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"Clopidogrel": Analoga, Verwendung, Handbuch, Preis

In einigen Situationen verschreiben Ärzte Medikamente „Clopidogrel“? Gebrauchsanweisung, Analoga, Release Form, Zusammensetzung, Nebenwirkungen und Indikationen für die Anwendung dieses Arzneimittels wird ausführlich in diesem Artikel vorgestellt wird. Darüber hinaus wird der Wert der Droge und Patienten Meinung darüber erfahren.

Release Form und Zusammensetzung

können Sie das Medikament „Clopidogrel“ In welcher Form kaufen? Leitfaden berichten, dass das Medikament in Form von Tabletten freigesetzt wird, die mit einem Filmüberzug beschichtet sind. In einer Blister enthält 14 Stück, in der Bank – 14 oder 28, in einem Kartonbündel – 1 oder 2 Platten mit Medikamenten. Der Hauptwirkstoff ist Clopidogrel in Form des Hydrogensulfats. Die Hilfskomponenten in der Arzneimittelformulierung enthalten sind , umfassen wasserfreie Lactose, Magnesiumstearat, vorgelatinierte Stärke, hydriertes Rizinusöl, Polyethylenglykol 6000 und mikrokristalline Cellulose. Filmbeschichtung, die Tablette aus Titandioxid beschichtet, Hypromellose, Aluminiumlack (bezogen auf dem Farbstoff Ponceau 4R) und Polyethylenglykol 400 und 6000 implementiert Medikament ‚Clopidogrel‘ über eine Kette von Apotheken (Preis wird unten gezeigt werden), aber nur in Gegenwart von Rezept.

pharmakologische Eigenschaften

In medikamentöse Behandlung, reduziert die Thrombozytenaggregation durch andere Agonisten induziert. Das Präparat „Clopidogrel“ (Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen, und viele andere nützliche Informationen sind auf vielen medizinischen Websites und in diesem Papier) für zwei Stunden für Konten maximale Effizienz 4-7 Tage unter der Bedingung der Zulassung 50-100 mg pro Tag. Gerinnungshemmende Wirkung dauert zwischen 7 bis 10 Tage durchgehend die Dauer der Thrombozyten Leben.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung des Arzneimittels „Clopidogrel“ (75 mg – Standarddosis) wird schnell aus dem Magen-Darm-Trakt, wobei die Konzentration in dem flüssigen Teil des Bluts absorbiert wird, leicht erhöht, aber nach 2 Stunden und erreichen das Niveau, das (0,025 g / L) bestimmt werden kann.

Es wird weitgehend in der Leber metabolisiert. Der Hauptmetabolit inaktives Derivat einer Carbonsäure (etwa 85% Ausgangsmaterial im Plasma zirkulierenden). Die durchschnittliche maximale Konzentration nach wiederholtem Gebrauch „Clopidogrel“ beträgt 3 mg / l, kann es eine Stunde nach Einnahme beobachtet werden.

Wirkstoff und Metaboliten irreversibel an Plasmaproteine gebunden. Die Kommunikation bleibt unersättlich.

Nach oraler Gabe von 14C-markierten „Clopidogrel“ fast der Hälfte der Dosis erscheint beim Urinieren, etwa 46% – der Kot über 120 Stunden. T1 / 2 der Hauptmetabolit – 8 Stunden.

Sättigung Metaboliten oft mehr Patienten nach 75 Jahren erreicht, ist dies nicht die Thrombozytenaggregation und die Blutungszeit nicht ändert.

Das Blutplasma in schweren Nieren Konzentration des Metaboliten von 5 bis 15 ml / min, während, wenn der durchschnittliche Schweregrad der Erkrankung davon ist 30-60. Trotz der Tatsache, dass die hemmende Wirkung bei Patienten mit Adenosindiphosphat – induzierte Thrombozytenaggregation reduziert wurde, stieg sie die Blutungszeit, sowie bei gesunden Probanden.

Zeugnis

Sind Sie sich bewusst, für die Zwecke der Arzt ein Medikament für die Patienten als „Clopidogrel“ vorgeschrieben? Analogen, und er bestellen ein Medikament zur Vorbeugung von thrombotischen Komplikationen von ischämischem Schlaganfall, Herzinfarkt und peripherer arterieller Verschlusskrankheit. Gleichzeitige Behandlung mit Acetylsalicylsäure und „Clopidogrel“, wie bei Prävention von thrombotischen Komplikationen gezeigt, die eine Ursache des akuten Koronarsyndroms worden.

Gegenanzeigen

‚Clopidogrel‘ (Preis in Apotheken Region Moskau ist etwa 510 Rubel) anzuwenden Zähler mit:

  • Überempfindlichkeit;
  • akute Blutungen;
  • hämorrhagisches Syndrom ;
  • schwerer Leberinsuffizienz;
  • intrakranielle Pathologie Ausgießung und Prädisposition zur Entwicklung von Blutungen (Lungentumor, Verschlimmerung von Magengeschwüren, Hyperfibrinolyse, Tuberkulose);
  • Lactose – Mangel (für Dosierungsformen mit Milchzucker), hereditäre Galaktoseintoleranz, Malabsorptionssyndrom Glucose-Galactose.

„Clopidogrel“: die Verwendung und Dosierung

Die Tabletten entsprechend den Anweisungen können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Zur Vorbeugung von thrombotischen Ereignissen bei Patienten mit ischämischem Schlaganfall oder Myokardinfarkt, verschreiben Ärzte jeden Tag „Clopidogrel“ 75 mg. Bei einer akuten Erkrankung, die durch die Entwicklung der fokalen ischämischen Nekrose des Herzmuskels verursacht wird, sollte die Behandlung von den ersten Tagen gestartet werden. Therapie mit dem Einsatz von „Clopidogrel“ – nicht mehr als 35 Tagen. Patienten mit ischämischem Schlaganfall können Nehmen Sie dieses Medikament für sechs Monate. Wenn die thrombotischen Komplikationen unter ACS ergeben, ohne das ST-Segments Anheben wird die Behandlung mit Aufnahme wegwerfbare Ladedosis (300 mg) eingeleitet wird, und weiterhin nicht mehr als eine Tablette pro Tag dauert. Maximale Effizienz ist nach drei Monaten beobachtet. Die Dauer der Therapie mit ‚Clopidogrel‘ (Analoga und Generika unten dargestellt) soll ein Jahr nicht überschreiten. Vor dem Hintergrund des akuten Koronarsyndroms mit ST-Segment-Erhöhung vorgeschriebenen oft 75 mg des Arzneimittels auf einer täglichen Basis mit einer anfänglichen einmaligen Gebrauch einer Lade Dosierung in Kombination mit Thrombolytika und Acetylsalicylsäure. Sobald Symptome auftreten, müssen Sie die Kombinationstherapie gehen. Patienten über 75 Jahren der Behandlung wird ohne Initialdosis gegeben.

Überdosis

Beim Empfang des Arzneimittels in Dosen über empfohlen, durch die Erhöhung belegt Zeit und nachfolgende Komplikationen bei Blutungen. In solchen Situationen werden Sie geeignete Behandlung benötigen. In dem Fall, wenn Sie eine schnelle Korrektur der verlängerten Blutungszeit benötigen, müssen Sie eine Bluttransfusion von TM. Es gibt kein spezifisches Antidot.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Gleichzeitige Aufnahme von „Clopidogrel“ mit Warfarin führt zu einer Erhöhung der Blutungsrate, weshalb diese Kombination höchst unerwünscht ist. Es erhöht die Chance von Blutungen und bei der Behandlung eines Arzneimittels in Kombination mit nicht-steroidalen Antirheumatika, Aspirin, Glykoprotein-Inhibitoren und Heparin.

Nebenwirkungen

Behandlung Medikament ‚Clopidogrel‘ (Benutzer, der Preis, das Verabreichungsverfahren und die Dosierung im Detail in diesem Material beschrieben sind) kann zu unerwünschten Konsequenzen führen:

  • Blutgerinnungssystem: während des ersten Monats der Therapie entstehen oft Blutungen, Hämatome erscheinen; zumindest – konjunktive Hämorrhagie; Einzelfälle – Hirnblutungen.
  • hämatopoetische System: in seltenen Fällen – thrombotische Thrombozytopenie, Granulozytopenie, Anämie, einschließlich Panzytopenie und aplastische Anämie.
  • Nervensystem: gelegentlich erscheinen Kopfschmerzen, Parästhesien, Schwindel; selten – Schwindel; Einzelfälle – Verwirrtheit und Halluzinationen.
  • Blutgefäße und das Herz, sind oft Hämatom gebildet; manchmal haben schwere Blutungen, Vaskulitis, senkte den Blutdruck.
  • Atemwege: Nasenbluten, Bronchospasmen, Lungenblutungen, interstitielle Pneumonie, hemoptysis.
  • Verdauungstrakt: Durchfall, Dyspepsie, Bauchschmerzen, aus der Verdauungstrakt, Gastritis und Blutungen Magengeschwür, erhöhte Erbrechen, Blähungen, Übelkeit, Verstopfung, retroperitoneale Blutungen, Kolitis, Pankreatitis, Stomatitis, akutes Leberversagen, Hepatitis, Leberenzyme.
  • Muskel-Skelett-System: Arthralgie, Myalgie, Arthritis.
  • Haut: bullösen Hautausschlägen (Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse, Erythema multiforme), Ekzeme, gerötete Hautausschlag und Lichen ruber.
  • Harnwege: Hämaturie, hypercreatininemia, Glomerulonephritis.
  • Allergische Reaktionen: Angioödem, Serumkrankheit, Urtikaria, Pseudo-Allergie-Reaktion.

Wenn die Therapie mit diesem Medikament Fieber selten beobachtet wird, die als Ergebnis nicht von Aufnahme des Medikaments wahrgenommen wird, und als ein Symptom der Erkältung.

Verwarnungen

Medizin „Clopidogrel“ mit äußerster Vorsicht bei der Einnahme hohe Wahrscheinlichkeit als Folge von chirurgischen Eingriffen Blutungen, Hämostasestörungen. Wenn eine Operation erforderlich ist, und gerinnungshemmende Wirkung ist höchst unerwünscht, von der Verabreichung des Arzneimittels sollte für die Woche vor dem vereinbarten Zeitpunkt der Operation entsorgt werden. Besondere Sorgfalt Medizin für schwere Verletzungen der Leberfunktion verschrieben, die Blutungsneigung verursachen kann. Bei Anzeichen einer übermäßigen Blutungen müssen die Hämostasesystems studieren. Darüber hinaus ist die Notwendigkeit, ständig die Leistung der funktionellen Aktivität der Leber zu überwachen. Vorsicht "Clopidogrel" mit Heparin, NSAIDs, Warfarin eingesetzt. Bei der Durchführung von experimentellen Studien keine karzinogenen und genotoxischen Wirkung der Droge gefunden, aber auch nicht setzen, die Auswirkungen auf die Verkehrsmanagementkapazität.

„Clopidogrel“: Analoge und Generika

Synonyme (Analoga) Drogen – ein Arzneimittel, die gleiche Wirkung oder die gleiche Zusammensetzung aufweisen. Welche Medikamente können Medizin „Clopidogrel“ ersetzen? Analogen Zubereitung des Wirkstoffs das folgende: "Kardutol", "Detromb", "Agregal", "Trombeks", "Klopilet" "trocken", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Egitromb" "Clopidogrel Teva".

Jedes Medikament hat unterschiedliche Eigenschaften, so ist die Verwendung erlaubt nur nach Rücksprache mit Ihrem Arzt.

Meinungen über Medizin

Was die Leute sagen über solche Zubereitung als „Clopidogrel“? Bewertungen von Patienten, die die Gelegenheit hatten, zu übertragen, schwere Krankheiten und chirurgische Eingriffe äußerst positiv sind. Die Patienten berichten hoch effiziente Wirkung des Medikaments ist es dennoch nicht für den Empfang, um soll die Selbstmedikation. Analogen von Medikamenten zu helfen, Patienten wählen die beste Option für sie im Verhältnis von Preis und Qualität, aber der Zweck und die Wirksamkeit der Kontrolle sollten einen erfahrenen Spezialisten anvertraut werden.