Das Syndrom der vertebralen Arterie in der zervikalen Osteochondrose: Symptome und Behandlung

вертебробазилярный синдром. Die Liste der gesundheitlichen Störungen mit zervikaler Osteochondrose verbunden ist , ein besonderer Ort wird durch das so genannte vertebrobasilären Syndrom belegt. другими нарушениями мозгового кровообращения данная патология не только снижает качество жизни пациента, но, не подвергаясь своевременной терапии, может представлять серьезную угрозу для здоровья и благополучия пациента. Special, weil neben anderen Verletzungen der Hirndurchblutung, ist diese Pathologie nicht nur die Lebensqualität des Patienten reduziert, aber ohne rechtzeitige Behandlung unterworfen zu sein, kann eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit darstellen und das Wohlbefinden des Patienten.

Was ist vertebrobasilären Syndrom?

индром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе – это комплекс расстройств, возник ающих вследствие нарушения гемодинамики в бассейне позвоночной артерии. Indra vertebralis in zervikalen Osteochondrose – eine komplexe Erkrankung, entstand lev els wegen Verletzung der Hämodynamik in der A. vertebralis. является о дним из осложнений шейного о стеохондроза, способным, в силу специфики анатомических особенностей позвоночной артерии, приводить к расстройству функционирования практически всех органов и систем. Ein solcher Zustand ist auf ne der Komplikationen der zervikalen steohondroza der Lage, aufgrund der spezifischen anatomischen Merkmale der Wirbelarterie, was zu Frustration Betrieb von fast allen Organen und Systemen.

ристальное внимание к этой патологии обусловлено тем, что, помимо субъективного дискомфорта (боли, головокружение, проблемы со зрением), вертеброгенный синдром способен негативно влиять на жизненно важные функции ряда структур центральной нервной системы, что вызывает угрожающие здоровью и жизни состояния. P ristalnoe Aufmerksamkeit auf diese Krankheit aufgrund der Tatsache , dass neben der subjektiven Beschwerden (Schmerzen, Schwindel, Sehstörungen), Wirbelsyndrom der Lage , sich negativ auf die lebenswichtigen Funktionen einer Reihe von Strukturen des zentralen Nervensystems beeinflussen, die die Gesundheit und Lebenszustand verursacht bedroht.

Ursachen für

особенностях цервикального отдела позвоночника и в частности самой артерии. Die Ursachen dieser Krankheit sind in der Anatomie der Halswirbelsäule eingebettet sind , und insbesondere die sehr Arterie. парный сосуд является ветвью подключичной артерии. Dadurch verdoppelt sich der Behälter ein Zweig der ist der Schlüsselbeinarterie. шесто му шейно му позвонк у, позвоночная артерия входит в канал, образованный отростками шейных позвонков (с первого п о шестой) . Nähern zu sechs mu mu Halswirbeln, tritt die Vertebralarterie den Kanal durch die Prozesse des Halswirbels (der erste Punkt auf dem sechsten) gebildet ist . череп . Des Kanals und der Arteria vertebralis tritt in den Schädel.

подвержен а деформации при малейшей нестабильности шейных позвонков , а также при снижении высоты межпозвонковых дисков. Liegen in dem Knochenkanal wird Vertebralarterie bei der geringstenen Verformung und Instabilität des Halswirbels ausgesetzt wird , sowie die Höhe der Bandscheibe verringert wird .

вертеброгенного синдрома: Mechanismen der Entwicklung vertebrogenen Syndrom:

1. деформации артерии снижается объем кровотока по ней, что влечет нарушение кровоснабжения базальных структур головного мозга. Arterie aufgrund der Deformation verringert das Volumen des Blutflusses darin, das dass die basalen Blutungsstörungen der Hirnstrukturen impliziert.
2. Ein weiterer Mechanismus für die Entwicklung von pathologischen Symptomen, die mit zervikalen Osteochondrose assoziiert – gereizt oder sogar Verweigerung des sympathischen Nervenbündels, das mit dem A. vertebralis in Verbindung läuft. Schädigung der Nervenfasern und führt zu einer schnellen Entwicklung der neurologischen Symptome.

синдром позвоночной артерии на фоне шейного остеохондроза . Und Bilden eines pathologischen Symptom als vertebralis Syndrom unter zervikale Arthrose bekannt.

Risikofaktoren

возникает синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе (причины возникновения заболевания кроются в патологии позвоночника) , это: Es gibt mehrere Bedingungen , unter denen es eine größere Wahrscheinlichkeit der Arteria vertebralis Syndroms mit zervikaler Osteochondrose (Ursache der Krankheit liegt in der Pathologie der Wirbelsäule) , ist es:

1. ам остеохондроз. AM Osteochondrose.
2. збыточная масса тела, характерная для ожирения. Und zbytochnaya Gewicht charakteristisch für Fettleibigkeit.
3. Systemische Erkrankungen, die durch Stoffwechselstörungen (Diabetes, Arteriosklerose) begleitet.
4. резмерные эмоционально-стрессовые и физические нагрузки. B rezmernye emotionaler Stress und körperliche Anstrengung.
5. истематические токсические воздействия (алкоголь, никотин). Mit istematicheskie toxischen Wirkungen (Alkohol, Nikotin).
6. предрасположенность к сосудистым нарушениям. Genetisch Prädisposition für Gefäßerkrankungen bestimmt.

klinische Manifestationen

данной сосудистой патологии весьма узнаваема: Symptomatologie der Gefäßpathologie ist durchaus erkennbar:

• риступообразные головные боли, отличающиеся пульсирующим характером и имеющие распространение от задней поверхности шеи на затылок, а оттуда – по направлению к вискам и лобной области. N ristupoobraznye ausgedrückt Kopfschmerzen, durch einen pulsierenden Charakter aus und wurden von der Rückseite des Halses an der Rückseite verteilt, und dann – in Richtung der Schläfen und Stirnbereich. вертеброгенном синдроме имеет одностороннюю локализацию. Die häufigste Kopfschmerzen , wenn vertebrogenen Syndrom ist einseitige Lokalisation.

• олезненные ощущения, локализующиеся непосредственно на поверхности кожи головы. B oleznennye Gefühl direkt auf der Oberfläche der Kopfhaut lokalisiert.
• арушения со стороны вестибулярно го аппарата : чувство неустойчивости как во время ходьб ы , т ак и в покое, покачивание, эпизоды головокружения, ухудшение слуха, слышимость посторонних звуков в виде звона или шума в ушах. H arusheniya Seite des vestibulären Systems: ein Gefühl der Instabilität sowohl während der Wanderung s, t ^ und in Ruhe, Schaukel Schwindel Folgen, Hörstörungen, Hörbarkeit Fremdgeräusche wie Klingeln oder Rauschen in den Ohren. Уплывание пола из-под ног" при резких поворотах головы. „Fly aus dem Boden unter den Füßen“ in engen Kurven des Kopfes.
• ощущения песка в глазах. Subjektive verminderte Sehschärfe aufgrund von Funken vor den Augen flimmert, Fliegen, Nebel oder Schleier, Sand Gefühl in den Augen.
• апряжение и болезненность мышц шеи (особенно при пальпации) . H apryazhenie und Schmerzen der Nackenmuskulatur (insbesondere bei der Palpation).
• Episoden von Taubheit in einem der Bereiche des Gesichts.
• в области сердечно-сосудистой с феры в виде эпизодов тахикардии, болезненности за грудиной, ощущения нехватки воздуха во время вдоха. Verstöße im Bereich der kardiovaskulären Thera mit Tachykardieepisoden, Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit beim Einatmen.
• Psychologische Manifestationen in Form von Aggression, Krampfanfällen, Panikattacken, Depressionen oder Sucht zu Apathie.

, основные симптомы этого сосудистого расстройства в тяжелых случаях могут сопровождаться следующими признаками: Zusätzlich zu Bluthochdruck, die oft von A. vertebralis Syndrom in zervikalen Osteochondrose begleitet, können die Hauptsymptome von Gefäßerkrankungen, in schweren Fällen durch folgende Merkmale beizufügen:

• ошнота, возникающая на высоте приступа и заканчивающаяся рвотой. T oshnota auf den Angriff Höhe entstehen und mit Erbrechen endet.
• совершении движени й в шейном отделе – наклонах и поворотах головы. P otreskivanie und Knirschen bei der Begehung des ersten Satzes in der Halswirbelsäule – Kipp- und Schwenkkopf.
• сторон ы зрения: двоение перед глазами, сужение поля зрения, нечеткая видимость. Es gibt starke pathologische Erscheinungen von den Seiten des s: Doppeltsehen vor seinen Augen, der das Sichtfeld verengt, fuzzy Vision.
• N rogressirovanie Hörverlust und abnormale Geräusche Verstärkung.
• P asstroystvo Akt des Schluckens.
• Verschlechterung der Empfindlichkeit der Haut der Lippen, die Zunge und die Schleimhaut des Rachens; Taubheit und Parästhesien in diesen Bereichen.
• N Den Verlust des Bewusstseins. Oft vorangeht dieser Zustand abgelehnt vor der Position des Kopfes (zum Beispiel bei der Suche nach oben). утраты сознания можно распознать по усилению тошноты и головокружения, нарушению речи, резкой потере зрения одним из глаз. Angleichung des Verlustes des Bewusstseins kann erkannt werden , zu Übelkeit und Schwindel, verschwommene Rede, plötzlichen Verlust des Sehvermögens in eines seiner Augen zu verbessern.

признаками обострения шейной патологии практически безошибочно указывают на синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Diese Eigenschaften kombiniert mit den Schmerzen und andere Symptome der akuten zervikalen Pathologie zeigen fast genau die vertebralis Syndrom mit zervikaler Osteochondrose.

Diagnostik

ризнаков вертеброгенного синдрома и различное восприятие жалоб разными пациентами существенно затрудняет диагностику вертебробазилярного синдрома . Die Vielfalt subjektiv vertebrogenen n Zeichen des Syndroms und die unterschiedlichen Wahrnehmungen von verschiedenen Beschwerden von Patienten macht es schwierig , vertebrobasilären Syndrom zu diagnostizieren. objektive Zeichen zu identifizieren , charakteristisch für die Krankheit In dieser Hinsicht hat es eine Liste der vorgeschriebenen Erhebungen entwickelt.

• уплексное сканирование или ультразвуковая допплерография артерий с целью выявления экстравазальных деформаций позвоночной артерии. A upleksnoe Scan oder Doppler – Ultraschall der Arterien Verformungen extravasale Arteria vertebralis zu detektieren.
• ых позвон ков с применением функциональных проб и фиксацией изображения при сгибании и разгибании шейного отдела. Radiographie shein Cove Anruf mit Funktionstests und Erfassen eines Bildes in Flexion und Extension der Halswirbelsäule.

• РТ (м агнитно-резонансная томография ) , выявляющая наличие, степень и локализацию деформаций кровеносных сосудов. M RT (m agnitno Resonance Imaging), zeigt das Vorhandensein, das Ausmaß und Lokalisierung von Gefäß Verformungen.

Syndrom vertebralis sind mit zervikaler Osteochondrose diagnostiziert Patienten mit drei wichtigsten klinischen Kriterien:

1. H Alice Charakteristik dieser Pathologie Sets und Kombinationen von Symptomen.
2. магнитно-резонансной томографии и рентгена ше и типичные изменения. In yyavlennye Verfahren unter Verwendung von Kernspintomographie und Röntgen größer als entweder die typischen Veränderungen.
3. Typische Verletzungen während des Abtastens erfaßt wird, als auch in der Arteria vertebralis Doppler Belastungstests unter Verwendung von, in Flexion und Extension des Kopfes.

вертеброгенного синдрома. Eine solche Liste von diagnostischen Kriterien wurde festgelegt , um overdiagnosis vertebrogenen Syndrom zu vermeiden.

Die Bedeutung der Differentialdiagnose

инсульта в вертебро -базилярном бассейне , транзиторной ишемической атаки или инфекционно-токсического поражения нервной ткани при нейроинфекции , так и выявлять синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Plötzliche Anfälle von Schwindel und Übelkeit auf dem Hintergrund des Anstiegs des Blutdrucks, sowie der Wahrscheinlichkeit , Verlust des Bewusstseins verbunden sind Kopfschmerzen können zugunsten eines Schlaganfalls in vertebrobasilären -bazilyarnom Pool, transitorische ischämische Attacke, oder infektiöse und toxische Schädigung des Nervengewebes in CNS auszusagen, und das Syndrom zu identifizieren A. vertebralis in zervikalen Osteochondrose. возникают внезапно, что затрудняет сбор анамнеза. Die Symptome treten plötzlich, was es schwierig macht Geschichte zu sammeln. госпитализации и детального обследования. Beide Staaten sind als dringlich eingestuft und ist ein Indiz für die stationäre Behandlung und detaillierte Prüfung.

болезней . Differentialdiagnose ist für die richtige Auswahl der Behandlung jeder dieser Krankheiten von wesentlicher Bedeutung.

Arzneimitteltherapie

сосудистой патологии, к которой относится и синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе , лечение обязательно должно быть комплексным и затрагивать не только этиологию, но и ориентироваться на коррекцию нарушений, возникших в результате нарушения кровообращения. Wenn Gefäßerkrankung, die mit der vertebralen Arterie und Zervikalsyndrom in Osteochondrose bezieht, muss die Behandlung notwendigerweise komplex sein und nicht nur die Ätiologie beteiligt, sondern auch die Korrektur von Störungen beeinträchtigt Zirkulation resultierenden zu orientieren.

1. подбор нестероидных противовоспалительных препаратов для устранения нейрогенного воспаления. Der erste Schritt ist die Auswahl der medikamentösen Behandlung von nichtsteroidalen Antiphlogistika zur Beseitigung von neurogene Entzündung. иоритет отдается препаратам из группы НПВС избирательного типа, блокирующим лишь фермент циклооксигеназу второго типа; Ex ioritet angegebene Zubereitungen aus der Gruppe der selektiven NSAID – Typ, Blockierung nur das Enzym Cyclooxygenase zweiten Typs; безопасностью для пациента. Dieser Ansatz kombiniert die Wirksamkeit des Kampfes gegen die Krankheit mit der Sicherheit der Patienten. нимесулида , мелоксикама или целекоксиба . Typische Vertreter dieser Gruppe von Arzneimitteln sind die Zusammensetzungen auf Basis von Nimesulid, Meloxicam und Celecoxib.
2. синдроме, развивается под влиянием патологического гипертонуса мускулатуры ше и. Eine Anzahl von Verletzungen, die Symptome in vertebragenen Syndrom verursacht entwickelt sich unter dem Einfluss von Shae und pathologischen Hypertonus Muskeln. – синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе. Dies ist eines der Markenzeichen von dem, was wir konfrontiert sind – die A. vertebralis Syndrom in zervikalen Osteochondrose. пациентов свидетельствуют, что включение в лечебную схему миорелаксантов способствует более быстрой нормализации самочувствия и общего состояния. Bewertungen von Patienten zeigen , dass die Aufnahme einer Therapie für Relaxantien schnellere Normalisierung der Gesundheit und dem allgemeinen Zustand fördert. препаратов хороший эффект дают "М идокалм" , "С ирдалуд" , "Б аклофен" . Aus der Gruppe dieser Medikamente machen eine gute Wirkung „idokalm M“, „C irdalud“, „B aklofen“. Die Beseitigung Muskelkrampf, reduziert Muskelrelaxantien , die Intensität des Schmerzes, wodurch die Notwendigkeit verringert nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Der wichtige Punkt! Während der Anwendung dieser Medikamente sollte von Aktivitäten abzusehen erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle Reaktionen erfordern. синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе . Darüber hinaus ist eine solche Arbeit inkompatibel mit vestibulären Störungen , die Vertebralarterie Syndrom mit zervikaler Osteochondrose manifestieren.
3. состояний, вызванных сбоем гемодинамики в вертебробазилярном бассейне , н емыслимо без применения средств, нормализующих ми к р оциркуляцию , биоактивных веществ и других препаратов, действие которых направлено на борьбу с гипоксией тканей. Behandlung von durch eine Fehlfunktion der hämodynamischen vertebrobasilären Becken verursacht, n emyslimo ohne Anlegeeinrichtung zum Normalisieren E p otsirkulyatsiyu, bioaktiven Mitteln und anderen Arzneimitteln , deren Wirkung bei der Bekämpfung von Gewebehypoxie gerichtet.

physikalische Methoden

недостаточн о эффективн а ; Als Selbstheilungstechnik, ist physikalische Therapie nicht ausreichend für eine effektive und; требует комплексного подхода к лечению. vertebralis Syndrom in zervikaler Osteochondrose erfordert einen integrierten Ansatz zur Behandlung. Wie jedoch eine Hilfs Physiotherapie gibt recht gute Ergebnisse.

Der Nachteil kann angenommen werden , dass seine Anwendung bei akuten degenerativen Bandscheibenerkrankungen kontraindiziert ist.

вертеброгенном синдроме зачастую бывает противопоказан даже в период ремиссии, поскольку может вызвать смещение позвонков и ущемление сосудисто-нервного пучка. Massage bei vertebrogenen Syndrom wird oft auch in Remission kontra, weil es Verschiebung der Wirbel und Einklemmen des neurovaskulären Bündel verursachen kann.

Die bevorzugte Technik für diese Pathologie ist Fußreflexzonenmassage Lage , Muskelkrämpfe schießen, so dass kein Schaden für die Patienten und ohne seinen Zustand verschlimmern.

иммобилизация шейного отдела при помощи ношени я воротника Шанца). Ebenso wichtig ist die orthopädische Behandlung (Immobilisierung der Halswirbelsäule durch den Kragen getragen Schantz I). момент в случаях, когда ухудше н ие состояния пациента связано с изменением положения или движениями головы. Besonders wichtig ist der Moment , wenn ction den Zustand des Patienten verschlechtert sich bei einer Änderung der Position oder Kopfbewegungen zugeordnet ist.

мышечного каркаса шеи. Jenseits der akuten müssen eine Reihe von Maßnahmen ergreifen , um die Muskeln des Halses Rahmen zu stärken. посредством массажа или ЛФК должен принимать специалист. Aufgrund der Art der Pathologie entscheiden , ob Effekte durch Massage oder Physiotherapie Fach nehmen müssen. должны выполняться под контролем специалиста. Übung sollte auch unter der Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden.

traditionelle Methoden

справиться с некоторыми проявлениями вертеброгенного синдрома. Unter den Rezepten , die Menschen der Erfahrung in der Behandlung bestimmter Erkrankungen enthalten, gibt es Werkzeuge , die Sie mit einigen Manifestationen vertebrogenen Syndrom zu helfen , zu bewältigen.

1. Die Verwendung von Knoblauch Blutviskosität zu reduzieren. те трое суток. Für die therapeutische Zusammensetzung von drei großen Köpfen von Knoblauch ist notwendig , zu mahlen und in den dunklen drei Tage zu überleben. одинаковых количествах мед и лимонный сок. Dann brauchen Sie viel Belastung und fügen Sie in gleichen Mengen an Honig und Zitronensaft. и ть перед сном по столовой ложке. Und R fünf Schlafenszeit Esslöffel.
2. состава, приготовленного из 40 грамм кукурузных рылец, 20 грамм мелиссы, сока лимона и стакана кипятка. Blutdrucksenkung beiträgt aus 40 g Mais Stigmata, 20 Gramm Zitronenmelisse, Zitronensaft und Tasse kochendem Wasser hergestellt Empfang Zusammensetzung. полстакана три раза в сутки за 30 минут до еды. Nach einer Stunde Infusion nehmen Sie eine halbe Tasse dreimal täglich für 30 Minuten vor dem Essen.

Es sei daran erinnert: in ситуации, как синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе, причины заболевания и многочисленные расстройства не устраняются травяными настоями или другими народными средствами. eine solche ernste Situation wie vertebralis Syndrom mit zervikaler Osteochondrose, verursacht Krankheit und Störung sind nicht viele Kräutertees oder andere Volksmittel beseitigt. терапии может назначить только лечащий врач после детального обследования пациента. Voll Schema der Therapie kann nur durch den behandelnden Arzt nach einer detaillierten Untersuchung des Patienten verordnet werden. Menschen auch als Hilfsmittel verwendet werden; ihre Verwendung ist unter den folgenden Bedingungen erlaubt:

• тсутствие аллергических реакций на ингредиенты . Der Mangel an organischen allergische Reaktionen auf Bestandteile.
• тсутствие противопоказаний и одобрение лечащего врача. Der Mangel an organischen Gegenanzeigen und Zustimmung des behandelnden Arztes.

Indikationen für die chirurgische Behandlung

вертеброгенного синдрома следующих патологических состояний: Die Entscheidung , ein rasches Eingreifen im Fall aufgrund vertebrogenen Syndroms folgender Krankheitszustände genommen:

• шемические атаки, инсульты . Und shemicheskie Angriffe, streicht.
• нтеллектуально- мнестические , когнитивные расстройства . Und ntellektualno- mnestische, kognitive Störungen.
• тремительное прогрессирование расстройств зр ения, слуха и равновесия. Mit dem Fortschreiten der tremitelnoe sp eniya Störungen, Hören und Gleichgewicht.

синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе сочетается с выраженной артериальной гипертензией, анатомическими аномалиями позвоночной артерии или атеросклерозом, а также неэффективность терапевтических мероприятий. Darüber hinaus ist das Zeugnis der anerkannten Fälle , in denen die Arteria vertebralis Syndrom in zervikaler Osteochondrose mit schweren Hypertonie kombiniert, anatomischen Anomalien der Wirbelarterien oder Atherosklerose sowie die Ineffizienz der therapeutischen Interventionen.

Komplikationen

Die schwerste Komplikation der vertebrobasilären Syndrom ist ein Schlaganfall im vertebrobasilären Becken. Seine Folgen können sein:

• счезновение слуха. Und scheznovenie Gehör.
• олная потеря зрения. P Ein vollständiger Verlust des Sehvermögens.
• ердечно-сосудистая недостаточность. Mit erdechno Gefäßinsuffizienz.
• Ein Ausfall des Atmungssystems.