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Krankenkasse: Verantwortung, Verantwortlichkeit

Die Versicherung ist in vielen Bereichen des menschlichen Lebens gilt. Oft muss dieser Dienst für die Sicherheit des Lebens und der Gesundheit auszuführen. Eine Person braucht Krankenkasse, die notwendig sein, den Auftrag auszuführen. Im Versicherungsfall ist das Unternehmen verpflichtet, eine Entschädigung zu zahlen.

Die Funktionen, die von der Krankenversicherung Organisation auf der Grundlage des Vertrages durchgeführt wird, sowie die Zahlung für die Dienstleistungen OMS. Diese Aktivitäten sind keine Standardversicherungsvertrag berücksichtigt. Firmen ausführen nur den Arbeits Versicherer einig in der OMS.

Rechte

Die Unternehmen arbeiten auf der Grundlage der Gesetzgebung. Sie setzten auch die richtige Versicherung medizinische Organisationen. Die Unternehmen arbeiten für eine Barzahlung für die geleisteten Dienste. Ihre Arbeit ist auf bestimmte Tarife durchgeführt, die auch durch das Gesetz zugelassen sind.

Das Unternehmen hat das Recht, den Abschluss der medizinischen Einrichtung zu appellieren, die Nutzungsbedingungen und die Qualität der Dienstleistung zu bewerten. Sie können einen bestimmten Sektor Institutionen wählen, die Unterstützung durchführen wird. Versicherungen in der Akkreditierung solcher Institutionen beteiligt.

Krankenkasse hat das Recht auf Gründung und Regelung eines freiwilligen Beitrag Betrag. Sie behaupten, ihre eigenen Preise für Dienstleistungen. Ein Unternehmen kann Agenturen klagen, wenn sie Schäden an der versicherten Person gebracht.

Aufgaben

Es gibt nicht nur Rechte, sondern auch Pflichten der Krankenkasse. Die Mitarbeiter durchführen kostenlose Unterstützung für seine Kunden. Nach dem Gesetz müssen sie Aufzeichnungen über erbrachte Leistungen halten. Sie haben die Pflicht, rechtzeitige Übermittlung von QS und Fond von Informationen über die Versicherten und die Hilfe zur Verfügung gestellt.

Krankenkasse sendet Berichte über ihre Arbeit. Die Mittel ausgegeben werden nur für den vorgesehenen Zweck. Die Aktivitäten des Unternehmens umfassen die Entwicklung und Verbesserung eines Systems von Regeln, die Dienstleistungen durchgeführt werden sollen. Auf seiner Website Personal verlässliche Informationen über den Zeitplan der Arbeit, die Art des Dienstes und anderer Momente veröffentlichen.

Aktivitäten von Versicherungs medizinischer Organisationen bei der Entschädigung der Kunden bei Eintritt der versicherten Veranstaltung. Nachdem die Politik der Bereitstellung erforderlich ist, die Person über seine oder ihre Rechte, Pflichten und Risiken zu informieren. Innerhalb von 14 Tagen, soll es mit Beschwerden befassen, wonach eine Entscheidung getroffen wird.

Das Unternehmen bietet seinen Kunden mit Informationen über den Zeitplan der Arbeit, die Art der Dienstleistungen, Zugänglichkeit, Qualität. Pflicht Aktivität sendet Grundlage des Vertrags Compliance-Bericht. Die Mitarbeiter der Organisation, die die Interessen der Kunden in Gerichtsverfahren.

Krankenkassen und Institutionen übertragen Fondsinformationen die Kundendaten innerhalb von 14 Tagen zu ändern. Richtlinien geben Mitarbeiter spätestens 5 Tage nach der Prüfung des Antrags. Firm schützt die Rechte der Versicherten. Sie kehren Gelder an Kunden, wenn der Vertrag dies vorsieht. Die Gesellschaft geht Transaktionen für die Durchführung der medizinischen Hilfe für die Bürger auf der Grundlage von LCA.

andere Funktionen

Krankenkasse und führt zusätzliche Funktionen. Es bietet eine Garantie für gefährdete Menschen. Die Mitarbeiter sind bei der Verbesserung der medizinischen Praktiken beteiligt. Sie führten finanzielle Hilfe medizinische Organisationen, die für die nicht versicherten Bürger Notfallversorgung durchgeführt. Pflicht Betrieb ist das Vorhandensein von entsprechenden Medikamenten zu kontrollieren.

Verantwortung

Krankenkasse ist finanziell verantwortlich für die fehlende Leistung seiner Operationen, die im Vertrag festgelegt ist. Ihre Arbeit wird von der MLA-Fonds kontrolliert. Wenn es eine Verletzung ist, dann sind die Ergebnisse der Prüfung wird die Organisation benötigt werden, um die Strafe auszuführen.

Für die Haftpflichtversicherer die Verweigerung der Eintragung in das MLA. Verantwortung und sorgt für eine nicht-Zeit Transferzahlungen. Geldbußen werden die Beamten ausgestellt.

Die Wahl einer Versicherung

Um Dienstleistungen in einer angemessenen und qualitativ wichtig richtigen Wahl der Krankenkasse durchgeführt. Dieses Problem sollte sorgfältig behandelt werden, da sie Schutz bieten. Zunächst müssen Sie ein Unternehmen mit einem guten Ruf wählen. Sie müssen wissen, über sich selbst:

  • Ausführen der Arbeit aus;
  • Kunden-Feedback;
  • Vorhandensein von "hot line";
  • die Menge der Ansprüche;
  • die Ergebnisse von Qualitätsprüfungen;
  • die Verfügbarkeit von professionellen Mitarbeitern;
  • das System des Rechtsschutzes.

Alle diese Informationen sind auf der offiziellen Website des Unternehmens zu finden. Sie müssen sicherstellen, dass es zuverlässig ist. Es ist wichtig, mit dem Unternehmen der Arbeit vertraut zu machen, und etwas Nützliches aus den Menschen zu lernen. Diese und weitere Informationen ist sehr nützlich, das richtige Unternehmen zu wählen.

moderne Versicherungs

Bis heute ist der Umfang des Versicherungs aktiv an der Entwicklung in Russland. Darüber hinaus hat es drei Formen:

  • Zustand: mit Mitteln des Haushalts bezahlt;
  • Versicherung: wird durch die Anhäufung von Beiträgen von Unternehmen und SP Beiträge erstellt;
  • private: gegen Gebühr zur Verfügung.

Jeder hat das Recht Qualität der medizinischen Leistungen zu erhalten. Diese Regel ermöglicht es Ihnen, die notwendige Unterstützung in angemessener Zeit zu erhalten.

CHI

Die obligatorische Krankenversicherung ist in den staatlichen Sozialprogrammen enthalten. Darin können die Bürger von der Droge und medizinische Betreuung profitieren.

Das Land hat ein grundlegendes und territoriale Programme. Sie stellen, welche Art von Hilfe und wo die Menschen in einem bestimmten Gebiet leben. Erstens durch das Ministerium für Gesundheit verabschiedet, und die zweite – die staatlichen Behörden.

Arbeitsregeln

Unternehmen jedem Monat 3,6% des FOS in OMS 3,4% vergiften den territorialen CHI Fonds eintritt, und 0,2 – Bund. Für Nicht-Arbeitnehmer Beiträge werden vom Staat bezahlt. Jeder Fonds wird als eine unabhängige Organisation sein, die die Stabilität des Systems regelt.

Die akkumulierten Mittel ausgegeben werden für medizinische Leistungen zu zahlen. Versicherungen zum Schutz der Rechte von Kunden, überwachen Termine, Mengen und Qualität der Versorgung zur Verfügung gestellt. Das Programm kann als russischer Bürger und Nicht-Bewohner teilnehmen. Nur für die letzte Liste der verfügbaren Dienste weniger.

Territorial CHI Programm

Das Dokument enthält eine Liste von kostenlosen Dienstleistungen durchgeführt. Notwendigerweise vorgesehen:

  • Notfall, ambulante, stationäre Pflege;
  • geplante Hospitalisierung;
  • Behandlung;
  • medizinische Notfallversorgung;
  • Bereitstellung von Arzneimitteln zu Vorzugsbedingungen;
  • teure Art der Pflege.

Paid Services

Obwohl die Medizin gilt als frei sein, aber es gibt Arten von Dienstleistungen, für die Patienten zu zahlen. Auf der Grundlage des Materials durchgeführt:

  • Umfrage über die Bürger Willen;
  • anonyme diagnostische und präventive Maßnahmen;
  • anonyme Diagnose und Prävention;
  • Behandlungen zu Hause;
  • Impfungen für die Bürger Anfrage;
  • Behandlung in Spas;
  • Schönheits;
  • Zahnersatz;
  • Ausbildung der Krankenpflege.

MHI Politik

Bei der Registrierung des Dokuments hat das Recht, auf alle Bürger der Russischen Föderation, einschließlich Nicht-Bewohner, die vorübergehend in dem Land leben. Politik Aktionszeit wird auf die Dauer des Aufenthalts im Land gleich sein. Dokument wird einmal die Bürger von Russland ausgestellt. Die versicherte Person kann die Organisation wählen, die die Dienste implementieren wird.

Nach dem Gesetz in Russland nach dem Wechsel in den Passdaten oder den Übergang zu einer neuen Stelle müssen Sie passieren und eine neue Politik bekommen. Wenn ein Dokument verloren gegangen ist, dann ist es notwendig, den Versicherer innerhalb kurzer Zeit zu informieren. Danach wird die Prozedur der Registrierung des neuen Dokuments beginnen.

LCA

Freiwillige Krankenversicherung bietet die Möglichkeit, zusätzliche Dienstleistungen neben dem MLA zu empfangen. Das Programm kann den Vorteil von Einzelpersonen, Unternehmen, Organisationen nehmen. Eine Person hat das Recht, teure Dienstleistungen zu erhalten.

DMS wird durch den Vertrag geregelt. Nach ihr stimmt das Unternehmen für die Dienste zu zahlen, die darin festgelegt sind. Das Dokument soll zeigen, dass der Versicherte Beiträge zu einer bestimmten Zeit macht.

In der Krankenversicherung gibt es einige Schwierigkeiten im Betrieb des Systems. Dies ist auf Mittelkürzungen zurückzuführen. Die derzeitige Quote von 3,6% nicht Gesundheitsversorgung Abdeckung selbst arbeitende Bevölkerung bieten. Scope wird mit den notwendigen Mitteln entwickelt werden.