Salmonellen – was ist das? Salmonellose: Symptome, Behandlung

Salmonellose – eine Krankheit einer infektiösen Natur, die durch Bakterien verursacht wird und durch Intoxikation und Niederlage, hauptsächlich den Magen und Darm aus.

Gründe

Bacterium stabförmig Gram-negative Bakterien der Gattung Salmonella, die Familie Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella). Die Mikrobe ist beständig gegenüber Umwelteinflüssen. Im Wasser, um zu überleben im Boden für bis zu 18 Monate bis zu sechs Monaten. Das Fleisch und die Milch oft Salmonellen gefunden. Was ist das – ein Versehen, schlechte Lagerung oder Verarbeitung – ist nicht wichtig. Infektiöse Anfang an nicht nur erhalten, sondern auch die Fähigkeit zu reproduzieren. Geschmack und Aussehen der Produkte werden nicht verändert. Räuchern, Salzen, Einfrieren Produkte führt nicht zum Tod eines infektiösen Ursprungs.

Die Quelle der Krankheit – die kranke Person oder Träger von Bakterien, sowie Geflügel und Tiere. Die Infektion kann auftreten , wenn das Fleisch aus dem infizierten Tier erhalten mit (Schaf, Schwein, Rind, Gänse, Enten, Hühner), kontaminierte Milch und Eier. Salmonellen in Eiern – die häufigste Ursache für eine Infektion. Manchmal kann der Erreger durch Haushaltsgegenstände übertragen werden, Nahrung, Wasser in den Behältern, wenn es Kontakt mit dem kranken Person oder ein Tier war. Die Krankheit tritt in vielen Ländern der Welt. Es ist häufiger in den wärmeren Monaten in großen Ballungsräumen. Ältere Menschen und Kinder sind anfälliger für sie wegen der geringen Resistenz gegen Krankheitserreger.

Krankheitsprogression

Einmal im Magen mit dem Darm erreicht Bakterium Salmonella in den Dünndarm, wo die Epithelzellen eingeschlossen und treten in die Schleimhaut. Hier und da ist die Reproduktion, die entzündlichen Veränderungen in der Schleimhaut verursacht und Bakterien ausgebreitet weiter in das Blut und Lymphknoten. Wie der Tod ihres veralteten Salmonellen ist ein Konstante Rausch. Gestörter Mikrozirkulation des Blutes, den Transport von Ionen, die eine scharfe Trennung von Wasser führt und Elektrolyte in das Lumen der Zellen.

Symptomatologie

Die Inkubationszeit liegt im Bereich von 6 Stunden bis acht Tage. Zu diesem Zeitpunkt sich der Erreger nicht zeigen. Dann tritt die Krankheit in die vollen Rechte, wie Salmonellen, die folgenden Symptome auftreten: stark steigende Temperatur, Schwindel, Schwäche, Kopfschmerzen, Schüttelfrost. Patient knurrenden Magen und schwellen an, ausgeprägte Schmerzen darin, verminderter Appetit, erscheinen weicher Stuhl (vielleicht mit Schleim und stinkend), Erbrechen und Übelkeit.

Doktor Prüfer Patienten, wobei der abgesetzte Salmonellen, wird Symptome folgendes zeigen: Senkung des Blutdrucks, erhöhte Herzfrequenz, Dehydrierung (die Elastizität der Haut reduziert wird, Schleimhaut blass und trocken, die Menge an Urin abnimmt, gibt es Durst, Heiserkeit, können einige Muskeln krampfhaft schrumpfen) , vergrößerte Milz und Leber, Haut und Sklera icteric.

Manchmal kann die Krankheit in Form von schwerer Sepsis, wenn die verschiedenen Organe beginnen Sekundäreiterherde (Leber, Hirnhaut, Lymphknoten, Gallenblase, der Aorta, Lungen, Endokard, Gelenke, Knochen) zu bilden.

Komplikationen treten am häufigsten bei dieser Krankheit – einen ansteckenden toxischen Schock, hypovolämischen Schock, akutes Nierenversagen.

bacteriocarrier

Diese Form der Krankheit wird durch die Tatsache gekennzeichnet, dass keine klinischen Manifestationen beim Menschen nicht beobachtet, aber Salmonella (Foto) durch serologische und bakteriologische Untersuchungen nachgewiesen. akute Schlitten, chronische und transiente: Alle Bakterien Träger können in solche Kategorien eingeteilt werden.

Acute beobachtete unter rekonvalistsentov und durch Isolierung der Mikrobe aus dem Körper des Fahrzeugs für einen Zeitraum von 15 Tagen bis drei Monate aus.

Chronische Wagen ist gemeint, wenn der Körper mehr als drei Monate Salmonellen zugeordnet ist. Was es ist, bestätigt es die obligatorische Überwachung für sechs Monate und erneut Studie von Duodenalinhalt, Urin, Kot.

Transient bacteriocarrier impliziert das Fehlen von klinischen Anzeichen zum Zeitpunkt der Erhebung und die vorangegangenen drei Monaten, und haben bakteriologische Untersuchungen einen positiven gegeben – zweimal mit einem Intervall von einem Tag, mit negativen Ergebnissen in der Zukunft.

Diagnostik

Finden Sie heraus, welche Art von Krankheit in Frage, können Sie, sammeln epidemiologische Daten (Salmonellen in Eiern und anderen Lebensmitteln, die Gruppe Art der Krankheit). Im Labor erhält eine Bestätigung durch Methoden auf spezifische Forschung zurückgreifen.

Bakteriologische Untersuchung. Von Magenspülung, Urin, Blut, Galle, Erbrochenes, Kot Salmonellen zugeordnet. Was ist das – und durch die Studie bestätigt.

Die Reaktion der indirekten Hämagglutinations, Agglutinationstest, Komplementbindungstest – wird durch den Titer von Antikörpern gegen das Pathogen in dem Blutserum bestimmt.

Von nicht-spezifischen Methoden der Labordiagnostik Blutbild verwendet wird.

Differentialdiagnose

Zur Unterscheidung dieser von der Infektion haben ehsherihioza und Ruhr, Typhus und Cholera, Lebensmittelvergiftung Tiergiften oder pflanzlichen Ursprungs, anorganische und organische Substanzen, Blinddarmentzündung, und Myokardinfarkt.

Therapie

Wenn sie einmal isoliert Salmonellen, sollte die Behandlung den Magen enthalten ist, mit zwei, drei Litern Wasser oder eine zwei-prozentigen Lösung von Natriumhydrogencarbonat gewaschen. Der Patient wird auf eine Diät zugewiesen, die Nahrung enthält, den Magen-Darm-Trakt zu schonen, sowohl mechanisch als auch chemisch. Wenn Salmonella erkannt wird, beinhaltet die Behandlung die vorgeschriebene Rückgewinnung des Flüssigkeitsspiegels in dem Körper und der Menge an Elektrolyten.

In der milden Form der Krankheit und Dehydratation regidrotatsiya oral durchgeführt (durch den Mund) drugs „Touren“, „Regidron“, „Tsitroglyukosalan“ und andere Elektrolytlösungen. Es ist möglich, Zucker-Salz-Lösung zu verwenden, die durch Zugabe zu einem Liter kochendem Wasser acht Teelöffel Zucker und zwei Teelöffel Salz hergestellt wird. Das Gesamtvolumen der Flüssigkeit um das Volumen zu füllen sollte die Flüssigkeit im Stuhl und Wasser verloren gleich.

Wenn die Krankheit und / oder schwere Dehydratation akzeptiert, dann greifen, um intravenöse Lösungen von polyionischen ( „Ringerlaktat“, „Chlosol“, „Acesol“, „Trisol“, „Kvartasol“). Die Lösung wird mit einer bestimmten Geschwindigkeit und einem bestimmten Volumen, das auf dem Grad der Flüssigkeitsverlust und Austrocknung Ebene abhängen eingeführt.

Für die Zerstörung des Erregers hat zu einem von einer Anzahl von antimikrobiellen Mitteln „Ofloxacin“, „Norfloxacin“, „Ciprofloxacin“ „Ceftriaxon“ zurückgegriffen.

Zur Reduzierung des Ausmaßes des Rauschzustands, in Anspruch zu nehmen enterosorbents "Polisorb", "Polyphepan", "Enterosorb", "Enterodez".

Wiederherstellung des Elektrolythaushaltes, beeinträchtigt Krankheit, helfen „Bismutsubsalicylat“ Drogen „Sandostatin“ „Imodium“, „Aspirin“, „Indometacin“

Außerdem muss der Patient Medikamente, nicht-spezifischen Widerstand des Organismus erhöhen und stellt die normalen Darmflora (bakterielle eubioticheskie, Vitamine, Antioxidantien). Verschreiben den Patienten wie möglich nach dem Einsetzen der vollen klinischen Erholung und bakteriologische Untersuchungen bestätigen Mangel im Kot des Erregers.

Vorbeugung

Prävention von Krankheiten ist obligatorisch Veterinär- und Hygienekontrollen von Schlachtgeflügel und Vieh, unterliegt alle Regeln und Technologien für die Verarbeitung von Tierkadavern, sachgemäßem Transport, Lagerung und Vermarktung von Lebensmitteln. Es ist ein Impfstoff, der ein inaktiviertes Salmonellen enthalten. Dass es eine Krankheit von Vögeln und anderen Tieren verhindert, jedermann bekannt. Eine Befragung der Mitarbeiter in Institutionen und Lebensmittelunternehmen hilft auch, die Vorbeugung von Krankheiten.