplexen Entwicklungszyklus haben.

Infektionswege

Viele wissen, dass die Vektoren der Krankheit Katzen sind. Darum haben einige Leute Angst, sie zu berühren und versuchen, sie in jeder möglichen Weise zu vermeiden. Aber die Gefahr ist nur Katzenkot, es ist in ihnen, dass der Toxoplasma gondii Parasit liegt. Sie können sich auch infizieren, wenn Sie rohes Fleisch von Tieren essen, die von dieser Krankheit betroffen waren. Eine andere Art der Übertragung ist eine Bluttransfusion von einer kranken Person zu einer gesunden Person. Auch kann eine intrauterine Infektion des Fötus von einer kranken Mutter auftreten. Aber mit der Muttermilch wird Toxoplasmose nicht mehr übertragen.

Katzen können mit dieser Krankheit infiziert werden, wenn sie kranke Tiere essen. Immerhin können seine Träger Vögel, Nagetiere sein. Haustiere können infiziert werden, indem sie rohes Fleisch von anderen Tieren essen. Katzen sind die ultimativen Meister der Parasiten, es ist in ihren Därmen, dass Toxoplasma beginnt zu vermehren, werden Mikroorganismen in die Umwelt zusammen mit Fäkalien freigegeben.

Der Mensch ist nur ein Zwischenmeister von Parasiten. Einmal im Körper kann Toxoplasma gondii im Blut zirkulieren, hinterlegt in den Muskeln, Gehirn, Augen und anderen Geweben. Sie zerstören Zellen und bilden Hohlräume in ihnen – Zysten oder Pseudozysten. Sie können auch Calcitate bilden – Parasiten sind mit Kalziumsalzen imprägniert.

Symptome der Krankheit

Die endgültige Diagnose kann erst nach Labortests durchgeführt werden. Wenn im Serum Antikörper von Toxoplasma gondii nachgewiesen werden, dann können wir sagen, dass die Person definitiv krank ist. Die Gefahr der Krankheit liegt in der Tatsache, dass es oft asymptomatisch auftritt. Deshalb wissen die Menschen einfach nicht, dass sie Toxoplasmose haben können. Symptome beim Menschen können sich nur in seltenen Fällen manifestieren. In der Regel geschieht dies mit jenen Menschen, deren Körper von einer anderen Krankheit geschwächt wird.

So können Sie vermuten, dass etwas nicht stimmt, wenn:

• Axilläre Lymphknoten sind vergrößert , sie können palpiert werden – sie ähneln runde dichte Formationen;

• die Temperatur steigt – es ist meist subfebril, aber manchmal kann es 39 Grad erreichen;

• Es gibt einen Schmerz im rechten Hypochondrium, während die Untersuchung stellt fest, dass die Größe der Leber und Milz erhöht wird.

Die Krankheit kann von Schwäche und Schmerzen in den Muskeln begleitet werden. Aber in den meisten Fällen erscheint die Krankheit nicht, ihre akute Phase vergeht in einigen Wochen asymptomatisch.

Arten der Toxoplasmose

Ärzte unterscheiden mehrere Sorten der Krankheit. So kann ein Spezialist eine angeborene, ophthalmische, gemeinsame, zerebrale, akute Toxoplasmose als Ergebnis der Untersuchung diagnostizieren, sowie eine Bedrängnis betrifft das zentrale Nervensystem. Jede der Unterarten der Krankheit hat ihre eigenen Eigenschaften. Sie wissen, dass der Arzt eine oder andere Toxoplasmose vermuten kann . Symptome in einer Person, sagen wir, mit einer zerebralen Art von Krankheit kann wie folgt sein:

• Kopfschmerzen, Schwäche;

• Verlust der Empfindlichkeit in bestimmten Körperbereichen;

• Empfindung von Gänsehaut;

• lähmung

Manchmal mit Toxoplasmose des Gehirns kann eine Person in ein Koma fallen. Die Entwicklung dieser Art von Pathologie ist bei Personen mit geschwächter Immunität möglich, sie wird in der Regel bei AIDS-Patienten bei Krebspatienten nach Chemotherapie und bei anderen Krankheiten diagnostiziert.

In einigen Fällen wird eine okuläre Toxoplasmose diagnostiziert. Fotos von Leuten, die unter solchen Problemen leiden, erlauben es nicht, diese Krankheit zu bestimmen. Es manifestiert sich mit Schmerzen und einem Gefühl von "Nebel" in den Augen, eine Abnahme der Sehschärfe, Empfindungen von Fackeln. Manchmal kann eine Infektion zu einem vollständigen Verlust des Sehvermögens führen. Am häufigsten ist die Augenschädigung eine Manifestation der angeborenen Form dieser Krankheit.

Bei Menschen, deren Immunität durch Chemotherapie oder AIDS geschwächt wird, kann eine weit verbreitete Toxoplasmose auftreten. Symptome beim Menschen machen sich sofort bemerkbar Immerhin, mit dieser Form der Krankheit beeinflusst die Herzmuskulatur, Lungen. Die lebenswichtigen Organe werden entzündet und können nicht mehr funktionieren. Dies kann schließlich zum Tod führen.

Probleme mit der Schwangerschaft

Für alle zukünftigen Mütter wird den Gynäkologen empfohlen, ob sie mit einer solchen Krankheit wie Toxoplasmose krank sind. Symptome in einer Person sind in der Regel nicht ausgedrückt, so eine schwangere Frau kann nicht einmal wissen, dass sie Vertrag abgeschlossen hat. Natürlich, wenn die erwartungsvolle Mutter sich vor der Konzeption der Krümel erholt hätte, dann ist die Krankheit nicht mehr eine Gefahr für den Fötus. Und Infektion während der Schwangerschaft kann zu traurigen Konsequenzen führen. Das gefährlichste gilt als Infektion im ersten Trimester.

So kann eine Infektion mit Toxoplasmose eine Fehlgeburt oder einen fötalen Tod im Uterus verursachen. Darüber hinaus können Säuglinge, die im Mutterleib infiziert sind, bald nach der Geburt sterben. Wenn das Kind in der Lage wäre zu überleben, dann kann seine Gesundheit irreparable Schäden an Toxoplasmose verursachen. Fotos von diesen Kindern sind anders, weil die Krankheit eine Reihe von angeborenen Fehlbildungen verursacht. Die Konsequenzen der intrauterinen Infektion sind also:

– Entzündung der Netzhaut der Augen und der kleinen Gefäße im Inneren – Chorioretinitis (kann Blindheit verursachen);

– taubheit;

– vergrößerte Größen der Milz und der Leber;

Red knabbernder Hautausschlag über dem Körper;

– Gelbsucht, die die Farbe der Sklera der Augen, Schleimhäute und Hautkrümel verändert;

– Unangemessene Kopfgröße des Neugeborenen: es kann zu klein oder umgekehrt groß sein;

– Verzögerung bei der Entwicklung des Babys.

Der Verlauf der Krankheit bei Erwachsenen

Wenn eine Person mit normaler Immunität mit Toxoplasmose infiziert ist, dann die Krankheit, wahrscheinlich ist er nicht auftauchen. Er kann ein paar Tage Schwäche fühlen, und die Temperatur kann auf subfebrile Werte steigen. Aber dieser Zustand ist unwahrscheinlich, dass jemand zu der Idee führen, dass es notwendig ist, eine Analyse für Toxoplasmose zu bestehen.

Wenn eine Frau vor der Schwangerschaft vergeben hat, dann ist das Baby schon nicht bedroht. Um die ungefähre Infektionszeit herauszufinden, helfen spezielle Tests. Um dies zu tun, bei der Untersuchung des Blutes kann der Arzt mehrere Titer empfehlen. Zum Beispiel, Antikörper gegen Toxoplasma IgG sagen, dass die Infektion wurde für eine lange Zeit übertragen worden, und Immunität wurde entwickelt, um es. Aber der IgM-Titer zeigt an, dass die Krankheit vor kurzem im Körper erschien. So treten diese Antikörper etwa 2 Wochen nach der Infektion auf und nehmen allmählich innerhalb von drei Monaten zu normalen Werten ab.

Der natürliche Kampf des Körpers

Wenn der menschliche Körper ein Parasit Toxoplasma gondii bekommt, kann das Immunsystem nicht gleichgültig bleiben. Sie erkennt ein fremdes Objekt an und beginnt, spezielle Substanzen zu entwickeln, die darauf abzielen, es zu unterdrücken. Dies sind Immunglobuline oder Antikörper. Jede Unterart ist anfällig für ein Antigen, sie erkennen es und vereinigen sich damit. So bekämpft die Immunität die Infektion, und im Blut für eine lange Zeit, und manchmal das ganze Leben, IgG-Antikörper gegen Toxoplasma gondii bestehen.

Das heißt, die Anwesenheit dieser Immunglobuline zeigt nur, dass der Körper einmal eine Infektion hatte, aber im Moment blieb immun gegen sie. Grundsätzlich ist dies die Antwort auf die Frage, was Toxoplasma gondii in Analysen bedeutet. Auch wenn sie während der Schwangerschaft gefunden werden, gibt es keinen Punkt in Panik. Umgekehrt zeigen die Anwesenheit von IgG-Antikörpern und die Abwesenheit von IgM, dass die Infektion vor langer Zeit aufgetreten ist und die zukünftige Mutter Immunität entwickelt hat. Und das bedeutet, dass es nicht möglich ist, sich bei der Durchführung des Babys wieder infiziert zu werden. Deshalb ist das Kind in einer solchen Situation nichts bedroht.

Diagnose der Krankheit

Um festzustellen, ob es Anti-Toxoplasma gondii im Körper gibt, ist es möglich mit Hilfe einer Studie von venösem Blut. Diese serologische Methode beruht auf der Tatsache, dass die Anwesenheit von Antikörpern gegen Infektionen im Serum bestimmt wird. Für eine komplexe Diagnose ist es am besten, alle Immunglobuline für diese Krankheit zu überprüfen. So, zum Beispiel, die Abwesenheit von Toxoplasma gondii lgG bedeutet nicht, dass die Person absolut gesund ist. Diese Antikörper werden nicht sofort produziert. In diesem Fall ist es wichtig zu bestimmen, ob der IgM-Titer erhöht ist. Wenn dieser Indikator überschätzt wird, ist die Infektion erst vor wenigen Wochen aufgetreten. Seit dem ersten Kontakt mit der Infektion sind nicht mehr als 3 Monate vergangen. Aber wenn es innerhalb der normalen Grenzen ist, in Kombination mit normalen IgG-Indizes, dann hatte die Person höchstwahrscheinlich nie eine Toxoplasmose.

Infektion in den letzten 12 Monaten kann durch die Tatsache belegt werden, dass das Serum Antikörper der Klasse G zu Toxoplasma in Kombination mit IgM-Titern enthält. Aber manchmal ist diese Information nicht genug. Es ist wichtig für Ärzte zu bestimmen, wie stark die Antikörper an Antigene binden können. Je früher der Organismus die Infektion traf, desto höher ist diese Fähigkeit. Diese Eigenschaften sind mit Antigenen assoziiert, Experten nennen Avidität zu Toxoplasma.

Gleichzeitig ist es schwierig, genau zu sagen, wie viel das Niveau der Antikörper sein sollte, weil unterschiedliche Standards in verschiedenen Laboratorien etabliert wurden. Sie werden immer in den Forschungsergebnissen angezeigt. Bewerten Sie die Ergebnisse der Analyse sollte nur ein Arzt, der nicht nur wissen, wie viel die erhaltenen Daten unterscheiden sich von der Norm, sondern auch verstehen, was die Titer IgG und IgM bezeichnen.

Es ist auch wichtig, in der Lage sein, Avidität zu Toxoplasma während der Schwangerschaft zu behandeln. Wenn es hoch ist und mehr als 40% am Ende des ersten Trimesters ist, kann die Infektion der werdenden Mutter während der Lagerung des Babys ausgeschlossen werden. Aber auch niedrige Avidität bedeutet nicht, dass die Infektion vor kurzem aufgetreten ist. In diesem Fall empfiehlt es sich, die Analyse nach ein paar Wochen erneut zu wiederholen, um festzustellen, wie sich die Indikatoren geändert haben. Basierend auf dieser Dynamik wird es möglich sein, definitive Schlussfolgerungen über die Verschreibung der Infektion zu ziehen.

Forschung von schwangeren Frauen

Um die Möglichkeit einer intrauterinen Infektion von Krümel auszuschließen, ist es notwendig, zukünftige Mütter zu untersuchen. Dies geschieht meist am Ende des ersten Trimesters. Diese Zeit wurde nicht versehentlich gewählt, weil die gefährlichste in den ersten drei Monaten als Infektion gilt. Auch wenn die zukünftige Mutter später infiziert wird, wird es nicht so gefährlich für die Gesundheit ihrer Krümel sein.

Aber selbst wenn es gefunden wurde, dass bei einer schwangeren Frau in der akuten Phase des Toxoplasmas Antikörper im Blutserum gefunden werden, bedeutet dies nicht, dass sie unbedingt eine Abtreibung haben muss. Obwohl in der ersten Trimester, Ärzte, in der Regel auf dieses Verfahren bestehen.

Zusätzlich zu den Antikörpern wird die Avidität bestimmt. Wenn alle Ergebnisse enttäuschen, und alles deutet darauf hin, dass die Infektion nach der Konzeption des Babys aufgetreten ist, dann ist es sinnvoll, die Fruchtwasser zu untersuchen.

Dies ist die zuverlässigste Methode, um festzustellen, ob ein Risiko für intrauterine Schäden an den Krumen besteht. Wenn die potenzielle Mutter eine Analyse für Toxoplasmose positiv hat und ein erhöhter IgM-Antikörper-Spiegel bestimmt wurde, empfiehlt der Arzt die PCR-Diagnostik. Um dies zu tun, machen Sie eine Punktion des Bauches und gewinnen Sie Fruchtwasser. Es wird untersucht, ob es DNA von Toxoplasma-Parasiten gibt. Wenn die Fruchtwasser sauber ist, dann reden über die mögliche Infektion des Fötus ist nicht sinnvoll: Das Baby ist gesund, auch wenn die Mutter Antikörper gegen Toxoplasma hatte.

Alternative Diagnosemethoden

Selten, mit einigen Formen der Krankheit, empfehlen Experten, zusätzlich zu den Blutproben und anderen Studien. Sie sind für die genaue Diagnose einer Vielzahl von einer solchen Krankheit, wie Toxoplasma erforderlich. Antikörper gefunden in jedem seiner Typen.

Schätzen Sie das Ausmaß der Infektion im Körper kann mit Computer-Tomographie oder Magnetresonanz-Bildgebung. Diese Studien können Herde von Entzündungen im Gehirn zu identifizieren, wenn es vermutet wird, dass die Infektion betroffen dieses besondere Organ.

Es ist selten, dass eine Biopsie für eine genaue Diagnose verwendet wird. Dies ist eine Analyse, bei der eine Stelle von erkranktem Gewebe entnommen und im Detail unter einem Mikroskop untersucht wird.

Verhütung von Krankheiten

Trotz der Tatsache, dass für Menschen mit normaler Immunität diese Krankheit ist nicht schrecklich, ist es wichtig zu wissen, wie man sich von ihm zu schützen. Du musst dich an die Prävention erinnern, also weißt du nie, wie sich Toxoplasmose entwickelt. Symptome beim Menschen können verschwommen sein, aber in seltenen Fällen kann die Krankheit zu ernsthaften Konsequenzen führen.

Eine der wichtigsten Vorsichtsmaßnahmen ist die Begrenzung der Kontakt mit wilden Tieren, vor allem Vögel und Nagetiere. Es ist auch wichtig, kein rohes Fleisch zu probieren, Hackfleisch. Solche Produkte müssen bei einer Temperatur von mindestens 77 Grad verarbeitet werden. Bei der Betreuung von Katzen , die Meister für diese Parasiten sind, ist es ratsam, direkten Kontakt mit ihren Kot zu vermeiden. Nach der Reinigung der Toilette sollten Sie Ihre Hände gründlich waschen. In der Regel reichen diese Maßnahmen aus, um niemals zu wissen, wie sich Toxoplasmose entwickeln kann. Vergessen Sie nicht die persönliche Hygiene – gründliches Waschen der Hände vor und nach der Toilette, vor und nach dem Kochen.

Wenn Sie Katzen zu Hause haben, stellen Sie sicher, dass sie nicht berühren Ihre Produkte, gehen Sie nicht an die Tische. Immerhin können Sie in diesem Fall nicht das Eindringen von Mikroorganismen aus dem Bereich des Anus des Tieres zu Ihrem Essen ausschließen.

Viele halten es für absolut unnötig, Gemüse, Früchte, Beeren und Grüns zu waschen. In den meisten Fällen Menschen auf dem Markt gekauft sind gespült, aber glückliche Besitzer von Haushalt Grundstücke bevorzugen Früchte direkt aus einem Bett oder einem Baum zu essen. Aber man kann nicht ausschließen, dass sie eine Infektion von Vögeln oder Nagetieren bekommen könnten.

Vergessen Sie auch nicht, dass Toxoplasmose mit ungeschützten Sex infiziert werden kann. Daher ist es vorzuziehen, Barrieremethoden der Empfängnisverhütung während der Schwangerschaft zu verwenden. Dafür sind sowohl männliche als auch weibliche Kondome geeignet.

Behandlung

Sprechen über die Notwendigkeit der Therapie, viele vergessen, dass es in den meisten Fällen nur möglich ist, den Titer Toxoplasma gondii IgG (positiv) zu identifizieren. Und das bedeutet, dass die Krankheit für die Person selbst unbemerkt wurde. Und nur als Ergebnis der Forschung war es möglich zu zeigen, dass der Patient bereits erholt hatte, und er entwickelte Immunität. Zur Behandlung der offenbarten Antikörper IgG ist es nicht notwendig. Viele Menschen glauben fälschlicherweise, dass, wenn der Arzt keine Medikamente für den Nachweis dieser Immunglobuline verschreibt, er einfach nicht mit ihnen umgehen will. Das ist absolut falscher Standpunkt. Solche Ergebnisse sind nur ein Beweis dafür, dass der Körper die Infektion bereits überwunden hat und sich nicht mehr infizieren sollte.

Der Behandlungsbedarf entsteht nur in einigen Fällen, wenn ein erhöhter IgM-Antikörper detektiert wird. So wird die Therapie für Personen mit geschwächter Immunität obligatorisch. Schließlich ist der Körper nicht in der Lage, genügend Antikörper zu produzieren, um Krankheitserreger zu bekämpfen. Auch um eine Infektion des Fötus zu verhindern, werden auch schwangere Frauen, die mit einer akuten Form der Erkrankung diagnostiziert wurden, behandelt. Besondere Aufmerksamkeit gilt Babys, die in utero vergeben wurden. Ärzte tun alles Mögliche, um die Entwicklung von Komplikationen bei Krümel zu verhindern.

Aber vor der Verschreibung der Behandlung, ist es wichtig zu klären, welche Antikörper identifiziert wurden. Therapie ist nur in Fällen erforderlich, in denen erhöhte IgM-Titer erkannt werden, und dies wird auf die Gesundheit der Person angezeigt. Die Therapie wird mit Hilfe von mehreren antibakteriellen Mitteln durchgeführt, wobei das optimale Behandlungsschema ausgewählt wird.

Wenn die Krankheit in eine chronische Form übergegangen ist, dann haben die Drogen nicht die gewünschte Wirkung. In solchen Situationen zielt die medikamentöse Behandlung in der Regel darauf ab, die Immunität zu stärken.

Um die akute Phase zu neutralisieren, verwenden Sie ein Medikament wie "Pirimetamin" (es ist auch unter dem Namen "Daraprim" erhältlich). Es muss von einem vom Arzt gewählten Kurs genommen werden. Ein Spezialist kann empfehlen, Tabletten für 4 Wochen kontinuierlich zu trinken oder mehrere Ansätze für 10 Tage zu machen. Dieses Medikament wird in Kombination mit einem Medikament wie "Sulfadiazin" verschrieben. In der Regel werden Erwachsene empfohlen, die Droge "Pirimetamin" in einer Dosierung von 25 mg und "Sulfadiazin" – 1 g 2 mal am Tag zu nehmen.

Zusätzlich zu diesen Mitteln kann das Medikament "Clindamycin" verschrieben werden. Es wird zusätzlich zu den oben erwähnten angenommen.

Schwangere Frauen, die nach der Konzeption infiziert wurden, sind ein Medikament namens Spiramycin. Die Wirkung dieses Medikaments zielt darauf ab, das Risiko einer vertikalen Übertragung von Infektionen zu reduzieren – von einer kranken Mutter zu einem Fötus.

Augenläsionen, die aufgrund der intrauterinen Infektion des Babys entstanden sind, sollten mit Glukokortikosteroiden behandelt werden. Hierzu kann das Medikament "Prednisolon" verwendet werden. Es lindert den Zustand mit Chorioretinitis.

Wenn Toxoplasma gondii IgG positiv ist, dann gibt es keinen Sinn bei der Behandlung der Krankheit. Therapie sollte darauf abzielen, den Zustand des Patienten zu lindern. Aber das ist auch notwendig, wenn die Krankheit das Nervensystem, das Gehirn, die Augen, das Herz, die Lunge oder andere Organe beschädigt hat.